羅明紅

（湖北省武漢市三醫(yī)院手術(shù)麻醉科，湖北 武漢 430060）

手術(shù)室護理質(zhì)量是反映手術(shù)開展質(zhì)量和科室形象的重要指標，因手術(shù)室護理中安全隱患較多，加強安全管理非常重要[1]。本研究分析了護理安全管理對手術(shù)室護理質(zhì)量的干預作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按隨機數(shù)字表法將2016年1月-2017年2月90例手術(shù)室患者分組，實驗組男25例，女20例；年齡21-78歲，平均（45.24±2.10）歲。對照組男28例，女17例；年齡21-79歲，平均（45.21±2.17）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理管理，實驗組開展手術(shù)室護理安全管理。首先，成立一個安全管理團隊。結(jié)合病人臨床情況，組建安全管理小組，明確手術(shù)室相關(guān)規(guī)章制度，總結(jié)分析以前的護理經(jīng)驗和問題，對護理風險管理計劃和措施進行制定。其次，完善應(yīng)急計劃。術(shù)前檢查患者術(shù)中和術(shù)后風險，制定應(yīng)急計劃，實施應(yīng)急預案，確保計劃的有效實施。三是加強培訓。手術(shù)室護士長組織護理人員開展關(guān)于安全管理理論知識培訓和操作技能培訓，不斷提高護理人員的技能水平和專業(yè)素質(zhì)，使其更好開展手術(shù)室安全管理工作。四是加強護理記錄管理。在開展風險管理的過程中，強化風險記錄管理，識別護理過程中風險并采取了有效和積極的解決方案。

1.3 觀察指標

比較兩組手術(shù)室患者滿意度；手術(shù)室安全管理評分、護理操作評分、?？谱o理評分（0-100分，得分越高則掌握度越高）；護理前后患者焦慮狀態(tài)；護理糾紛率。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS18.0統(tǒng)計，計量資料予以t檢驗，計數(shù)資料則納入x2計算器進行檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組手術(shù)室患者滿意度相比較

實驗組手術(shù)室患者滿意度高于對照組，P＜0.05。如表1.

表1 兩組手術(shù)室患者滿意度相比較[例數(shù)（%）]

2.2 護理前后焦慮狀態(tài)相比較

護理前兩組焦慮狀態(tài)相近，P＞0.05；護理后實驗組焦慮狀態(tài)優(yōu)于對照組，P＜0.05。如表2.

表2 護理前后焦慮狀態(tài)相比較（±s）

表2 護理前后焦慮狀態(tài)相比較（±s）

組別 例數(shù) 時期 焦慮SAS評分 抑郁SDS評分實驗組 45 護理前 56.32±0.25 56.31±0.21護理后 23.74±0.32 35.71±0.17對照組 45 護理前 56.34±0.21 56.25±0.26護理后 44.21±0.69 43.21±0.21

2.3 兩組手術(shù)室安全管理評分、護理操作評分、?？谱o理評分相比較

實驗組手術(shù)室安全管理評分、護理操作評分、?？谱o理評分優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表3.

表3 兩組手術(shù)室安全管理評分、護理操作評分、專科護理評分相比較(±s)

表3 兩組手術(shù)室安全管理評分、護理操作評分、?？谱o理評分相比較(±s)

組別 例數(shù) 住院時間（d） 手術(shù)室知識掌握度（分）對照組 45 5.45±2.17 82.41±3.57實驗組 45 3.24±1.41 96.56±3.61 t 8.202 9.154 P 0.000 0.000

2.4 兩組護理糾紛率相比較

實驗組護理糾紛率0%低于對照組17.78%，P＜0.05。

3 討 論

手術(shù)室是一個特殊的救治地點。 護理安全管理質(zhì)量和手術(shù)的順利進行與患者的預后密切相關(guān)。手術(shù)室護理有較高的復雜性和風險性，有必要加強風險防范[2]。 因此，在手術(shù)室中實施安全管理至關(guān)重要。安全管理能夠有效識別安全隱患，在隱患出現(xiàn)之前遏制，并加強護士安全意識和培訓，實現(xiàn)預見性、主動性護理，有效減少安全事件的發(fā)生[3]。

本研究中，對照組進行常規(guī)護理管理，實驗組開展手術(shù)室護理安全管理。結(jié)果顯示，實驗組手術(shù)室患者滿意度高于對照組，P＜0.05；實驗組手術(shù)室安全管理評分、護理操作評分、?？谱o理評分優(yōu)于對照組，P＜0.05；護理前兩組焦慮狀態(tài)相近，P＞0.05；護理后實驗組焦慮狀態(tài)優(yōu)于對照組，P＜0.05。實驗組護理糾紛率低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，手術(shù)室護理安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果確切，可緩解焦慮，提升護理質(zhì)量和滿意度，減少糾紛。