印良美

（南通市中醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

循證護理是一種逐漸發(fā)展起來的新型護理模式，它將“以人為本”作為護理核心，強調(diào)科學(xué)合理，明確明智地對患者進行護理[1]。循證護理要求在護理前先找到容易發(fā)生的問題，并查找文獻資料，結(jié)合實際情況提出解決方案，在護理過程中從患者角度思考，提供高品質(zhì)與高效率的護理[2]。本文針對2017年1月至2018年1月期間我科收治的80例泌尿外科患者，總結(jié)并歸納總結(jié)并歸納循證護理在泌尿外科護理管理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年1月期間我科收治的80例泌尿外科患者作為研究對象，排除有嚴重的肝腎器質(zhì)性疾病和心腦血管疾病的患者、有精神類疾病無法溝通的患者、治療中途轉(zhuǎn)院臨床資料不全的患者，納入對象均經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會批準通過，患者本人及其家屬對本研究知情且簽署了同意書。將80例泌尿外科患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，其中觀察組40例，男23例，女17例，年齡最小35歲，最大66歲，平均年齡為（46.23±4.16）歲；對照組40例，男22例，女18例，年齡最小36歲，最大65歲，平均年齡為（45.87±4.32）歲。兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料進行比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有比較價值。

1.2 方法

對照組：對患者進行常規(guī)護理，包括正常的用藥指導(dǎo)與消毒管理等護理。

觀察組：對患者進行循證護理，包括：①建立循證護理小組，由護士長擔任組長，組織小組成員進行循證護理知識的學(xué)習與培訓(xùn)，共同討論并分析護理過程中容易出現(xiàn)的問題，查找文獻與資料，結(jié)合實際情況提出解決問題的方法；②護理過程中應(yīng)對患者保持耐心，科學(xué)地指導(dǎo)患者以合理的頻率更換導(dǎo)尿管，以及幫助患者進行適量的功能鍛煉，包括盆底肌肉的鍛煉以及排尿鍛煉等，幫助患者早日康復(fù)；③針對患者的具體情況進行科學(xué)的宣教，解答患者的困惑，科普疾病相關(guān)知識以及會遇到的各種情況，安撫患者的情緒，提升患者治愈疾病的信心；④積極與患者進行溝通，緩解患者緊張不安的心情，并給予患者生活上的幫助，提高患者生活質(zhì)量與對護理的滿意程度。

1.3 觀察指標

記錄并比較兩組患者的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量，并發(fā)放問卷調(diào)查患者對護理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中，將80例泌尿外科患者的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSS17.0軟件中，進行統(tǒng)計學(xué)有效處理，計量資料采用（±s）的形式表示，處理方式為t檢驗，計數(shù)資料采用%的形式表示，處理方式為x2檢驗，結(jié)果顯示P＜0.05時，便形成統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者尿流動力學(xué)檢查情況的比較

對兩組患者尿流動力學(xué)檢查情況進行對比，觀察組的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量等指標均明顯優(yōu)于對照組，組間差異較大，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結(jié)果思考，具有參考價值，見表1。

表1 兩組患者尿流動力學(xué)檢查情況的比較（±s）

表1 兩組患者尿流動力學(xué)檢查情況的比較（±s）

組別 例數(shù) 尿流率（ml/s） 膀胱壓力（cm H2O） 殘余尿量（ml）觀察組 40 11.4±2.2 52.6±6.2 20.3±6.4對照組 40 7.8±1.9 35.8±6.4 48.6±8.9 t值 7.8326 11.9242 16.3275 P值 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者對護理的滿意度比較

對比兩組患者對護理的滿意程度，觀察組患者的滿意度為97.5%，明顯高于對照組的80.0%，組間差異明顯，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結(jié)果思考，具有參考價值，

3 討 論

循證護理與常規(guī)護理模式不同之處在于它以“以人為本”作為核心，要求護理人員根據(jù)患者的實際情況，找出在護理過程中可能出現(xiàn)的問題，并查閱相關(guān)資料提出解決方案，能夠做到有針對性地進行護理，有效提高工作效率，增強了護理的人文性，使患者對護理的滿意度顯著提升[3-4]。

本次研究中，觀察組的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量等指標均明顯優(yōu)于對照組，組間差異較大，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結(jié)果思考，具有參考價值；觀察組患者的滿意度為97.5%，明顯高于對照組的80.0%，組間差異明顯，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結(jié)果思考，具有參考價值，說明在泌尿外科護理管理中應(yīng)用循證護理的方法具有較好的臨床效果，能夠顯著提高患者對護理的滿意程度，值得廣泛應(yīng)用。

綜上所述，將循證護理的方法應(yīng)用于泌尿外科護理管理中，能夠有效改善患者的體征指標，提高患者對護理的滿意程度，可以在臨床上推廣使用。