薛 梅

（鹽城市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 鹽城 224006）

在當(dāng)今經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的時(shí)代，隨著科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展，人們的生活質(zhì)量越來越高。因此，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求也就越來越高，但是隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，因?yàn)楫a(chǎn)科是醫(yī)院中比較特殊的一個(gè)科室，而且產(chǎn)婦的情況也是多樣化的，所以這就對產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)要求比較高，工作中一定要注意細(xì)節(jié)，否則一點(diǎn)點(diǎn)的失誤都會(huì)威脅到產(chǎn)婦的身體健康和生命安全。因此，產(chǎn)科護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員肩負(fù)的工作壓力還是較大的，外界對他們的要求也是較高的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月到6月期間在某醫(yī)院分娩的100例行常規(guī)護(hù)理的產(chǎn)婦設(shè)為對照組，另選取2017年10月—2018年3月期間在分娩的100例采取護(hù)理防范措施的產(chǎn)婦設(shè)為觀察組。對照組產(chǎn)婦年齡21歲至39歲，平均年齡 (27.15±5.43) 歲，其中初產(chǎn)婦46例，經(jīng)產(chǎn)婦54例;觀察組產(chǎn)婦年齡22歲至39歲，平均年齡 (27.94±5.66)歲，其中初產(chǎn)婦49例，經(jīng)產(chǎn)婦51例。[1]

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組則不同。觀察組在護(hù)理時(shí)是安排參加過培訓(xùn)的產(chǎn)科護(hù)理人員，他們的素質(zhì)能力相對比較高；加強(qiáng)病患溝通；營造住院良好的環(huán)境及其氛圍等針對不安全因素的防范措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

處理數(shù)據(jù)時(shí)采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以百分比 (%) 表示計(jì)數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié) 果

觀察組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。[1]如下表：

組別 例數(shù) 感染 切口裂開 投訴事件 其他不良事件 總發(fā)生率（%）對照組 100 5 7 4 7 23.0觀察組 100 2 3 0 2 7.0 x2 10.039 P 0.002

3 討 論

3.1 護(hù)理人員自身的因素

首先，護(hù)理人員對法律知識的了解較少，在平常的學(xué)習(xí)培訓(xùn)中缺少對法律知識的學(xué)習(xí)。其次，護(hù)理人員的責(zé)任感意識不強(qiáng)，專業(yè)水平不符合等都會(huì)增大出現(xiàn)不安全因素的可能性。因此，要求護(hù)理人員有良好的思想素質(zhì)和道德素質(zhì)，具有一定法律常識，遵守職業(yè)道德。新畢業(yè)的醫(yī)生，考核合格方能上崗，護(hù)士要進(jìn)行崗前培訓(xùn)；在職醫(yī)務(wù)人員也要定期學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考核。鼓勵(lì)自學(xué)等學(xué)習(xí)形式，努力提高護(hù)理人員自身的學(xué)歷教育。

3.2 加強(qiáng)與病患溝通

很多產(chǎn)婦在分娩前心里會(huì)出現(xiàn)不良的情緒變化，產(chǎn)婦自身心理因素不良可能會(huì)伴有明顯的暴躁、焦慮等情緒，并且患者及家屬對護(hù)理工作不了解，擅自離開醫(yī)院等情況。[2]這些會(huì)對護(hù)理工作的開展造成影響。因此，在患者入院初期應(yīng)對患者家屬進(jìn)行有效的溝通，積極解答其疑問，開展安全教育，對產(chǎn)婦進(jìn)行心理輔導(dǎo)等。護(hù)理人員要做到在治療或者護(hù)理工作中給病人作出解釋，過程中對病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭?lì)。護(hù)理人員要了解分管病人的病情、飲食、衛(wèi)生及心理狀態(tài)，平時(shí)和病人相處時(shí)要和藹，真誠，有禮貌，利用一切機(jī)會(huì)與所管病人進(jìn)行溝通，以建立良好的護(hù)患關(guān)系。

3.3 醫(yī)院制度管理

醫(yī)院管理模式不完善、管理力度缺乏，對于護(hù)理人員的管理不足，會(huì)使護(hù)理人員在護(hù)理的時(shí)候出現(xiàn)懶散，不負(fù)責(zé)任的不良工作狀態(tài)，從而導(dǎo)致危險(xiǎn)因素出現(xiàn)。另外產(chǎn)科的工作繁重，醫(yī)院管理層的排班制度不合理導(dǎo)致護(hù)理人員超負(fù)荷的工作，疲勞過度，也會(huì)出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)。[3]因此，醫(yī)院需要制定科學(xué)合理、完善的管理措施，并且嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。這樣才能提高護(hù)理質(zhì)量和水平，減少一些不安全的因素。

3.4 住院環(huán)境的影響

環(huán)境因素也起著很大的作用，例如病室環(huán)境不干凈、不整潔、噪音過大等都有可能影響產(chǎn)婦的心里健康，很可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況，使其生活質(zhì)量下降，從而引發(fā)對護(hù)理人員不滿，且出現(xiàn)護(hù)理糾紛的情況。此外，醫(yī)院的儀器比較老化，使用時(shí)間過長，容易導(dǎo)致對產(chǎn)婦的測試不準(zhǔn)確，不能對產(chǎn)婦的具體情況進(jìn)行針對性的護(hù)理，會(huì)嚴(yán)重影響到產(chǎn)婦的健康。然而，產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候非常痛苦，產(chǎn)后應(yīng)該有一個(gè)舒適優(yōu)異的環(huán)境來修養(yǎng)。因此，醫(yī)院需要保持醫(yī)院秩序，為患者創(chuàng)造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環(huán)境。做好消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守國家醫(yī)療器材的有關(guān)使用管理規(guī)定。病房的清潔工作要做好，做到經(jīng)常清潔和消毒病人的生活用具。

4 結(jié) 論

婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)四大主要學(xué)科之一，產(chǎn)科的住院人群是以產(chǎn)婦及新生兒為主，然而新生兒免疫力低下且產(chǎn)婦在分娩過程中比較痛苦，免疫力也會(huì)下降，所以她們是醫(yī)院感染的高危人群。因此做好相應(yīng)的預(yù)防工作并根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果來分析在產(chǎn)科護(hù)理中的出現(xiàn)的不安全因素以及防范。

綜上所述，在產(chǎn)科護(hù)理過程中，全面分析護(hù)理中潛在的不安全因素是必要的，并對此做出相應(yīng)的防范對策，這樣才有利于減少不安全因素，提升孕產(chǎn)婦對護(hù)理工作的滿意率。