白彥桂

【摘 要】目的：探討中醫(yī)護理路徑在112例肛腸疾病患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的肛腸疾病手術(shù)患者112例，將其隨機分為2組，各56例。對照組圍術(shù)期應(yīng)用常規(guī)護理，基于此觀察組應(yīng)用中醫(yī)護理路徑。比較兩組術(shù)后并發(fā)癥、住院時間以及滿意度。結(jié)果：在并發(fā)癥上，觀察組發(fā)生率3.57%較對照組17.86%明顯較低，且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在住院時間上，觀察組較對照組明顯較短，且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在滿意度上，觀察組96.43%較對照組82.14%明顯較高，且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)護理路徑在肛腸疾病患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果顯著，即可減少患者術(shù)后并發(fā)癥，縮短其住院時間，且可提升其滿意度，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】肛腸疾病；圍術(shù)期；中醫(yī)護理路徑；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R248.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

在臨床上，肛腸疾病較為常見，發(fā)病部位主要為大腸及肛門位置，難以治愈，且對患者生理、心理均存在嚴(yán)重影響[1]。而在治療該病癥時，臨床主要實施外科手術(shù)治療，而圍術(shù)期對患者加強有效護理，對于減少其術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)其康復(fù)尤為關(guān)鍵[2]。因此本文即對中醫(yī)護理路徑在112例肛腸疾病患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果做了探討，現(xiàn)報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的肛腸疾病手術(shù)患者112例，將其隨機分為2組，各56例。其中，對照組男30例，女26例，年齡為20-50歲，平均為（37.5±2.4）歲。觀察組男32例，女24例，年齡21-53為歲，平均為（36.3±2.7）歲。兩組基礎(chǔ)資料比較無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組圍術(shù)期應(yīng)用常規(guī)護理，即常規(guī)宣教、巡房、指導(dǎo)出院等?；诖擞^察組應(yīng)用中醫(yī)護理路徑，具體為：（1）組建中醫(yī)護理路徑小組。即由護理人員3名、責(zé)任護士1名、主治醫(yī)生1名共同組建護理小組，由責(zé)任護士擔(dān)任組織，組織小組成員對中醫(yī)護理路徑加以學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并結(jié)合患者實際情況，對患者制定相應(yīng)的護理操作內(nèi)容和流程，然后向患者做詳細(xì)介紹，以提升其配合度。（2）護理實施。首先術(shù)前2-3d，可對患者行健康教育，告知其疾病相關(guān)知識，如手術(shù)優(yōu)勢、疾病危害及發(fā)生機制、術(shù)后相關(guān)注意事項等，同時指導(dǎo)其做好相關(guān)檢查，術(shù)前指導(dǎo)其嚴(yán)格禁食水，做好備皮、體位鍛煉、胃腸道準(zhǔn)備等，以確保手術(shù)有效實施。其次術(shù)中需協(xié)助醫(yī)生順利完成相關(guān)操作，若患者意識清醒，則需給予其鼓勵和陪伴，術(shù)中需對患者各項生命體征加強監(jiān)測。（3）術(shù)后主要措施及目的：艾灸足三里或神闕穴，即對足三里穴、神闕穴進(jìn)行艾炙，每日2次，10min/次。以疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。同時采用光子治療儀照射刀口，即對切口進(jìn)行紅光照射，每日2次，根據(jù)患者實際情況行20—30min/次。可有效抑制炎癥和緩解疼痛，加速傷口愈合。最后是采用中藥熏藥泡腳，即采用醫(yī)院自制組方熬煎后泡腳，每日1次，20min/次，能有效改善血液循環(huán)、活血化瘀、消腫止痛，減輕術(shù)后疼痛，促進(jìn)功能早日恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組術(shù)后并發(fā)癥、住院時間以及滿意度（采用自制問卷評估，分值100分，分為不滿意、一般、滿意等）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計量資料用以t值檢驗，卡方用以檢驗計數(shù)資料，以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥對比

2.2 兩組住院時間對比 在住院時間上，觀察組（5.1±0.3）d較對照組（8.3±0.9）d明顯較短，且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 兩組滿意度對比 在滿意度上，觀察組96.43%較對照組82.14%明顯較高，且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，醫(yī)療護理是不可或缺的重要內(nèi)容，其可確?；颊咴诮邮芟鄳?yīng)治療后獲得良好的護理，以提升其生活質(zhì)量，促進(jìn)其機體康復(fù)[4]。對于肛腸疾病手術(shù)患者而言，采用中醫(yī)護理路徑對其加以干預(yù)，其主要由護理人員、責(zé)任護士、主治醫(yī)生等共同組建護理路徑小組，在充分了解患者身體狀況，明確護理模式相關(guān)內(nèi)容后，對患者制定針對性的護理流程表，且可促使護理內(nèi)容更加具有規(guī)范性和針對性，這樣既能有效促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，還可避免和減少其各種并發(fā)癥，進(jìn)而達(dá)到提升其生活質(zhì)量以及滿意度的目的[5]。本文的研究中，在并發(fā)癥上，觀察組發(fā)生率3.57%較對照組17.86%明顯較低，且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在住院時間上，觀察組較對照組明顯較短，且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在滿意度上，觀察組96.43%較對照組82.14%明顯較高，且P<0.05。因此可見，中醫(yī)護理路徑在肛腸疾病患者圍術(shù)期的應(yīng)用具有積極價值和意義。

綜上所述，中醫(yī)護理路徑在肛腸疾病患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果顯著，即可減少患者術(shù)后并發(fā)癥，縮短其住院時間，且可提升其滿意度，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

劉薇文.中醫(yī)護理路徑在肛腸疾病患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（36）：5181-5182.

王秋英.中醫(yī)護理技術(shù)在肛腸疾病圍手術(shù)期介入治療觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（30）：240-241.

陳海龍.中醫(yī)護理適宜技術(shù)對肛腸疾病患者術(shù)后尿潴留的影響探討[J].光明中醫(yī)，2016，31（09）：1330-1332.

萬高鳳.中醫(yī)護理技術(shù)在肛腸疾病圍手術(shù)期介入治療效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（06）：95-97.

袁璟，吳海新.中醫(yī)護理技術(shù)在肛腸疾病圍手術(shù)期介入治療療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（33）：171+173.