蔣洪云 晁鳳英 郭華

【摘 要】 目的：孕期營養(yǎng)指導在圍產(chǎn)期保健工作中的效果觀察。方法：選將2016.1月至2018.3月我院所診治的孕產(chǎn)婦，270例設(shè)為試驗組；230例設(shè)為對照組，兩組孕產(chǎn)婦有386例初產(chǎn)婦，經(jīng)產(chǎn)婦114例，兩組孕產(chǎn)婦平均年齡在22-35歲，所有孕婦定期進行產(chǎn)檢，共計病例數(shù)500例。試驗組孕產(chǎn)婦接受常規(guī)孕期健康教育；對照組孕產(chǎn)婦在進行常規(guī)健康教育以外并給予營養(yǎng)指導，并在孕28周、產(chǎn)后3天行營養(yǎng)分析。結(jié)果：對照組的孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期在蛋白質(zhì)、鈣、鋅、維生素A等多方面的含量都遠遠高過實驗組，且在脂肪含量方面對照組明顯少于實驗組（P<0.05）結(jié)論：可以提升圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦的保健質(zhì)量，有效減少圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦不良情況出現(xiàn)的幾率，生產(chǎn)能夠更加安全，產(chǎn)后康復(fù)更快，孕期科學的營養(yǎng)指導是很有必要的，對于提升圍產(chǎn)期母嬰的生存質(zhì)量也有巨大的積極意義，在臨床中應(yīng)予以推廣及積極應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)指導；圍產(chǎn)期；保健質(zhì)量

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-205-01

圍產(chǎn)期指從妊娠第二十八周到生產(chǎn)后一周的這段時期，同時它也是孕婦分娩前后最重要的一個時期，在這個時期內(nèi)，胎兒對于營養(yǎng)方面需求量以及包括對于營養(yǎng)的吸收都是非常敏感的一個時期階段，胎兒的生產(chǎn)健康情況就直接受到孕婦在圍產(chǎn)期營養(yǎng)狀況的影響。通過有關(guān)調(diào)查表明，孕產(chǎn)婦處于圍產(chǎn)期這一時期階段時，假如出現(xiàn)了營養(yǎng)過?；蛘郀I養(yǎng)不良的現(xiàn)象時，就會造成不良妊娠反應(yīng)或是不良結(jié)局的情況發(fā)生，嚴重時甚至可能會出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)或是胎兒畸形等情況，除此以外，孕產(chǎn)婦假如在圍產(chǎn)期時攝入的微量元素的量過多或是不足的情況下，就會導致很多營養(yǎng)缺乏性疾病的出現(xiàn)，例如：妊娠期貧血、糖尿病或是高血壓等等，所以，只有讓孕婦接受更加科學、有效的孕期營養(yǎng)指導，才能保障處于圍產(chǎn)期時胎兒的死亡率得到有效控制，并不斷提升孕婦的分娩質(zhì)量，使產(chǎn)后康復(fù)更快。本文主要探討的就是孕期營養(yǎng)指導在圍產(chǎn)期保健中的效果觀察，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將2016.12月至2018.3月我院所診治的孕產(chǎn)婦，270例設(shè)為試驗組；230例設(shè)為對照組。兩組孕產(chǎn)婦有386例初產(chǎn)婦，經(jīng)產(chǎn)婦114例，兩組產(chǎn)婦平均年齡在22-35歲，所有孕婦定期進行產(chǎn)檢，共計病例數(shù)500例。試驗組孕婦接受常規(guī)健康教育；對照組孕產(chǎn)婦在進行常規(guī)健康教育以外還接受更加科學的孕期營養(yǎng)指導。兩組產(chǎn)婦均無飲酒、抽煙等不良喜好，在年齡、平均身高體重、孕產(chǎn)次數(shù)等基礎(chǔ)資料方面采取隨機自愿的原則。比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可投入研究。

1.2 方法

試驗組產(chǎn)孕婦接受常規(guī)健康教育；對照組孕婦在進行常規(guī)健康教育以外還接受更加科學的孕期營養(yǎng)指導。

其中營養(yǎng)指導的標準主要根據(jù)2016年中國營養(yǎng)學會發(fā)布的《孕期婦女膳食指南》進行制定。營養(yǎng)指導方案為：第一，對于孕婦定期的進行營養(yǎng)情況方面的檢查及評估，發(fā)現(xiàn)異常情況必須立刻進行調(diào)整；第二，明確圍產(chǎn)期孕婦日常的飲食情況，對其不良的飲食情況要馬上調(diào)整，同時合理膳食搭配；第三，確定安全的營養(yǎng)范圍，將孕婦每日所需的營養(yǎng)攝入準確計算出來，量化指導 。對孕產(chǎn)婦的體重、胎兒情況以為微量元素水平和孕產(chǎn)婦的飲食習慣等具體情況來進行適度的調(diào)整，并對孕產(chǎn)婦的體重、胎兒情況以及微量元素水平等進行定期的檢測，孕28周、產(chǎn)后3天給予營養(yǎng)分析，以此對孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)均衡提供重要保障。

1.3 評價標準

檢測孕產(chǎn)婦血脂、蛋白質(zhì)水平采用日立7700全自動分析儀進行；檢測孕產(chǎn)婦的鈣、銅、鋅、鎂等微量元素采用原子吸收分光光度的辦法進行。然后進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

將本次實驗數(shù)據(jù)予以整理分析，采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行處理，計數(shù)資料以t表示，計數(shù)資料以X2檢驗。當P<0.05，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過上表可以看出，試驗組的蛋白質(zhì)含量為82.3±9.5明顯低于對照組的蛋白質(zhì)含量為90.6±6.4；試驗組的脂肪含量為94.3±4.2明顯高于對照組的脂肪含量86.7±5.4；試驗組的鈣含量為782.7±19.4明顯低于對照組的鈣含量911.8±36.4；試驗組的鐵含量為22.5±7.6明顯低于對照組的鐵含量35.6±9.3；試驗組的鋅含量為22.5±7.6明顯低于對照組的鋅含量16.5±6.7；試驗組的銅含量為1.3±0.4明顯低于對照組的銅含量1.5±0.8；對照組的鎂含量為252.8±36.1明顯低于對照組的鎂含量311.7±17.1；試驗組的維生素A含量為833.2±52.0明顯低于對照組的維生素A含量899.3±43.4，且P均<0.05，具有數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

隨著當下人們的生活水平不斷提升，我國的計劃生育政策也在逐步的推進，當前人們對于圍產(chǎn)期保健的關(guān)注程度越來越高，由于孕婦處于圍產(chǎn)期時，胎兒發(fā)育已經(jīng)成熟，體重的增長速度加快，因此孕婦必須攝入大量的營養(yǎng)和能量，才能保證圍生期，胎兒發(fā)育良好，孕婦并反癥減少，生產(chǎn)能夠更加安全，產(chǎn)后康復(fù)更快。因此，實施更加科學的孕期營養(yǎng)指導，對于提升圍生期母嬰的安全及生產(chǎn)意義是巨大的。

根據(jù)實際情況來看，如孕期對胎兒所需的營養(yǎng)供給不足就會對胎兒的生長發(fā)育造成嚴重影響，甚至會影響到胎兒后期的骨骼發(fā)育以及造成新生兒貧血等現(xiàn)象的發(fā)生，因此只有保證在圍產(chǎn)期時對孕婦能夠提供更加充足營養(yǎng)供給，才能真正保證母嬰的健康生長。根據(jù)有關(guān)資料顯示，微量元素對于處于圍產(chǎn)期的胎兒的發(fā)育也是極為重要的，胎兒血液以及組織細胞最重要的構(gòu)成元素之一就是鐵，而想要促進胎兒的骨骼能夠進行正常的生長都離不開鈣。如果胎兒在進行發(fā)育的過程當中母體對于營養(yǎng)元素的攝入量不足，就會出現(xiàn)很多胎兒發(fā)育缺陷的情況，例如：胎兒發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等等情況。為了能夠?qū)a(chǎn)期的孕產(chǎn)婦平衡營養(yǎng)，應(yīng)進行更加科學、有效的指導，只有積極并且及時的進行預(yù)防與治療孕婦妊娠期的并發(fā)癥，才能有效減低胎兒發(fā)育異?；蛉焉锊涣冀Y(jié)局發(fā)生的可能性。當下，我國現(xiàn)行的圍產(chǎn)期保健系統(tǒng)工作當中已經(jīng)將孕期營養(yǎng)指導歸納入其中。有利于提升圍產(chǎn)期保健質(zhì)量，保障孕婦營養(yǎng)攝入量正常，降低圍產(chǎn)期孕婦出現(xiàn)高血壓、貧血、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥的可能性，預(yù)防由于營養(yǎng)失衡而導致胎兒出現(xiàn)發(fā)育不良、早產(chǎn)以及低體重兒等情況的發(fā)生。

通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)試驗組的蛋白質(zhì)含量為82.3±9.5明顯低于對照組的蛋白質(zhì)含量為90.6±6.4；試驗組的脂肪含量為94.3±4.2明顯高于對照組的脂肪含量86.7±5.4；試驗組的鈣含量為782.7±19.4明顯低于對照組的鈣含量911.8±36.4；試驗組的鐵含量為22.5±7.6明顯低于對照組的鐵含量35.6±9.3；試驗組的鋅含量為22.5±7.6明顯低于對照組的鋅含量16.5±6.7；試驗組的銅含量為1.3±0.4明顯低于對照組的銅含量1.5±0.8；對照組的鎂含量為252.8±36.1明顯低于對照組的鎂含量311.7±17.1；試驗組的維生素A含量為833.2±52.0明顯低于對照組的維生素A含量899.3±43.4，且P均<0.05，具有數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。由此可以得出結(jié)論，孕婦營養(yǎng)指導可提升圍產(chǎn)期保健質(zhì)量，減少圍產(chǎn)期母嬰不良情況出現(xiàn)的幾率，所以提供更加科學的孕期營養(yǎng)指導是非常有必要的，對于提升圍產(chǎn)期母嬰的生存質(zhì)量也有積極意義的。

綜上，對孕期科學的營養(yǎng)指導能夠有效改善孕婦營養(yǎng)攝入的情況，有效降低圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生，還可以預(yù)防由于營養(yǎng)失衡而導致胎兒出現(xiàn)發(fā)育不良、早產(chǎn)以及低體重兒等情況的發(fā)生，應(yīng)在臨床中予以推廣應(yīng)用。

參考文獻

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