韋麗芳 黃曉霞(通訊作者) 馬金瑜
(柳州市婦幼保健院 廣西 柳州 545001)
眼位檢查是指對眼球位置進行的檢查,眼球位置又分為正位視、隱斜視和顯斜視。正位視是指無論融合反射是否存在,眼位始終保持正位;隱斜視是指眼球有潛在的偏轉(zhuǎn)趨勢,但在融合反射的作用下使眼位保持正常,也就是說融合反射存在,眼球正位,融合反射被打破時,眼位偏斜;顯斜視是指無論融合反射存在與否,眼位呈現(xiàn)明顯偏斜[1]。
在進行眼位檢查時要注意視遠時和視近時的眼位,并要對隱斜視進行定性和定量的檢查分析。在進行視遠檢查時,患者注視不同的方向,醫(yī)生需要站在較遠的地方觀察患者眼位的變化,但距離太遠不便于醫(yī)生對眼位變化的觀察;在進行視近檢查時,傳統(tǒng)的方法就是需要醫(yī)生拿著手電筒對患者的眼球進行照射,通過不同角度的照射觀察患者眼位的變化,或者通過不同的角度觀察患者的眼位,在不能輕易判斷患者的眼球位置時,出于對檢查結(jié)果的真實有效負(fù)責(zé),就需要進行長時間的細(xì)心的檢查,醫(yī)生長時間舉著手電筒,還需要同時對患者眼位進行觀察,對其體能是個考驗。同時,臨床工作中常規(guī)要求保存斜視矯正手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后眼外觀九方位照片,以便進行術(shù)前術(shù)后對比,評估手術(shù)效果。目前尚無比較精確的集眼位檢查、眼外觀拍照及患者信息儲存為一體的眼科專業(yè)儀器。為此,我們設(shè)計了一種新型眼位檢查裝置。
本新型眼位檢查裝置,包括檢查部和控制手柄,所述檢查部包括底座、電動伸縮桿、支撐架、攝像頭、顯示屏,所述底座內(nèi)設(shè)置有蓄電池、微處理器及旋轉(zhuǎn)機構(gòu),所述電動伸縮桿的一端與所述旋轉(zhuǎn)機構(gòu)連接,所述電動伸縮桿的另一端與所述支撐架連接;所述支撐架為一立方體結(jié)構(gòu),其前端面上裝設(shè)所述攝像頭,后端面上裝設(shè)所述顯示屏,以該支撐架的中心點為中心在豎直平面上輻射設(shè)置八個等長的分支桿,八個所述分支桿構(gòu)成一米字型結(jié)構(gòu),每個所述分支桿的端部均設(shè)置有一燈泡。如下圖:
圖 1 效果圖
圖 2 :分解圖
圖 3:分解圖
患者取站立位或坐位,正面此眼位檢查裝置,囑患者保持頭部固定。操作者將此裝置移動到適當(dāng)距離;用控制手柄調(diào)節(jié)裝置高度,使攝像頭與患者眼部平行;使用控制手柄點亮相應(yīng)位置燈泡,要求患者注視,調(diào)節(jié)伸縮分支桿長度以達到不同患者的極限眼位;操作者可通過顯示屏觀察患者眼位變化并拍照保存。
本新型眼位檢查裝置能夠快速、便捷精確、個性化的對患者進行眼位的檢查、信息的記錄及眼外觀照片的儲存,方便臨床工作中醫(yī)生對患者術(shù)前術(shù)后情況的對比,以及手術(shù)或其他治療方案的效果評估。既能減輕醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān),又能確保檢查結(jié)果的真實有效性。此新型眼位檢查裝置結(jié)構(gòu)簡單,功能多樣,操作簡便,實用性強,適合在眼科專科領(lǐng)域中推廣應(yīng)用。