金慰群

鐵在人體內(nèi)的循環(huán)

鐵是人體必需的微量元素，是參與人體制造血紅蛋白，構(gòu)成紅細(xì)胞的重要成分，參與氧氣和二氧化碳的轉(zhuǎn)運(yùn)、交換及組織呼吸過(guò)程;人體細(xì)胞許多生理功能的維持也離不開(kāi)鐵元素。

缺鐵通常會(huì)導(dǎo)致血液中血紅蛋白不足，使紅細(xì)胞向身體各組織供氧不足，故而使人膚色蒼白，暈眩乏力。唯有充足的血紅蛋白與氧氣結(jié)合才會(huì)使血液呈鮮紅的顏色。

正常人可以從飲食中攝取鐵，十二指腸是吸收鐵的“主場(chǎng)所”，鐵離子與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合，隨血循環(huán)運(yùn)送至全身各處，以供細(xì)胞利用。過(guò)量的鐵會(huì)貯存在肝臟等器官中。

不過(guò)膳食中的鐵僅能提供人體每天所需量的5%左右，95%的鐵來(lái)自身體的“鐵再循環(huán)”。巨噬細(xì)胞不遺余力地每天吞噬約2千億個(gè)衰老的紅細(xì)胞（紅細(xì)胞的壽命約120天）， “拆解”血紅蛋白中的鐵，將其最大限度地“回收”，這就是人體的“鐵再循環(huán)”。

鐵的代謝平衡有賴(lài)于鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存三者的協(xié)調(diào)。缺鐵會(huì)造成貧血，但鐵過(guò)量同樣有害。

鐵過(guò)量使器官“生銹”

人體含鐵量過(guò)高，會(huì)導(dǎo)致遺傳性血色病、骨髓增生異常綜合征（MDS）、地中海貧血等疾病，鐵過(guò)量還與心臟病、糖尿病、神經(jīng)退化性疾病、癌癥等息息相關(guān)。2017年1月上海市第六人民醫(yī)院新開(kāi)了國(guó)內(nèi)首家MDS整合門(mén)診，以確診及對(duì)付被忽視的“鐵過(guò)載”引起的頑疾。

猶如銹跡斑駁的老舊車(chē)生銹一樣，人的身體亦然。鐵實(shí)則也是一種超強(qiáng)氧化劑，即自由基殺手。巨噬細(xì)胞吞噬衰老紅細(xì)胞的過(guò)程中，鐵往往會(huì)致巨噬細(xì)胞于死命，而后脫離“桎梏”成為游離鐵，產(chǎn)生更多更具破壞力的自由基，從而促發(fā)更多的炎癥。

鐵過(guò)量會(huì)使動(dòng)脈壁上的脂質(zhì)過(guò)氧化，引發(fā)動(dòng)脈硬化;會(huì)破壞細(xì)胞DNA，對(duì)肺癌、結(jié)腸癌、膀胱癌等的發(fā)生起到 “推波助瀾”的作用。體內(nèi)高水平的鐵會(huì)“開(kāi)啟”一種關(guān)鍵癌癥信號(hào)通路，增加腸癌的發(fā)生率。

由于鐵會(huì)攜氧通過(guò)全身，過(guò)量鐵會(huì)“銹及”身體各處，致使蛋白質(zhì)的DNA發(fā)生氧化“生銹”;亦可以廢物沉淀方式，導(dǎo)致大腦區(qū)域聚集斑塊樣“生銹”。人年輕的時(shí)候，身體有精妙的廢物處理和損傷修復(fù)調(diào)控機(jī)制，可能會(huì)抵御一陣鐵代謝失衡的狀況;但隨著衰老，人體處理和修復(fù)系統(tǒng)逐漸失靈，過(guò)多攝入富含鐵的食物或?yàn)E補(bǔ)鐵劑，會(huì)加快“生銹”的腳步。

人體對(duì)祛除過(guò)多的鐵往往“束手無(wú)策”，身體中鐵含量越高，破壞DNA就越厲害，使人患心臟病、糖尿病、癌癥等的風(fēng)險(xiǎn)增大。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默病、帕金森病患者的大腦中都有鐵的異常沉積。

有趣的是，研究發(fā)現(xiàn)定期獻(xiàn)血的人，身體中的鐵含量會(huì)明顯降低，心臟及大腦健康狀況也更好。

總之，鐵真可謂是體內(nèi)一種少不得又多不得的性格奇特的元素了。

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