文/劉振 北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

中醫(yī)主張未病先防，既病防變，不治已病治未病，正如《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》：“夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院大內(nèi)科原主任兼急診科原主任羅侃認(rèn)為，缺乏健康知識(shí)而導(dǎo)致疾病發(fā)生、發(fā)展，甚至個(gè)體死亡的病例不在少數(shù)。故他常在臨床中、在講座中、在座談中、在生活中不斷為患者、聽(tīng)眾、身邊的人輸出健康生活觀念：養(yǎng)生要“少吃咸、少吃黏、少吃甜，多交流，多活動(dòng)，保持大便通暢”，即“三少兩多一保持”，這也是多年來(lái)，他自身總結(jié)的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)。

少吃咸

《素問(wèn)》中有“多食咸，則脈凝泣而變色”“味過(guò)于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑”的論述。結(jié)合食鹽與心腦血管發(fā)病相關(guān)聯(lián)的現(xiàn)代研究，羅老對(duì)少吃咸有三點(diǎn)建議。

攝入總量控制?，F(xiàn)代人尤其北方人攝入食鹽量普遍超標(biāo)。成年人每日膳食攝鹽量滿足日常生理需求即可，心腦血管疾病患者每日攝鹽量應(yīng)限制在5克以下。

炒菜定量放鹽。有些老年人感覺(jué)退化，對(duì)食物咸度味覺(jué)不靈敏，故平時(shí)做飯時(shí)，鹽要定量放，不能依賴口感。

減少隱形鹽攝入。少吃腌制品，有些老年人炒菜雖放鹽不多，但偏愛(ài)咸菜。咸菜這類食品中含鹽量高，這些隱形鹽的攝入也會(huì)使每日鹽的攝入總量增加。有些腌制品，如果來(lái)源不正規(guī)，會(huì)因含亞硝酸鹽，帶來(lái)中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

少吃黏

脾胃是臟腑氣化升降的樞紐，氣血生化之源，老年人脾胃運(yùn)化功能減弱，所以保養(yǎng)脾胃十分重要。一些黏米類做成的黏性食物很多不好消化，如湯圓、糯米糍、粽子、糍粑、糖糕等，還包括其他一些油炸食品，如炸糕、糖餅等，應(yīng)少吃或者不吃。

筆者在急診常遇到老人過(guò)節(jié)、過(guò)壽，被送到急診看病的情況：因老人高興，多吃了糕點(diǎn)、湯圓、粽子等黏食，致運(yùn)化失司，出現(xiàn)胃脹、胃痛，甚至大便失司的情況，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生腸梗阻。故老人對(duì)黏性食物，最好敬而遠(yuǎn)之，若實(shí)在經(jīng)不誘惑，嘗嘗即可。

少吃甜

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)“味過(guò)于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡”。過(guò)食甜味，則心氣煩悶不安，面色變黑，腎氣得不到平衡，對(duì)心腎都有影響。

故羅老建議，應(yīng)少吃甜食，控制米面等碳水化合物攝入，多吃蔬菜，老年人可適量攝入蛋白質(zhì)，保持飲食均衡。

走出去多交流

目前空巢老人增多，老人無(wú)交流對(duì)象，易有焦慮、郁悶等心理狀況出現(xiàn)。老年人自己要走出去，多交流，多溝通?？梢韵缕宕蚺?、可以唱歌跳舞等。交流可以動(dòng)眼、動(dòng)嘴、動(dòng)腦、動(dòng)腿等為主，預(yù)防癡呆，愉悅心情。

不要犯懶多活動(dòng)

生命在于運(yùn)動(dòng)，老年人氣血虧虛，活動(dòng)耐力大不如前，容易出現(xiàn)犯懶的情況，越是不愿運(yùn)動(dòng)就會(huì)越不動(dòng)，氣血虧虛加之運(yùn)行不暢易導(dǎo)致各種疾病發(fā)生，故不能懶。

應(yīng)定時(shí)鍛煉，身體允許的話，可定期旅游；雖建議多活動(dòng)也要力所能及，莫逞強(qiáng)；可選擇游泳、慢跑、快走、慢走等運(yùn)動(dòng)。腿腳不便人群可以做抬腿、伸腿，床上伸展等動(dòng)作。

羅老每次出診時(shí)會(huì)騎自行車(chē)或步行到單位，每日步行上下樓，每周規(guī)律游泳鍛煉3次，故每日精神飽滿，耳聰目明，聲如洪鐘。

大便一通，一身輕松

中醫(yī)六腑指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。每一腑都必須適時(shí)排空其內(nèi)容物，才能保持六腑通暢，功能協(xié)調(diào)，故有“六腑以通為用，以降為順”之說(shuō)，突出強(qiáng)調(diào)“通”“降”二字。故大便不通，腸道傳導(dǎo)失司，易變生他病。

臨床上患有高血壓病、冠心病、心衰的患者更應(yīng)注意大便問(wèn)題，很多患者因?yàn)榕疟憷щy，而致心衰加重、心梗發(fā)生，故應(yīng)保持大便通暢。如遇便秘問(wèn)題，可以從飲食、排便習(xí)慣、治療上及時(shí)調(diào)整解決。正所謂“大便一通，一身輕松”。