張昱 李靜

摘要：標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)的實(shí)施可以減輕教師工作壓力，提升教師的教學(xué)水平，保證了教學(xué)的持續(xù)性和穩(wěn)定性。本文從多維度探討了中職院校內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施的影響因素和方法，以期對臨床教學(xué)提供一些新的思路和幫助。

關(guān)鍵詞：中職內(nèi)科護(hù)理學(xué) ? 標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國發(fā)[2014]19號）和教育部等六部委聯(lián)合發(fā)布《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃（2014-2020年）》（教發(fā)[2014]6號）文件精神，中職教育是為生產(chǎn)領(lǐng)域培養(yǎng)能夠完成熟練常規(guī)生產(chǎn)的初、中級技術(shù)技能人才。

一、影響中職院校內(nèi)科護(hù)理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)的因素

1.授課教師的專業(yè)背景

進(jìn)入臨床教學(xué)后，不同班級的授課教師專業(yè)背景天差地別，既有本校專職教師，又有本校兼職教師;既有臨床一線醫(yī)務(wù)人員兼任教師，又有臨床行政管理人員兼任教師。不同的工作崗位、不同的專業(yè)背景，勢必造成教學(xué)的不同。

2.授課教師的教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容

中職層次的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教材內(nèi)容相對較多，學(xué)生基礎(chǔ)差，課時(shí)相對不足。授課教師在教時(shí)會有所取舍，故而對教學(xué)產(chǎn)生影響。

3.實(shí)訓(xùn)設(shè)備

中職衛(wèi)生學(xué)校辦學(xué)條件普遍偏差。從辦學(xué)水平來看，職業(yè)教育中心的辦學(xué)條件遠(yuǎn)低于普通學(xué)校;從財(cái)政投入來看，江西省職業(yè)教育財(cái)政投入總量不高，比重偏低，地方教育財(cái)政分配上會偏重于義務(wù)教育與高等教育。學(xué)校實(shí)訓(xùn)設(shè)備與臨床一線設(shè)備無論是數(shù)量還是質(zhì)量均有較大差距，難以滿足教學(xué)需求。

4.考核環(huán)節(jié)

不同教師對提問、時(shí)長、人次均有所不同;課后作業(yè)的內(nèi)容和批改尺度有所不同;測驗(yàn)時(shí)主觀題的把控有所偏差。

5.評價(jià)環(huán)節(jié)

許多院校對教師都有評價(jià)系統(tǒng)，但多數(shù)院校對教師的評價(jià)指標(biāo)偏少，維度單一，流于形式，這不能客觀地評價(jià)教師的教學(xué)過程，難以提高教師的教學(xué)水平。

二、實(shí)施中職院校內(nèi)科護(hù)理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)的方法

1.制定標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃

統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃能為教師和學(xué)生提供標(biāo)準(zhǔn)化的行為指南，規(guī)范教學(xué)和學(xué)習(xí)內(nèi)容。統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可以明確每堂課的教學(xué)組織、教學(xué)方法、教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)重點(diǎn)和教學(xué)難點(diǎn)，保證教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容的一致性，并盡量減少教師專業(yè)背景對教學(xué)的影響。

2.依托標(biāo)準(zhǔn)化病例開展教學(xué)

護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化病例是指根據(jù)臨床實(shí)際情況，經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化設(shè)計(jì)的臨床真實(shí)案例，其考核內(nèi)容涵蓋所有臨床護(hù)理問題，用于綜合評價(jià)護(hù)理人員專業(yè)知識的臨床應(yīng)用能力。開展教學(xué)前，教師要充分設(shè)計(jì)好病例，盡可能貼近臨床護(hù)理過程。學(xué)生在上課前也要查閱和準(zhǔn)備相關(guān)資料，教師要強(qiáng)調(diào)教學(xué)過程中的互動(dòng)性，鼓勵(lì)學(xué)生積極思考、發(fā)言，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的臨床護(hù)理思維模式。

3.增加實(shí)訓(xùn)設(shè)備投入，加快與臨床接軌

實(shí)訓(xùn)設(shè)備的投入不僅僅是硬件投入，更多的是軟件投入。如今，各家醫(yī)院都在加快信息化建設(shè)。為使臨床教學(xué)與臨床實(shí)踐無縫對接，實(shí)現(xiàn)日常教學(xué)與臨床的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，中職院校就要以臨床標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，最大限度地模擬臨床環(huán)境。

4.以執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱為基礎(chǔ)，開展標(biāo)準(zhǔn)化考核

日常教學(xué)的考核形式主要有提問、作業(yè)、測驗(yàn)（含期中、期末考試）。在設(shè)計(jì)問題和考題時(shí)，中職院校要以執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱為基礎(chǔ)，合理設(shè)置考核點(diǎn)，建立標(biāo)準(zhǔn)化的試題庫，從而實(shí)現(xiàn)考核的標(biāo)準(zhǔn)化。

5.建立多指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化評價(jià)體系

評價(jià)教師的教學(xué)過程是重要環(huán)節(jié)，也是督促教師改善教學(xué)方法，提高教學(xué)水平的重要方式。因此，對教師的評價(jià)指標(biāo)不宜過于單一，要采用多個(gè)指標(biāo)，兼顧過程和結(jié)果，并對評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行客觀的評估和分析，保證評價(jià)體系的標(biāo)準(zhǔn)化。

標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)的實(shí)施可以減輕教師工作的壓力，提升教師的教學(xué)水平，保證了教學(xué)的持續(xù)性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)了教學(xué)的規(guī)范化和制度化，具有一定的推廣價(jià)值。

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（作者單位：江西省南昌市衛(wèi)生學(xué)校）