鄭芳麗，白紅麗

（1.河南省漯河市中醫(yī)院兒科，河南 漯河 462000；2.漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第二附屬醫(yī)院兒科，河南 漯河 462000）

我院用中藥治療小兒功能性消化不良效果較好，總結(jié)如下。

1 一般資料

共100例，均為2016年2月至2018年2月漯河市中醫(yī)院診治患者，隨機(jī)分為兩組各50例。觀察組男27例，女23例，年齡1～8歲，平均（4.28±2.36）歲；病程1～9個(gè)月；平均（5.13±1.19）個(gè)月。對(duì)照組男25例，女25例，年齡1～8歲，平均（4.59±2.14）歲；平均（5.18±1.21）個(gè)月，病程1～8個(gè)月，兩組基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2 治療方法

對(duì)照組用復(fù)方凝乳酶膠囊1粒，每日3次口服。持續(xù)治療2周。

觀察組用益氣健脾、理氣消積中藥。黃芪10g，陳皮10g，黨參10g，厚樸10g，白術(shù)10g，制半夏10g，雞內(nèi)金10g，桂枝6g，檳榔10g，白芍10g，蒼術(shù)10g，三棱3g，枳實(shí)10g，炙甘草10g。水煎制成口服液，每100mL藥液含有生藥93g。每天服用劑量為4mL/（kg·d），每天1劑。持續(xù)治療2周。

3 觀察指標(biāo)

主要癥狀有惡心嘔吐、上腹痛、早飽、上腹脹、泛酸、噯氣，按照嚴(yán)重程度分為輕度、中度、重度，相應(yīng)記為1分、2分、3分，如果無(wú)癥狀記為0分，癥狀總積分為0～18分，得分越高表示癥狀越嚴(yán)重。在治療開(kāi)始前、治療2周結(jié)束后分別進(jìn)行1次評(píng)價(jià)。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)

臨床治愈：臨床癥狀、體征消除，療效指數(shù)90%及以上。顯效：臨床癥狀、體征基本緩解，療效指數(shù)60%～90%。好轉(zhuǎn)：臨床癥狀、體征部分減輕，療效指數(shù)30%～60%。無(wú)效：臨床癥狀、體征仍然明顯，療效指數(shù)不足30%。

用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（±s）表示、用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以 （%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5 治療效果

兩組療效比較見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組癥狀積分比較見(jiàn)表2。

表2 兩組癥狀積分比較（分，±s）

表2 兩組癥狀積分比較（分，±s）

分組 例 治療前 治療后 t P觀察組 50 11.26±3.37 3.29±0.16 16.7042 0.0000對(duì)照組 50 11.32±3.65 7.41±0.82 7.3906 0.0000 t 0.0854 34.8702 P 0.9321 0.0000

6 討 論

功能性消化不良屬中醫(yī)“腹痛”、“胃脘痛”、“厭食”范疇。小兒臟腑嬌嫩、形氣未充，為稚陰稚陽(yáng)之體，且脾胃易損傷。治當(dāng)益氣健脾，理氣消積。黨參、白術(shù)，健脾益氣，檳榔、雞內(nèi)金消積導(dǎo)滯，黃芪、桂枝、白芍益氣溫中、調(diào)補(bǔ)脾胃，蒼術(shù)、陳皮、半夏、厚樸燥濕醒脾和胃、順氣降逆，三棱、枳實(shí)理氣止痛、寬腸下氣，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏止痛、消積導(dǎo)滯、健脾和胃之效［1］。藥理研究證實(shí)，半夏、三棱、蒼術(shù)，甘草、黨參、黃芪、白術(shù)提高免疫能力，對(duì)胃腸道蠕 動(dòng)起到調(diào)節(jié)作用。枳實(shí)可提高胃腸平滑肌的興奮度，增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)的收縮節(jié)律以及收縮力。厚樸可加快分泌胃酸。檳榔能夠抑制幽門(mén)螺旋桿菌，檳榔堿有擬膽堿效果，可以提高膽堿受體興奮度，加快胃腸蠕動(dòng)［2］。雞內(nèi)金促使胃液分泌量高，改善胃液的酸度以及消化力，增強(qiáng)胰脂肪酶、胃蛋白酶活性［3］。

益氣健脾、理氣消積中藥治療小兒功能性消化不良可有效緩解癥狀，效果較好。