任秀聰，王洪英

（1.成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院，四川 成都 610041；2.成都市第一人民醫(yī)院，四川 成都 610041）

隨著目前經(jīng)濟社會的快速發(fā)展以及人們生活質量的提升，在人口老齡化發(fā)展的趨勢下臨床骨質疏松的發(fā)病率呈持續(xù)上升的態(tài)勢，而作為該癥的主要高發(fā)人群，更年期女性的發(fā)病因素以及相關的治療干預已受到人們的廣泛重視。本文以我院婦科門診就診的53例更年期骨質疏松女性患者作為研究對象，分析其病癥發(fā)生的因素與營養(yǎng)干預效果。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年2月-7月期間婦科門診就診的53例骨質疏松更年期女性患者進行回顧性分析，其年齡為41-54歲、平均為（47.25f3.64）歲。同時采用Sunlight超聲骨密度檢測儀掃描結果顯示，本組更年期女性患者均符合骨折疏松的臨床診斷標準，并自愿簽署本次研究的知情同意書[1]。

1.2 方法

給予本組患者首先應用營養(yǎng)飲食方面的干預，其具體方法為：①指導患者進行高蛋白質的補充，保障患者每日飲食具有豐富的蛋白質、動物蛋白以及植物蛋白，使患者機體每日蛋白質供需量得以滿足；②指導患者應注重對于鈣的補充，應加強日常新鮮牛奶、奶酪等的攝入量；③鼓勵患者應多進食具有豐富含磷量粗糧類食物，并注意對于微量元素的攝入。在日常飲食期間應多飲食含有豐富鋅的食物，例如，核桃、化生與紅肉等，以及多進食含有豐富銅，如堅果等食物；④應指導患者多進食蔬菜與新鮮水果，以保證體內維生素攝入量的充足。

1.3 觀察指標

依據(jù)日立制造的3700型全自動生化檢測儀與相應配套試劑對本組患者干預前后的骨轉換標志物進行檢測，其中包括堿性磷酸酶（ALP）、I型膠原交聯(lián)C-末端肽（S-CEX）與I型原膠原N-端前肽（PINP）.

1.4 統(tǒng)計學分析

依據(jù)SPSS 19.0軟件分析本組患者經(jīng)飲食與日?；顒佑柧毟深A后血清骨轉換標志物，其量資料以（±s）表示，以t檢驗。與干預前患者癥狀表現(xiàn)情況比較(P＜0.05）。

2 結 果

本組53例更年期骨質疏松女性患者，在予以相應飲食與日?；顒佑柧毞矫娴母深A6個月后，血清骨轉換標志物相較于干預前具有明顯的改善。比較結果存在可比性（P＜0.05）。詳見下表1：

表1 本組患者干預前后血清骨轉換標志物比較情況（mmol/L，±s）

表1 本組患者干預前后血清骨轉換標志物比較情況（mmol/L，±s）

組別 例數(shù)（n） ALP S-CEX PINP干預前 53 22.64f4.75 30.57f4.65 18.87f3.62干預后 53 14.75f4.43 25.64f4.29 12.62f2.61 t/5.817 6.824 9.804 P/P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

作為在女性更年期中具有較高發(fā)病率的一種病癥，骨質疏松并無明顯的臨床表現(xiàn)癥狀。但隨著病情的發(fā)展，其骨量指標會隨著時間的推移患者年齡的癥狀逐漸降低。而相較與其它年齡段骨量流失的情況來講，在女性更年其階段其流失量更大。在骨量流失到一定的程度后，其骨質的脆性則會增加，同時也會導致骨折的發(fā)生幾率大幅上升，對于患者的生活質量將造成嚴重的影響。

在此次研究中，對于更年期女性骨質疏松患者進行治療的原則主要包括：首先應積極予以患者適量的鈣補充，調節(jié)患者日常飲食期間對于營養(yǎng)元素的攝取，同時加強在日?；顒佑柧毞矫娴闹笇?。其中鈣劑的補充主要是以聯(lián)合維生素D，可適當增加更年期女性患者的雌激素。另外日常飲食鈣元素的補充可有效促進患者的骨重塑。由于對于絕經(jīng)后的女性患者來講，由于其骨鈣丟失的較為嚴重，其骨量與骨脆性也隨至出現(xiàn)明顯的下降。依據(jù)相關報道顯示，致使人體出現(xiàn)缺鈣現(xiàn)象的主要原因體現(xiàn)在兩個方面，其一，是日常飲食鈣的攝入量嚴重不足；其二是患者機體具有較低的鈣的生物利用性，因此加強患者在飲食方面鈣的攝取具有一定的必要性[3]。而對于磷的補充，主要是考慮到通常鈣磷以1:1的比例有效促進患者對鈣的吸收。另外對于維生素D的補充，主要是起到對患者鈣磷的代謝發(fā)揮調節(jié)的作用。

總之，對于更年期骨質疏松女性患者來講，以合理的營養(yǎng)和運動訓練干預，可有效改善患者骨質疏松的癥狀，同時還可促使患者養(yǎng)成良好的生活習慣，是目前骨質疏松防治作為有效的護理方式，具有臨床推廣價值。