鄭繼翠

孩子，你很聰明，在不太會(huì)站立行走的時(shí)候，就扶著活動(dòng)小床，三調(diào)兩轉(zhuǎn)，把小床從臥室里推了出來。臥室無論對于孩子，還是大人，都是一個(gè)隱秘的地方，是我們勞累后休息的地方。正如心臟，它是一座有兩間臥室的房子，一間住著痛苦，另一間住著歡樂。

出生后3天的女寶寶，甚至還沒有自己的名字，跟表哥在臥室內(nèi)睡覺，姨媽回家的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)寶寶已經(jīng)沒有了生命的氣息。原來是被子蒙住了寶寶的面部。這間臥室最初充滿歡笑，如今卻被痛苦充斥。

7月齡的子心，從50厘米高的小床上跌落后3天，左側(cè)頭頂局部腫塊，頭顱CT顯示頭皮下血腫+顱骨骨折，幸好顱內(nèi)沒有明顯出血，只需要臨床觀察。

5歲的樂樂與表妹在臥室內(nèi)玩捉迷藏，他悄悄地爬到窗臺(tái)上，往后一靠，“啊”地驚叫一聲，就從4樓的窗臺(tái)跌落出去了。原來，奶奶家的窗臺(tái)只裝了紗窗，沒有柵欄。

讓我們放松休息的臥室內(nèi)，容易發(fā)生哪些常見的意外傷害呢？

1.窒息

窒息，也就是短期內(nèi)的缺氧。窒息常見的原因就是吸入異物、溺水。根據(jù)《中國青少年兒童傷害現(xiàn)狀回顧報(bào)告》顯示，2010～2015年期間，小于1歲的兒童因窒息而導(dǎo)致死亡的比例占同齡比例的57%，占小于1歲年齡組意外傷害死亡的首位。另有數(shù)據(jù)顯示國內(nèi)5歲以下兒童意外死亡中窒息是第一位。嬰兒尚不會(huì)語言表達(dá)和靈活活動(dòng)身體，因此家長要多關(guān)注嬰兒的表現(xiàn)，面紅、出汗、氣喘等都是窒息前的征兆。

2.跌倒/跌落/絆倒

臥室內(nèi)可以說是家具相對比較多的地方，有床，有板凳，有窗臺(tái)，有床頭柜等等，兒童房內(nèi)還會(huì)有各式各樣的玩具，孩子在玩耍的過程中可能會(huì)被地面的玩具絆倒。在床上蹦蹦跳跳也是孩子喜歡的游戲，嬰幼兒在嬰兒床或大人床上睡眠的過程中，可能會(huì)挪動(dòng)身體，從床上跌落。窗臺(tái)，特別是現(xiàn)在很多家庭是飄窗，而飄窗也是一片天地，床頭柜喜歡放在窗臺(tái)旁，小朋友可以通過窗臺(tái)下的床或床頭柜爬到窗臺(tái)，發(fā)生高空墜落事件。 10～2015年期間，小于1歲的兒童因窒息而導(dǎo)致死亡的比例占同齡比例的57%，占小于1歲年齡組意外傷害死亡的首位。另有數(shù)據(jù)顯示國內(nèi)5歲以下兒童意外死亡中窒息是第一位。嬰兒尚不會(huì)語言表達(dá)和靈活活動(dòng)身體，因此家長要多關(guān)注嬰兒的表現(xiàn)，面紅、出汗、氣喘等都是窒息前的征兆。

3.異物

臥室內(nèi)有小的玩具如紐扣電池類的玩具，有家長的化妝品，有些家庭喜歡把藥品等放在臥室內(nèi)，不經(jīng)意間，小朋友會(huì)把紐扣電池、硬幣等異物放在口內(nèi)，放在鼻內(nèi)、耳內(nèi)等地方，引起異物損傷。如果小朋友誤服藥品或化學(xué)物品，則可能發(fā)生中毒事件。

4.燙傷

在臥室內(nèi)給嬰兒沖泡奶粉、家長的熱水等放在臥室內(nèi)、小的家電如電吹風(fēng)或電熨斗等、冬季取暖裝置等均可引起燙傷。

5.夾傷/擠壓傷

櫥門、櫥柜、抽屜對于孩子來講都可謂是一片小天地，小朋友很喜歡到櫥柜內(nèi)躲貓貓，還愛亂開抽屜找自己喜歡的東西，但這些都有可能會(huì)引起孩子的擠傷或夾傷。

6.其他

如房間裝修的一些化學(xué)物品等。

如何預(yù)防安全隱患？

家長有必要檢查一下臥室里的安全隱患，防患于未然：

1. 臥室內(nèi)被子、枕頭等容易裹住、蓋住孩子，引起窒息。所以，寶寶在睡眠時(shí)，家長要注意觀察，不要讓被子、枕巾等蓋住孩子的面部?，F(xiàn)在許多家庭有二寶，不要把還不會(huì)翻身的孩子放到大床上和大人或是大寶一起睡。把小嬰兒放在床上或沙發(fā)上時(shí)，一定要有大人照看，周圍不要放置布、沙發(fā)靠墊等物品。要告訴大一點(diǎn)的孩子，不要在被子里玩躲貓貓。床上盡量不要放置蓬松柔軟的物品，如長毛絨玩具、圍巾、毛靠墊等。

2. 大人的熱茶、孩子的熱奶易引起燙傷，放置時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離孩子能接觸到的地方。

3. 電水壺、電熨斗、電飯鍋、暖爐、電熱器等電器易引起燙傷，使用時(shí)要特別注意安全。

4. 熱水袋、電熱暖水袋易引起低溫燙傷，盡量不要給孩子使用，如果必須使用，家長要掌控好溫度。

5. 各種繩索或小的部件易引起窒息。例如孩子的圍兜上有帶子，可能會(huì)纏住脖子。告訴孩子不要在窗簾后玩躲貓貓，窗簾繩也可能引起危險(xiǎn)。拉伸長度超過22厘米的繩索都可能導(dǎo)致危險(xiǎn)。不要給孩子穿帶繩的連帽衫。

6. 櫥門、抽屜容易夾手。臥室是休息的地方，要教育孩子不要在臥室內(nèi)奔跑玩耍。

7. 在床上蹦跳或是在窗臺(tái)上玩容易跌落，除了在窗戶上安裝窗止或安全護(hù)欄外，還要經(jīng)常教育孩子注意安全。床邊最好鋪上較厚的地毯或地墊，孩子萬一跌落也可以起到緩沖作用。

8. 不要把孩子單獨(dú)留在成人的椅子上或是床上。

萬一受傷該怎么辦？

1. 嗆奶

輕微嗆奶、溢奶：需密切觀察寶寶的呼吸狀況及面色，迅速將寶寶的臉偏向一邊，以免突然溢出的奶水向后流入呼吸道引起窒息。迅速清理奶水，然后用棉棒清理鼻孔。

嚴(yán)重的嗆奶可能引起窒息，寶寶沒有呼吸或臉色變暗，需要急救。同時(shí)，緊急呼叫120，以便盡快得到專業(yè)人員的幫助，防止因自救不力造成不良后果。

2. 嬰兒悶熱綜合征

嬰兒悶熱綜合征又稱嬰兒蒙被綜合征。多發(fā)于1歲以內(nèi)嬰兒，未滿月嬰兒尤其常見。主要是由于家長怕孩子挨凍生病，給孩子穿得過多，有的甚至用被子蒙住頭部，導(dǎo)致孩子高熱、缺氧，發(fā)生抽搐、昏迷，甚至呼吸循環(huán)衰竭等嚴(yán)重后果。這種疾病如果處理不及時(shí)，有可能導(dǎo)致嬰兒在短時(shí)間內(nèi)突然死亡。處理步驟：

打開：立即打開包裹寶寶的被子或包被，脫掉厚衣服，解開衣領(lǐng)，讓寶寶“涼快”一下。

降溫：如果室溫過高，馬上想辦法降低室溫。

降溫：給寶寶物理降溫。

開窗通風(fēng)，呼吸新鮮空氣，改善缺氧。

監(jiān)測寶寶體溫。

就醫(yī)：無論何種情況，在自己無法判斷或處理等情況下都要及時(shí)就醫(yī)或呼叫120。

3. 跌落

跌落的急救處理方法可以參考上期我們介紹的衛(wèi)生間安全注意事項(xiàng)中的急救措施。

4. 燙傷

可以遵循沖、脫、泡、蓋、送五原則。

5. 異物窒息