井 玉

（徐州市中心血站成分供儲(chǔ)科 江蘇 徐州 221000）

采血站具有采集血液的職責(zé)，根據(jù)有關(guān)管理規(guī)范的要求，采血必須做到一人一巾一帶，避免交叉感染，提高采血的質(zhì)量，傳統(tǒng)的采血方法不能有效確保一人一巾一帶。相比于傳統(tǒng)的方法，一次性采血護(hù)理包安全性高，包裝內(nèi)統(tǒng)一配置消毒濕巾、無菌墊巾、止血帶、消毒棉簽、無菌棉球等，能夠滿足采血過程中的需求[1]。可以根據(jù)實(shí)際的要求進(jìn)行使用。本文將對(duì)我站獻(xiàn)血者使用一次性護(hù)理包情況進(jìn)行簡要分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2017年10月-2018年11月，隨機(jī)選取我站接診的210例獻(xiàn)血者，男151例，女59例；年齡21～67歲，平均年齡為36.8±5.1歲。平均分成對(duì)照組、研究組，兩組一般資料可對(duì)照，P＞0.05。經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，研究對(duì)象知情同意。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的采血護(hù)理包，實(shí)驗(yàn)組采用一次性采血護(hù)理包，其中所含材料包括墊巾、止血帶、采血貼、消毒棉棒、濕巾。具體的護(hù)理流程：護(hù)士在進(jìn)行采血護(hù)理前要將雙手清洗干凈。將一次性采血包打開后，首先用其中的濕巾對(duì)采血人員的手進(jìn)行消毒，然后將一次性的無菌墊巾獻(xiàn)血者手肘下面鋪墊好[2]。利用一次性的止血帶扎住獻(xiàn)血者肘上10CM處后暴露出靜脈，然后取出消毒棉棒，將帶有標(biāo)記的一端用手掰斷，待液體倒流到下部棉簽后穿刺部位進(jìn)行消毒，消毒液晾干后用注射器抽取靜脈血，利用無菌棉球?qū)Υ┐厅c(diǎn)進(jìn)行壓迫約5分鐘，然后用創(chuàng)口貼膠穿刺口進(jìn)行封閉，約4小時(shí)后可以取下創(chuàng)口貼。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)理滿意度：我院自制護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)表，滿分100分，得分80分及以上為滿意，80分以下為不滿意。護(hù)理滿意度=滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

對(duì)照組患者滿意度為79.0%，研究組為93.3%，研究組高于對(duì)照組（χ2＝9.81，P＜0.05），見表。

表 護(hù)理滿意度（n）

2.2 兩組交叉感染率比較

對(duì)照組中發(fā)生2例交叉感染，發(fā)生率為1.90%；研究組無交叉感染，發(fā)生率為0，兩組發(fā)生率相比較差異無顯著差異（P＞0.05）。

3.討論

一次性采血護(hù)理包是一種新型方式，將采血護(hù)理中所需的用品統(tǒng)一放置在專用包內(nèi)。一次性的采血包中所使用的物品是一個(gè)完整組合，具有2年的有效期，其體積小巧、使用方便并且經(jīng)過了輻照無菌消毒[3]，護(hù)理包內(nèi)的物品必須符合一次性使用要求，可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求自主搭配護(hù)理包裝的內(nèi)容物。傳統(tǒng)的采血物品是分散包裝的，需要護(hù)士自己尋找和拆除包裝，增加了護(hù)理的時(shí)間，而且操作步驟的過多也會(huì)增加感染的幾率[4]。另外，傳統(tǒng)采血時(shí)使用的止血的是重復(fù)使用的，很容易導(dǎo)致破損或受到污染。所使用的消毒棉簽需要經(jīng)常更換碘酒和酒精，定期消毒容器使用非常不便，而且棉簽包裝拆開后很容易受到污染。傳統(tǒng)的護(hù)理方式中。采血護(hù)理包解決了以上缺陷。專用的一次性采血護(hù)理包成本價(jià)格低廉，減輕了患者的治療費(fèi)用。另外一次性采血護(hù)理包使用真空包裝，具有較長的有效期，可以長時(shí)間保存。與傳統(tǒng)的采血護(hù)理相比，在采血站的采血護(hù)理中應(yīng)用一次性的采血包，提高一次性的穿刺成功率，減輕患者的疼痛感，提高患者的護(hù)理滿意度。一次性采血包改進(jìn)了采血的護(hù)理流程，提高了采血的便捷與方便性，同時(shí)能夠避免重復(fù)反復(fù)多次利用同一止血帶等，避免出現(xiàn)交叉感染，提高了采血的服務(wù)質(zhì)量。一次性采血護(hù)理包具有諸多的優(yōu)勢，但是在臨床護(hù)理的過程中也要注意使用的規(guī)范性，首先因?yàn)橐淮涡缘牟扇∥锪靼峭ㄟ^輻照進(jìn)行消毒滅菌的，具有一定的使用有效期，如果超出了有效期就要禁止使用。另外如果發(fā)現(xiàn)包裝出現(xiàn)了破損。也要重新更換護(hù)理包；第二，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要確保無菌操作，不要反復(fù)多次使用同一一次性的采血護(hù)理包，當(dāng)使用結(jié)束后需要集中進(jìn)行銷毀。一次性采血護(hù)理包可以降低交叉感染發(fā)生率，因?yàn)槠渲形锲肪鶠橐淮涡允褂茫梢宰龅揭蝗艘粠б唤?，避免物品重?fù)使用，提高了采血護(hù)理的安全性。

綜上所述，一次性采血護(hù)理包在血站采血護(hù)理中的應(yīng)用能夠提高護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用。