娜塔莎
器官移植可以挽救人的生命,但是有一件事情也是挺麻煩的:接受移植的患者,余生必須不間斷地服用抗排斥藥物,抑制自身的免疫系統(tǒng),否則新器官就可能被免疫系統(tǒng)攻擊,最后壞死;而且,一般來說這些藥物都有嚴(yán)重的副作用。因此,幾十年來人們一直在尋找一種可讓免疫系統(tǒng)接受移植器官的辦法。
最近,一種辦法被美國明尼蘇達大學(xué)的伯納德·赫林找到了。他是從我們的免疫系統(tǒng)是如何學(xué)會不去攻擊自身細(xì)胞的研究中獲得靈感的。
在我們的一生中,細(xì)胞通過一個稱為“凋亡”的過程自然死亡。凋亡后的細(xì)胞流入血液,最后被免疫細(xì)胞吞噬掉。但是,凋亡細(xì)胞作為一種生理垃圾,我們的免疫系統(tǒng)并沒有拉警報對其進行攻擊,這是怎么回事呢?原來,凋亡細(xì)胞被人體最大的免疫器官——脾臟中的巨噬細(xì)胞(一種免疫細(xì)胞)吞噬吸收后,它們就被免疫系統(tǒng)記住了:這不是入侵的外來物,沒必要拉警報發(fā)動攻擊。
我們可以用一種叫做ECDI的化學(xué)物質(zhì)處理細(xì)胞來模擬這個過程,ECDI可以觸發(fā)細(xì)胞凋亡。具體來說就是,在移植手術(shù)前一周,從器官捐獻者那里采集一些活細(xì)胞,經(jīng)ECDI處理后,注射入患者血液中。這些活細(xì)胞在患者體內(nèi)開始凋亡,凋亡之后,被巨噬細(xì)胞吞噬。吞噬之后,免疫系統(tǒng)就把它們當(dāng)作患者自身的凋亡細(xì)胞記住了。經(jīng)過這樣的哄騙之后,接下去移植進來的外來器官也被患者的免疫系統(tǒng)當(dāng)作自身的器官了。
在這次試驗中,赫林和他的研究小組在5只獼猴身上誘發(fā)了Ⅰ型糖尿病。然后,他們用移植健康猴子的胰腺細(xì)胞來治療這些患病的猴子。移植前一周,每只患病的猴子都從捐獻者那里注射經(jīng)過ECDI處理的血細(xì)胞。移植后一天,再注射一次,并讓它們服用三周的抗排斥藥物。此后,藥物就停用了。
前面說過,器官移植之后,抗排斥藥物是不能停的,否則移植器官很容易被患者的免疫系統(tǒng)排斥。但在這個實驗中,即使藥物停用之后,移植細(xì)胞仍保持健康而不被排斥,在猴子體內(nèi)持續(xù)生產(chǎn)胰島素。
這項技術(shù)將會給無數(shù)器官移植患者帶來福音,不過僅適用于器官捐獻者是活人的情況,對于那些從死者身上獲得器官的患者,就行不通了。