柯龍瑞

【摘要】“天人合一”思想強(qiáng)調(diào)人與自然、社會(huì)的融合統(tǒng)一，人要順應(yīng)天地四時(shí)和氣候季節(jié)變化，達(dá)到與自然環(huán)境和諧共生的境界，這也是未醫(yī)養(yǎng)生的重要理念。本文從分析“天人合一”思想內(nèi)涵及形成過(guò)程入手，對(duì)未醫(yī)養(yǎng)生內(nèi)涵進(jìn)行闡述，在此基礎(chǔ)上論述“天人合一”思想在未醫(yī)養(yǎng)生文化中的積極影響。

【關(guān)鍵詞】“天人合一”;未醫(yī)養(yǎng)生;文化;影響

未醫(yī)養(yǎng)生即“治未病養(yǎng)生”，治未病是中醫(yī)理論體系中的重要組成部分，也是醫(yī)學(xué)的最高目標(biāo)。養(yǎng)生是治未病的有效方法，通過(guò)養(yǎng)生能夠保持人體健康、延年益壽、預(yù)防疾病發(fā)生?！疤烊撕弦弧彼枷氩粌H涵蓋人體外界與自然、社會(huì)的和諧統(tǒng)一，更涵蓋人體身心與自然、社會(huì)的和諧統(tǒng)一，這種合一的關(guān)系是人體生存和生命健康的基礎(chǔ)。而在未醫(yī)養(yǎng)生中，處處滲透著“天人合一”的思想，為未醫(yī)養(yǎng)生理論與實(shí)踐提供了重要依據(jù)。

1“天人合一”思想內(nèi)涵及形成過(guò)程

“天人合一”思想是中國(guó)哲學(xué)中的重要思想，蘊(yùn)含著人與自然界、社會(huì)和諧統(tǒng)一的內(nèi)涵，是古代哲學(xué)家到現(xiàn)代學(xué)者積極研究的內(nèi)容，彰顯著濃厚的傳統(tǒng)性和民族性，對(duì)倫理學(xué)、中醫(yī)學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。從“天人合一”的字面上進(jìn)行解析，“天”的實(shí)質(zhì)是客觀事物及其變化規(guī)律，既包括人類社會(huì)及其變化規(guī)律，又包括自然界及其變化規(guī)律;“人”是指自我身心協(xié)調(diào)統(tǒng)一的個(gè)體。古代研究學(xué)者認(rèn)為，人是自然物中的一種，人的生存離不開(kāi)陽(yáng)光、空氣、水谷等自然界中的客觀物質(zhì)，同時(shí)也離不開(kāi)社會(huì)對(duì)人的作用，社會(huì)的變化直接影響著人的生存質(zhì)量。下面以我國(guó)古代思想家對(duì)“天人合一”思想的研究觀點(diǎn)進(jìn)行分析。

“天人合一”思想源起于商代，在《禮記·表記》中記載，殷人將有意志的神視為天地萬(wàn)物的主宰，體現(xiàn)了神人關(guān)系，這里的神可理解為天，即天人關(guān)系，這是我國(guó)關(guān)于“天人合一”思想的最早史料記載。

在春秋時(shí)期，儒家和道家對(duì)“天人合一”思想形成了兩種不同的觀念，并將“天”從虛幻的神回歸到現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，拉近了“天”與“人”之間的距離。儒家孟子從人倫道德的角度解釋“天人合一”思想，即人與義理之天的合一。孟子認(rèn)為人心有“仁義禮智”四端，人性本善，這種善性是上天給予的、與生俱來(lái)的，所以人本身與天之間有著密切聯(lián)系，所以天與人是合一的關(guān)系。道家老子認(rèn)為的“天人合一”思想體現(xiàn)在道法上，人與道的合一，即人與自然之天的合一。人要順應(yīng)自然萬(wàn)物，順乎“道”，做到“無(wú)為”和“無(wú)不為”。道家莊子的“天人合一”思想更偏重于人的精神境界，莊子所說(shuō)的“天地與我并生，而萬(wàn)物與我為一”就是從人的精神境界出發(fā)追求“天人合一”的最高境界。

戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的“天人合一”思想得到了進(jìn)一步發(fā)展，在《周易·文言》中提出“先天而天弗違，后天而奉天時(shí)，天且弗違，而況于人乎？”這里所說(shuō)的先天指的是天之前導(dǎo)，在未發(fā)生自然變化之前進(jìn)行引導(dǎo)，后天指的是順應(yīng)天的變化，遵循自然變化?！吨芤住分械摹疤烊撕弦弧彼枷胪卣沽巳寮液偷兰业睦碚摚J(rèn)為人既要發(fā)揮主觀能動(dòng)性改變自然環(huán)境，又要遵循自然的客觀規(guī)律。

西漢時(shí)期，董仲舒的“天人合一”思想主要體現(xiàn)在“天人感應(yīng)”上，他從陰陽(yáng)觀念提出“天”的主導(dǎo)為陽(yáng)，表現(xiàn)為天的恩賜;附屬為陰，表現(xiàn)為天的懲罰。同時(shí)，他將自然界中春夏秋冬的季節(jié)更替看作為天的喜怒哀樂(lè)。董仲舒提出的“人副天數(shù)”的命題同樣體現(xiàn)著“天人合一”的思想，此命題的實(shí)質(zhì)揭示了人與天之間的關(guān)系，如人的四肢、五臟與天的四肢、四時(shí)對(duì)應(yīng)，人的好惡、喜怒與天的晴暖、寒暑對(duì)應(yīng)。人的道德品質(zhì)與天的道德本質(zhì)一致，是天意、天志的體現(xiàn)，所以人和天有著密切的交集，兩者是合一的。

宋明時(shí)期，張載在《正蒙·誠(chéng)明》中對(duì)“天人合一”作出了解釋，即“儒者則因明至誠(chéng)，因誠(chéng)致明，故天人合一”;程顥認(rèn)為“仁”是人至善的本性，來(lái)源于天地萬(wàn)物;朱熹、程頤認(rèn)為“理”是萬(wàn)物的根源，理與人相通;王陽(yáng)明在前人思想的基礎(chǔ)上，對(duì)“天人合一”進(jìn)行了高度總結(jié)，即人與天地萬(wàn)物之間達(dá)到更加融合的境界。

2未醫(yī)養(yǎng)生的內(nèi)涵

未醫(yī)養(yǎng)生即“治未病養(yǎng)生”，根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“是故圣人不治己病，治未病”。這里所說(shuō)的“治未病”是指不治已經(jīng)生病的臟腑，在生病之前進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，使機(jī)體與自然環(huán)境相融合，順從自然界的發(fā)展變化規(guī)律，防止疾病發(fā)生。隨著生活節(jié)奏的加快，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的到來(lái)，越來(lái)越多的年輕人青睞網(wǎng)上購(gòu)物、網(wǎng)絡(luò)游戲、玩智能手機(jī)，使得年輕人被列入了“鼠標(biāo)手”、“宅男宅女”、“手機(jī)控”一族，部分年輕人出現(xiàn)了大腦反應(yīng)遲鈍、行為退化、身體亞健康等問(wèn)題。當(dāng)年輕人進(jìn)入到中年之后，面臨的家庭負(fù)擔(dān)和工作壓力不斷加大，若不能調(diào)節(jié)自己的心理和情緒，就會(huì)引起身體不適，大部分中年人都出現(xiàn)過(guò)腰酸背痛、頸椎痛等健康問(wèn)題。任何疾病都有潛伏期，當(dāng)人們處于亞健康狀態(tài)時(shí)就有可能進(jìn)入了疾病的潛伏期，如果在出現(xiàn)疾病時(shí)再進(jìn)行治療，則會(huì)延誤疾病的治療時(shí)機(jī)，對(duì)機(jī)體造成損傷。所以，治未病在保障人體健康中發(fā)揮著重要作用，能夠保證疾病防患于未然，減少或避免疾病的發(fā)生。

“養(yǎng)生”始見(jiàn)于《莊子》，其內(nèi)涵是指通過(guò)養(yǎng)精神、練形體、調(diào)飲食、適寒溫、慎房事等方法，以達(dá)到延長(zhǎng)生命、預(yù)防疾病、提高生活質(zhì)量的目的。未醫(yī)養(yǎng)生涵蓋了與人體相關(guān)的各個(gè)要素，包括衣食住行、心理狀態(tài)、情緒精神、氣候變化等方面。在養(yǎng)生理論中“天人合一”、“陰陽(yáng)平衡”是重要思想，尤其對(duì)于四時(shí)氣候變化而言，對(duì)人體的影響最為明顯，需要人體根據(jù)季節(jié)變化對(duì)機(jī)體中的陰陽(yáng)之氣進(jìn)行調(diào)節(jié)，遵循春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的原則保持機(jī)體與自然的平衡。 3“天人合一”思想在未醫(yī)養(yǎng)生文化中的積極影響

未醫(yī)養(yǎng)生是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，“天人合一”思想滲透于未醫(yī)養(yǎng)生的方方面面，強(qiáng)調(diào)人與自然萬(wàn)物的和諧關(guān)系，使人融入到自然界中達(dá)到機(jī)體內(nèi)環(huán)境的陰陽(yáng)平衡，以及人體外環(huán)境的整體統(tǒng)一，其對(duì)未醫(yī)養(yǎng)生文化的發(fā)展起到了積極作用。

3.1“天人合一”思想為未醫(yī)養(yǎng)生文化提供理論基礎(chǔ)

在中國(guó)，養(yǎng)生被人們視作為一種文化，通過(guò)對(duì)其文化發(fā)展史進(jìn)行分析和解讀后發(fā)現(xiàn)，“天人合一”的思想貫穿始終。中國(guó)古代很多養(yǎng)生家在對(duì)人體中蘊(yùn)藏的奧秘進(jìn)行探尋時(shí)，全都是以“天人合一”作為理論依據(jù)。如，俞琰在《周易參同契發(fā)揮》中曾提出過(guò)如下觀點(diǎn)：“反身而觀，日月星三才皆備于我，蓋未嘗外吾身而求之他也”。同時(shí)，“天人合一”的思想，對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生理論的形成與發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用，在該理論中，陰陽(yáng)五行相生相克具有重要的地位，這與“天人合一”有著密不可分的關(guān)聯(lián)。此外，傳統(tǒng)養(yǎng)生方法的創(chuàng)立也離不開(kāi)“天人合一”思想的指導(dǎo)。舉個(gè)例子進(jìn)行證明：氣功是傳統(tǒng)養(yǎng)生的重要方法之一，它的產(chǎn)生與“天人合一”密切相關(guān)。俞琰在《周易參同契發(fā)揮》中曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“夫天位乎上，地位乎下，二氣則運(yùn)行乎其中……自可與天地同其長(zhǎng)久?！?/p>

3.2“天人合一”思想揭示未醫(yī)養(yǎng)生的四時(shí)特點(diǎn)

陰陽(yáng)之間存在著此消彼長(zhǎng)的關(guān)系，一年四季也始終在交替變換，這是一個(gè)自然規(guī)律。“天人合一”思想，揭示出未醫(yī)養(yǎng)生的四時(shí)特點(diǎn)，具體如下：

3.2.1肝應(yīng)春

在《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》中，詳細(xì)描述了肝應(yīng)春的功能及特性，即“肝者，罷極之本，魂之局也……通于春氣”。肝在人體的五臟中是一個(gè)非常重要的器官，該器官能夠在一年四季中的春季到來(lái)時(shí)，使機(jī)體對(duì)環(huán)境產(chǎn)生良好的適應(yīng)性，并對(duì)一些身體機(jī)能進(jìn)行調(diào)整。正所謂肝應(yīng)春，主生發(fā)，肝在春季到來(lái)時(shí)，其梳理和排泄的功能會(huì)隨之顯著增強(qiáng)，并且會(huì)躍居于其它臟器之首。不僅如此，在春季時(shí)，肝還能起到對(duì)人體內(nèi)其它臟器進(jìn)行調(diào)控的作用，這種作用只會(huì)出現(xiàn)在春季，而在其它的季節(jié)，肝則會(huì)轉(zhuǎn)為從屬地位，這些作用也會(huì)隨之弱化，主要是協(xié)助另外四個(gè)臟器，來(lái)維持機(jī)體，使機(jī)體保持在穩(wěn)定的狀態(tài)。如果肝不能順應(yīng)春季的時(shí)序變化，那么勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致春季疾病的發(fā)生增多。如《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》中提到：

“肝病者，兩肋下痛引少腹……氣逆，則頭痛耳聾不聰頰腫”。

3.2.2夏應(yīng)心脾

我國(guó)的中醫(yī)學(xué)將一年四季中的夏天細(xì)分為夏和長(zhǎng)夏兩種情況，它們分別與人體五臟中的心和脾相對(duì)應(yīng)。正如《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》中提出的“心者，生之本，神之變也……通于夏氣”。心是人體五臟之中陽(yáng)氣最為旺盛的一個(gè)器官，它與脾在五行中均屬火。心的各項(xiàng)生理機(jī)能與夏季的氣候特點(diǎn)存在著諸多相似之處。如果署濕，則會(huì)對(duì)心的生理功能造成一定的影響，也即是中醫(yī)常說(shuō)的“暑易傷心神”?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中，對(duì)人體五臟之脾臟的生理特性進(jìn)行了極為詳細(xì)的描述，即“中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾……脾主口”。如果人的脾臟出現(xiàn)疾病，體重會(huì)急劇下降，肌肉也會(huì)出現(xiàn)萎縮。所以，在夏季時(shí)，應(yīng)當(dāng)調(diào)養(yǎng)陽(yáng)氣，對(duì)心脾進(jìn)行保護(hù)。

3.2.3肺應(yīng)秋

人體中的肺主要負(fù)責(zé)呼吸。所以，中醫(yī)認(rèn)為肺主氣，與四時(shí)中的秋相對(duì)應(yīng)。在五行中，肺和秋全部屬金，這與秋天干燥的氣候特點(diǎn)極為相似，正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中所描述的“西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺……肺主鼻”。在秋季時(shí)，借助清肅和明潤(rùn)之氣，可以使肺病得到有效的緩解。但是，秋季的肅殺和燥邪，會(huì)使肺宣發(fā)衛(wèi)氣津液的功能有所下降，很容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。

3.2.4腎應(yīng)冬

中醫(yī)認(rèn)為腎與冬季封藏的特點(diǎn)有著極為相似之處，在冬季，人體腎臟藏精和納氣的功能會(huì)顯著增強(qiáng)，并且在該季節(jié)，腎臟會(huì)發(fā)揮出主導(dǎo)作用。正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中，對(duì)腎的特性進(jìn)行了詳細(xì)的描述，即“北方生寒，寒生水，水生成，咸生腎……腎主耳”。若是腎應(yīng)冬與常態(tài)不符，則會(huì)引起各種疾病。

3.3“天人合一”思想指導(dǎo)未醫(yī)養(yǎng)生實(shí)踐方法

3.3.1食養(yǎng)（食療養(yǎng)生）

在“天人合一”思想的指導(dǎo)下，人們可以通過(guò)飲食來(lái)達(dá)到養(yǎng)生的目的。如，春季時(shí)，可以通過(guò)食用以下食物，來(lái)達(dá)到養(yǎng)肝健脾的目的：如，兔、魚(yú)、雞、木耳、冬瓜、荷葉、桂圓等等;在夏季時(shí)，則通過(guò)以下食物，來(lái)達(dá)到保肝護(hù)肝的功效如雞、豬肝、枸杞等等。同時(shí)，還可飲用綠豆湯、酸梅湯，來(lái)消暑解渴;在秋季時(shí)，可通過(guò)以下食物，來(lái)滋陰潤(rùn)肺：如，山藥、犁、百合、甲魚(yú)、芹菜、白果、蓮藕等;在冬季時(shí)，則可通過(guò)食用羊肉、核桃、黑芝麻、蟲(chóng)草、韭菜等，來(lái)益氣溫腎，滋補(bǔ)腎陽(yáng)，增強(qiáng)身體的御寒能力。

3.3.2動(dòng)養(yǎng)（運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生）

運(yùn)動(dòng)在未醫(yī)養(yǎng)生中占據(jù)著重要地位，既能夠使人體充分接觸到自然環(huán)境，感受時(shí)節(jié)變化，又能夠暢通氣血，起到保健作用。春季，人們可外出散步，或打太極拳，疏泄機(jī)體的肝氣，助長(zhǎng)陽(yáng)氣;夏季，人們可利用天長(zhǎng)夜短的規(guī)律進(jìn)行晨跑，或在炎熱的天氣下游泳降暑、夜間乘涼，夏季運(yùn)動(dòng)要適量，避免大汗淋漓;秋季，人們要多選擇戶外運(yùn)動(dòng)，秋高氣爽的環(huán)境能夠給人們帶來(lái)更多的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如爬山、耐力跑等;冬季，由于天氣寒冷，人們的機(jī)體免疫力有所下降，所以要以室內(nèi)運(yùn)動(dòng)為主，利用室內(nèi)健身器材進(jìn)行鍛煉。在外出鍛煉過(guò)程中，注意防寒保暖，忌在寒冷天氣下鍛煉時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，避免出現(xiàn)凍傷或感冒。

3.3.3情養(yǎng)（情智養(yǎng)生）

未醫(yī)養(yǎng)生要遵循四時(shí)的變化調(diào)節(jié)精神狀態(tài)，促使人體氣血運(yùn)行暢通。在萬(wàn)物復(fù)蘇的春季，人們要保持精神舒暢，避免憂郁、動(dòng)怒，以免使肝氣郁結(jié)，埋下疾病隱患。為了保證機(jī)體的陽(yáng)氣生長(zhǎng)，應(yīng)做到早睡早起;在萬(wàn)物華實(shí)的夏季，要控制好自己的情緒，盡量晚睡早起，使自身保持充沛的精力，但忌大喜，大喜易損傷血脈，所以夏季也是重點(diǎn)預(yù)防心臟疾病的季節(jié);在天氣以急的秋季，要保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)，做到早睡早起，舒張陽(yáng)氣，收斂陰精。忌大怒，以免秋季的肅殺之氣影響臟腑之氣;在水冰地坼的冬季，要保持心態(tài)平和，注意保暖，保存機(jī)體陽(yáng)氣，忌運(yùn)動(dòng)過(guò)量，做到晚睡晚起，使機(jī)體得到充分的休養(yǎng)生息。

3.3.4靜養(yǎng)（呼吸養(yǎng)生）

這是一種非常簡(jiǎn)單且又實(shí)用的養(yǎng)生方法，在一呼一吸之間可以達(dá)到養(yǎng)生的功效。在進(jìn)行呼吸養(yǎng)生時(shí)，可以采用以下幾種方法：一是仰頭吸氣。這種方法能夠拉長(zhǎng)并擴(kuò)張氣管，同時(shí)還能吸進(jìn)比正常呼吸多數(shù)倍的空氣，有助于鍛煉頸部、胸腔和腰椎，可有效預(yù)防這些部位的疾病發(fā)生。二是屏氣呼吸。在吸氣之后，可做短暫的停止呼吸，這是一種過(guò)渡性的運(yùn)氣狀態(tài)，在該過(guò)程中，空氣不再?gòu)娜说捏w內(nèi)進(jìn)出，并且也未進(jìn)入到肺泡之中，此時(shí)人們會(huì)感覺(jué)到胸腔和腹腔內(nèi)空空如也。在進(jìn)行屏氣呼吸時(shí)，不宜持續(xù)過(guò)長(zhǎng)的時(shí)間，以免因缺氧引起頭暈、惡心的不良反應(yīng);三是頭正沉氣。采用這種方法進(jìn)行呼吸，可將人體內(nèi)的肺泡全部打開(kāi)，胸腔的內(nèi)部壓力會(huì)隨之增大，進(jìn)而促使橫膈肌下移，擠壓五臟六腑下移，從而達(dá)到增強(qiáng)肺活量、改善肺功能、凈化血液的目的。

3.3.5術(shù)養(yǎng)（技術(shù)手法養(yǎng)生）

目前，很多養(yǎng)生館和治未病中心，全都采用了技法養(yǎng)生，如推、按、揉、搓等技法以及蒸砭石艾灸等養(yǎng)生方法。由此使得技法養(yǎng)生逐漸得到了人們的關(guān)注和認(rèn)可。在推法中，效果較為顯著的是一指禪推法，即以拇指的指端著力于身體上的某個(gè)部位或是穴位，利用指關(guān)節(jié)的屈伸及腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)作用于需要治療的部位上。揉法的種類較多，如指揉法、掌揉法、肘揉法等等。按法，則是用指、掌、肘著力，由輕到重地按壓在各個(gè)部位或是穴位上。通過(guò)不同的技法，作用于人體的各個(gè)部位或是穴位，可以達(dá)到緩解疲勞，調(diào)節(jié)身體內(nèi)環(huán)境的變化，增強(qiáng)體質(zhì)，延緩衰老，增長(zhǎng)壽元的目的，是一種效果極佳的養(yǎng)生方法。此外，通過(guò)砭石與艾火的交互作用，可對(duì)穴位進(jìn)行溫?zé)岽碳?，這樣可以使熱力從身體外部逐漸滲透至體內(nèi)，從而達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、祛濕散寒、平衡陰陽(yáng)的效果。

4結(jié)論

綜上所述，“天人合一”思想滲透于未醫(yī)養(yǎng)生的諸多方面，對(duì)完善未醫(yī)養(yǎng)生理論、揭示未醫(yī)養(yǎng)生特點(diǎn)以及指導(dǎo)未醫(yī)養(yǎng)生方法起著重要作用。未醫(yī)養(yǎng)生要以“天人合一”作為基本原則，從人與自然、社會(huì)的關(guān)系中去考察病因、保健預(yù)防，順應(yīng)自然環(huán)境的變化調(diào)節(jié)陰陽(yáng)之氣和生理機(jī)能，從而使人體保持健康狀態(tài)，防止疾病的發(fā)生，達(dá)到延年益壽的養(yǎng)生目的。