蘇青

近年來，醫(yī)患沖突事件頻發(fā)，不少醫(yī)鬧案例以及由于醫(yī)患之間認知不平衡所導(dǎo)致的各類烏龍事件屢見不鮮。調(diào)研機構(gòu)發(fā)布醫(yī)生群體生存調(diào)研報告發(fā)現(xiàn)，97%的醫(yī)生心理壓力大，最主要的壓力來自醫(yī)患關(guān)系和工作時長，29.9%的醫(yī)生所處醫(yī)院常發(fā)生醫(yī)鬧事件。大多醫(yī)生表示，工作壓力大再加上患者鬧事讓他們對從醫(yī)生涯失去了信心。對此，社會各界人士開始了深刻的反思：再不改革，醫(yī)生身心俱疲，誰來守護患者的健康呢？

就在今年1月8日，國家衛(wèi)生健康委就“切實改善醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境，保障醫(yī)護人員合法權(quán)益”的建議，發(fā)布了《對十三屆全國人大一次會議第1716號建議的答復(fù)》（以下簡稱《答復(fù)》）?！洞饛?fù)》強調(diào)“加快推進健康中國建設(shè)，必須著力發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，全力保障醫(yī)護人員的合法權(quán)益，大力營造醫(yī)生執(zhí)業(yè)的良好環(huán)境。”

此外，《答復(fù)》還明確，接下來，國家衛(wèi)生健康委會同公安部門繼續(xù)指導(dǎo)、督促各地衛(wèi)生健康行政部門和公安機關(guān)嚴格按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，始終保持對涉醫(yī)違法犯罪嚴打高壓態(tài)勢，共同維護醫(yī)療機構(gòu)的正常秩序，持續(xù)改善醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

一、加強能力建設(shè)

加強醫(yī)療機構(gòu)安全防范能力建設(shè)，嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪；進一步強化醫(yī)療機構(gòu)人防、物防、技防建設(shè)，提升安全防范能力；完善法制體系，為醫(yī)療糾紛調(diào)處提供法治保障；維護醫(yī)藥行業(yè)公平競爭秩序，為和諧醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造良好市場環(huán)境和社會環(huán)境。對各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為“零容忍”，依法嚴厲查處打擊。健全突發(fā)事件處理流程，完善涉醫(yī)案件聯(lián)動處置機制，提高涉醫(yī)突發(fā)事件應(yīng)急處置能力，努力將危害程度降到最低。

二、落實財政政策

落實財政投入政策，研究建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點的評價激勵制度。積極協(xié)商財政部門，加大對公立醫(yī)院財政補助力度，落實投入政策，完善補償機制，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度落實，強化公立醫(yī)院經(jīng)濟管理水平，提高公立醫(yī)院精細化管理能力。按照中央關(guān)于深化醫(yī)改的決策部署，推動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作擴面提速。堅定不移貫徹落實“兩個允許”，細化績效考核，建立多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的激勵機制。配合相關(guān)部門，大力推進“三醫(yī)聯(lián)動”，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)價值，落實財政六項投入政策等，形成改革合力。

三、關(guān)注身心健康

積極關(guān)注醫(yī)務(wù)人員身心健康。中國醫(yī)師協(xié)會通過調(diào)查并發(fā)布《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》的形式，反映醫(yī)師的執(zhí)業(yè)環(huán)境、工作壓力、工作時間以及健康問題等，并在維護醫(yī)療機構(gòu)秩序和醫(yī)務(wù)人員人身安全等方面提出了相關(guān)政策建議和立法建議，一些建議已經(jīng)得到采納。國家衛(wèi)生健康委會繼續(xù)高度關(guān)注醫(yī)護人員健康狀況，不斷為醫(yī)護人員營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，增強其社會榮譽感和執(zhí)業(yè)自豪感。

四、強化行業(yè)自律

強化醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和行業(yè)自律，開展創(chuàng)建優(yōu)良行風系列活動，大力提倡“以德潤醫(yī)”。充分調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主動參與行風建設(shè)的積極性、主動性。加強對新入職醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風教育培訓(xùn)，強化新入職醫(yī)護人員宣誓教育，弘揚醫(yī)者仁心文化，打造行風建設(shè)服務(wù)品牌，促進衛(wèi)生健康事業(yè)和行業(yè)精神文明建設(shè)同步提升。

五、加強輿論監(jiān)督

加強對媒體報道內(nèi)容的監(jiān)督和管理。進一步加強社會宣傳，使公眾正確認識、理性對待醫(yī)學(xué)的局限性和風險，用理性、合法的方式解決醫(yī)療糾紛，引導(dǎo)患者通過第三方調(diào)解、保險賠償和司法訴訟等途徑維護權(quán)益。完善醫(yī)療糾紛、惡性傷醫(yī)等突發(fā)事案件輿論引導(dǎo)機制，把握正確輿論方向，及時研判和有效處置輿情。嚴肅新聞紀律，確保相關(guān)報道客觀準確，對惡意炒作或散布謠言的單位或個人要依法依規(guī)追究責任。同時，對典型案例通過媒體集中披露，起到法制教育和打擊震懾作用。（編輯 冀青艷）