郝伶

摘 ?要：目的 ?探索研究“支架教學(xué)”模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 ?應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)分配法從常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的8個護(hù)理班中選出4個班的學(xué)生，共200個學(xué)生，將其分為2組，100名為“支架教學(xué)”模式組，100名為普通教學(xué)模式組;課程完結(jié)后對200名學(xué)生的臨床操作項目進(jìn)行考核，并分發(fā)調(diào)查問卷了解學(xué)生對教學(xué)模式的滿意程度。結(jié)果 100名應(yīng)用“支架教學(xué)”模式的學(xué)生在臨床操作項目考核的成績高于普通教學(xué)模式（P<0.05）;同時在教學(xué)效果滿意程度方面也明顯優(yōu)于普通教學(xué)模式組（P<0.05）。結(jié)論 ?“支架教學(xué)”模式能有效改善課堂學(xué)習(xí)氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用具有較好的實踐效果。

關(guān)鍵詞：支架教學(xué) ?護(hù)理技術(shù) ?基礎(chǔ)護(hù)理 ?教學(xué)效果

中圖分類號：G642 ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2019）12（c）-0086-02

“支架教學(xué)”模式最早是由布魯納（J.S.Bru ner）教學(xué)家和維果斯基（Vygotsky）心理學(xué)家提出，是現(xiàn)在全球較為流行的基于“最近發(fā)展區(qū)”理論基礎(chǔ)上提出的建構(gòu)主義教學(xué)模式[1]。其“支架”包含著對學(xué)生提出構(gòu)建意義以及幫助學(xué)生解決問題時所具有支持、引導(dǎo)和輔助作用的框架。在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)過程中應(yīng)用“支架教學(xué)”模式，可以幫助老師直接了解學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，按照不同學(xué)生的不同能力搭建“最近發(fā)展區(qū)”框架，進(jìn)一步為學(xué)生提供有效的心理輔助和解決問題的能力，同時能幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)中能有效地進(jìn)行自主學(xué)習(xí)[2]。該研究對200名護(hù)理專業(yè)在校學(xué)生進(jìn)行分組研究，以探索研究“支架教學(xué)”模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用效果，研究報告如下。

1 ?學(xué)生資料和研究方法

1.1 學(xué)生基線資料

該研究選擇常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校8個護(hù)理班中4個護(hù)理班的200名學(xué)生作為研究對象，將200名學(xué)生按照隨機(jī)數(shù)字分配法分為“支架教學(xué)”模式組和普通教學(xué)模式組，每組100名。

1.2 教學(xué)模式

1.2.1 普通教學(xué)模式

老師對100名學(xué)生進(jìn)行概念講解、對臨床操作步驟和操作注意事項進(jìn)行較為詳細(xì)的講解和演示，同時在老師進(jìn)行臨床實踐操作后，安排學(xué)生進(jìn)行分組模擬練習(xí)[3]。

1.2.2 “支架教學(xué)”模式

老師對臨床操作技能進(jìn)行分布講解，將每個細(xì)節(jié)、得分點進(jìn)行分步示范操作;老師對示范操作中的各項步驟進(jìn)行具體作用講解，幫助學(xué)生進(jìn)行深入理解;讓同學(xué)進(jìn)入實際情景演練，老師根據(jù)具體情況設(shè)計一些在臨床操作中常遇見的問題，幫助學(xué)生進(jìn)行思考等;老師將所有同學(xué)進(jìn)行分組，引導(dǎo)其進(jìn)行分組訓(xùn)練，組內(nèi)討論，根據(jù)每個人在實際操作中出現(xiàn)的不足提出建議[4];最后對其進(jìn)行臨床操作項目考核。

1.3 教學(xué)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床操作項目考核成績。在臨床操作課程完結(jié)后，對所有學(xué)生進(jìn)行臨床操作考核，其評分標(biāo)準(zhǔn)主要參考該校自編的《護(hù)理專業(yè)職業(yè)技能測試評分標(biāo)準(zhǔn)》。

（2）教學(xué)模式滿意程度。研究者自主設(shè)計學(xué)生對教學(xué)模式滿意程度調(diào)查問卷，主要從4個方面進(jìn)行評價：學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)生動手操作能力、提高臨床操作熟悉程度以及是否對教學(xué)模式感興趣。在課程完結(jié)時，給現(xiàn)場所有學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，共分發(fā)問卷200份，回收189份，回收問卷有效率達(dá)到94.5%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對“支架教學(xué)”模式組和普通教學(xué)模式組學(xué)生的臨床操作項目考核成績、教學(xué)模式滿意程度應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析;分別應(yīng)用t檢驗、χ2檢驗進(jìn)行計算，若兩組數(shù)據(jù)P<0.05，代表研究結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?研究結(jié)果

2.1 “支架教學(xué)”模式組和普通教學(xué)模式組臨床操作項目考核成績比較

研究結(jié)果顯示：從臨床操作項目考核成績比較情況上看，“支架教學(xué)”模式組學(xué)生的理論學(xué)習(xí)成績（79.23±12.45）略高于普通教學(xué)模式組（73.89±3.23）;“支架教學(xué)”模式組學(xué)生的操作技能成績（86.67±6.47）明顯高于普通教學(xué)模式組（75.67±5.32），兩組成績均存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.0001）。

2.2 “支架教學(xué)”模式組和普通教學(xué)模式組對教學(xué)模式滿意程度比較

研究結(jié)果顯示，“支架教學(xué)”模式組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意程度高于普通教學(xué)模式組（P<0.001）（見表1）。

3 ?討論

“支架教學(xué)”主要是運用合適的概念結(jié)構(gòu)，從不同角度和不同層次輔助學(xué)生對專業(yè)性較強的知識進(jìn)行深度理解，構(gòu)建較為堅固的知識儲備?，F(xiàn)階段對醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理學(xué)生使用“支架教學(xué)”模式能更好地幫助護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生切身實地地了解護(hù)理知識，規(guī)避普通教學(xué)模式上，學(xué)生的枯燥感，老師的機(jī)械教學(xué)模式，在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的臨床動手操作能力;同時采用“支架教學(xué)”模式還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[5]。老師所扮演的傳授角色也由傳統(tǒng)的知識傳遞者轉(zhuǎn)變?yōu)橹R的引導(dǎo)者，使老師們在教學(xué)前提前了解學(xué)生，與學(xué)生在課堂上搭建支架，注意觀察學(xué)生們的學(xué)習(xí)情況，當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)遇到困難時，引導(dǎo)學(xué)生自主進(jìn)行解決或協(xié)助其解決，始終保持學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體角色。

該研究結(jié)果顯示：“支架教學(xué)”模式與普通教學(xué)模式在臨床操作項目考核成績和學(xué)生對教學(xué)滿意程度上是存在較大差異，其中“支架教學(xué)”模式臨床操作項目考核成績明顯高于普通教學(xué)模式，“支架式教育”模式組學(xué)生的分?jǐn)?shù)（86.67±6.47）明顯高于普通教學(xué)模式的（75.67±5.32）。學(xué)生對教學(xué)滿意程度上，“支架教學(xué)”模式組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意程度高達(dá)84%以上遠(yuǎn)超于普通教學(xué)模式。兩組研究數(shù)據(jù)均存在較大差異，具有加大的統(tǒng)計學(xué)意義。

“支架教學(xué)”模式的應(yīng)用，能更好地培養(yǎng)學(xué)生的動手實踐能力、提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、改善學(xué)生對教學(xué)模式的滿意程度，進(jìn)而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊慧琳.基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的混合式教學(xué)模式在高職基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西部素質(zhì)教育，2019，5（15）：128-129.

[2] 袁翠紅，汪為聰，梁春艷.基于在線平臺CBL+SSP教學(xué)模式在《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].九江學(xué)院學(xué)報：自然科學(xué)版，2019，34（2）：5-8.

[3] 郭文穎.“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式的教學(xué)效果分析——以“基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)”課程為例[J].萍鄉(xiāng)學(xué)院學(xué)報，2017，34（6）：105-107.

[4] 佘蘭，曹建平.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（22）：58-59.

[5] 吳瓊，趙光紅，楊歡，等.基于云班課的移動教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（17）：65-67.