李景莉

（西寧市中醫(yī)院 青海 西寧 810001）

心血管疾病是心臟血管疾病與腦部疾病的統(tǒng)稱，好發(fā)于50歲及以上的中老年患者，引起心血管疾病的常見病因有高血壓、糖尿病與吸煙飲酒、血液黏稠以及血管壁平滑肌細胞代謝異常等多種因素影響而導致的全身系統(tǒng)性的病變，患者常常會覺得心悸、胸痛、嘔吐甚至偏癱等不同癥狀的病癥[1]。本文將結合對老年心血管疾病患者進行早期康復護理，觀察其預后效果并進行研究分析，詳情見于下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2018年6月于我院就診的老年心血管疾病的患者80例，隨機分為對照組與觀察組，對照組患者40例，其中男23例，女17例，年齡為55～80歲，平均（66.35±4.31）歲，采用常規(guī)護理方式；觀察組患者40例，其中男29例，女11例，年齡為57～79歲，平均（67.32±4.02）歲，采用早期康復護理。所有患者均自愿參與本項研究，兩組患者在年齡、性別等一般資料的對比差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方式。對患者的臨床癥狀以及身體各項指標進行嚴密觀察與記錄，同時對患者進行用藥以及飲食指導。

觀察組采用早期康復護理方式。結合患者的具體身體狀況，幫助患者選用具體的早期康復護理形式，制定個性化早期康復護理方案。機體功能，幫助患者采取正確的躺臥位進行休息，同時結合身體癥狀的好轉，逐漸加大機體訓練的力度，幫助患者從躺位、臥位、坐位、站位進行逐步加強的鍛煉；心理功能，對患者的心理狀況進行嚴密觀察，當患者對疾病治療與預后心理期待值較低情緒低落時，對患者進行積極引導，提升患者對預后等的心理預期；社會功能，對患者進行日常生活能力的鍛煉，幫助患者提高自理能力，能夠增強療效，回歸到日常工作與生活當中。

1.3 療效標準

對比兩組患者的術后恢復狀況，采用Barthe指數(shù)，對患者在經由不同護理方式進行護理之后的軀體功能、心理功能以及社會功能、總體生活質量功能的比較進行評估，分值為100。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

兩組患者經由護理之后，機體功能、心理功能以及社會功能及總體生活質量功能的比較，采用早期康復護理的觀察組恢復效果要遠遠高于對照組，兩組間差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組患者經由護理之后預后狀況比較（±s）

表 兩組患者經由護理之后預后狀況比較（±s）

組別 例數(shù) 機體功能 心理功能 社會功能 總體生活質量功能觀察組 40 67.1±3.4 74.3±5.1 70.1±3.7 73.4±3.6對照組 40 50.4±5.1 49.6±5.9 51.7±4.1 55.3±4.3 t 17.231 20.031 27.071 20.412 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3.討論

心血管疾病通常是指心臟及腦部的全身性與系統(tǒng)性病變，目前隨著人口老齡化進程的加快，老年心血管疾病的發(fā)病率也逐漸增高，病因可見動脈粥樣硬化等血管性因素與高血壓血流動力學因素與糖尿病等血流變異常、白血病等血液成分因素[2]。其中心血管疾病在臨床的具體表現(xiàn)為心悸、胸悶氣短與水腫噯氣惡心與左后背疼痛等癥狀，腦血管疾病則?？梢娖c、偏盲、失語、眩暈、耳鳴等癥狀。目前對于老年心血管疾病的治療通常結合藥物治療、手術治療于康復治療等多種形式[3]。

早期康復護理是對由于疾病失去生活自理能力的病人提供心理衛(wèi)生等各個層面的護理，例如幫助患者翻身、清潔身體、進行口腔護理等，加強巡視對患者的機體恢復狀況以及心理衛(wèi)生狀況進行觀察記錄與積極引導，逐漸對患者的身體機能進行恢復，防止并發(fā)癥等的出現(xiàn)，增強治療效果與改善患者預后質量[4]。

結合本次實驗研究結果，采用Barthe指數(shù)對患者的機體功能、心理功能以及社會功能、總體生活質量功能進行比較，早期的康復訓練可以大大提高老年心血管疾病患者的身體各項機能恢復，逐步達到能夠生活自理的目的。

綜上所述，對老年心血管疾病患者采用早期康復護理有助于提高患者的治療效果，并且獲得了非常良好的預后效果，使患者的生活質量與生存質量都得到提升。