李 夏

（阜陽師范學(xué)院 體育學(xué)院，安徽 阜陽 236037）

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)主要矛盾發(fā)生了變化。習(xí)近平同志在十九大報(bào)告中指出：“中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾?！边@對(duì)我國(guó)公共體育服務(wù)事業(yè)提出了新的要求，如何使我國(guó)公共體育服務(wù)的發(fā)展與人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要相契合，成為體育學(xué)界必須面對(duì)的新課題。本文通過文獻(xiàn)資料、數(shù)理統(tǒng)計(jì)、邏輯分析等方法對(duì)這一問題進(jìn)行深入研究，數(shù)據(jù)來源主要包括《體育事業(yè)統(tǒng)計(jì)年鑒2015》《中國(guó)統(tǒng)計(jì)2017》及國(guó)家社科基金“我國(guó)政府購買基本公共體育服務(wù)的制度安排與推進(jìn)路徑”項(xiàng)目組調(diào)研報(bào)告。

1 人民美好生活對(duì)我國(guó)公共體育服務(wù)的需求分析

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民美好生活需要不僅包括物質(zhì)生活水平的不斷提高，同時(shí)也包括社會(huì)性需要和心理性需要，所以當(dāng)前滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要對(duì)于公共體育服務(wù)而言，不僅要關(guān)注體育服務(wù)設(shè)施等物質(zhì)層面，而且要關(guān)注通過運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽組織、體育技能培養(yǎng)、體育信息溝通等服務(wù)供給，滿足人民的社會(huì)性和心理性需要。

1.1 人民美好生活需要嶄新的公共體育服務(wù)理念

人民美好生活需要健康生活方式、科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)、良好的道德修養(yǎng)等內(nèi)容，體育管理部門也多次出現(xiàn)增強(qiáng)人民體質(zhì)、促進(jìn)人民身體健康的論述。但是我們對(duì)于如何利用公共體育服務(wù)的發(fā)展預(yù)防疾病、治理疾病、增強(qiáng)人們身體健康和修養(yǎng)的認(rèn)識(shí)還是不夠的。目前美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)等國(guó)家都把疾病風(fēng)險(xiǎn)、道德修養(yǎng)與體育的關(guān)聯(lián)作為重要的研究?jī)?nèi)容。如英國(guó)曾經(jīng)大范圍地對(duì)倫敦駕駛員進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)其心臟病、冠心病和死亡率都與缺乏體育運(yùn)動(dòng)成正比[1]，根據(jù)研究結(jié)果，發(fā)達(dá)國(guó)家一般都會(huì)根據(jù)公民職業(yè)的不同提出合理的運(yùn)動(dòng)建議。國(guó)內(nèi)目前體育學(xué)界對(duì)體育與美好生活需要的關(guān)系研究?jī)H僅停留在理論層面，對(duì)如何利用公共體育服務(wù)的發(fā)展?jié)M足人民美好生活需要缺乏研究，發(fā)展理念還僅僅停留在滿足公眾體育鍛煉需求方面。所以，人民美好生活需要新的公共體育服務(wù)理念。

1.2 人民美好生活需要完善的公共體育服務(wù)設(shè)施

人民美好生活需要對(duì)于體育設(shè)施的要求，不僅包括傳統(tǒng)的用于身體素質(zhì)訓(xùn)練的體育設(shè)施，而且要包括與公民身體健康密切聯(lián)系的體育康復(fù)設(shè)施、體育監(jiān)測(cè)設(shè)施。2015年國(guó)家社科基金“我國(guó)政府購買基本公共體育服務(wù)的制度安排與推進(jìn)路徑”項(xiàng)目組在日本和美國(guó)進(jìn)行調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，其絕大部分社區(qū)體育中心都包括體育康復(fù)設(shè)施、體育監(jiān)測(cè)設(shè)施，基本都對(duì)公眾免費(fèi)開放，公眾在運(yùn)動(dòng)前可以對(duì)自己的血壓、脈搏進(jìn)行簡(jiǎn)單的測(cè)量，部分有疾病的民眾可以選擇體育康復(fù)路徑[2]。目前我國(guó)僅在上海和北京的部分社區(qū)體育中心出現(xiàn)了這些設(shè)施，其他地方尚無這方面的信息。

1.3 人民美好生活需要專業(yè)的技術(shù)人才

公民參加體育鍛煉，大體有四種目的：一是增強(qiáng)體質(zhì)；二是運(yùn)動(dòng)康復(fù)；三是預(yù)防疾病；四是愉悅身心[3]。從增強(qiáng)體質(zhì)看，傳統(tǒng)的體育領(lǐng)域的人才基本能夠滿足需要；從運(yùn)動(dòng)康復(fù)看，需要的人才比較專業(yè)，需要既懂得體育鍛煉知識(shí)，又懂得醫(yī)療保健知識(shí)；從預(yù)防疾病的需要看，一般公眾都希望通過體育鍛煉，在增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)，增加對(duì)疾病的抵抗能力，主要包括一些常見的感冒、亞健康、部分器官功能不足、緩解心理壓力等，這就需要一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)與體育學(xué)相結(jié)合的復(fù)合型人才。從美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)看，這些問題的解決主要依賴社會(huì)體育指導(dǎo)員。美國(guó)的社會(huì)體育指導(dǎo)員分為兩種：一種是一般性社會(huì)體育指導(dǎo)員，一種是專門性社會(huì)體育指導(dǎo)員，每一個(gè)社區(qū)體育中心都同時(shí)具備這兩種社會(huì)體育指導(dǎo)員。公眾根據(jù)需要請(qǐng)求相對(duì)應(yīng)的服務(wù)，既滿足公眾的公共體育服務(wù)需要，又能在一定程度上提升公眾的健康水平[4]。所以，人民美好生活需要的不斷發(fā)展，也要求我們公共體育服務(wù)領(lǐng)域具有眾多的復(fù)合型人才。

1.4 人民美好生活需要豐富的供給內(nèi)容

公共體育服務(wù)供給主要包括場(chǎng)館設(shè)施服務(wù)、體育技能培訓(xùn)服務(wù)、體育信息服務(wù)、體育活動(dòng)的組織開展服務(wù)、體質(zhì)監(jiān)測(cè)服務(wù)、科學(xué)健身的指導(dǎo)與宣傳服務(wù)等，其中很多內(nèi)容都與公民需要一致，尤其是科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)和體質(zhì)監(jiān)測(cè)服務(wù)更是與公民健康要求密切相關(guān)，為了促進(jìn)公民健康的發(fā)展，在實(shí)際的供給中，需要把這些服務(wù)作為重要內(nèi)容，不斷豐富供給方式，優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)，充實(shí)供給主體，解決當(dāng)前存在的諸多困難，通過供給改革使公眾能夠享受到更為豐富的公共體育服務(wù)內(nèi)容，滿足物質(zhì)性需要、社會(huì)性需要和心理性需要。

1.5 人民美好生活需要發(fā)達(dá)的公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)

無論是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家還是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)國(guó)家，單獨(dú)由政府負(fù)責(zé)滿足人民物質(zhì)性需要、社會(huì)性需要和心理性需要都是不可能的，公共體育服務(wù)有兩個(gè)方面的特征：一是公眾關(guān)注度高，覆蓋范圍大，投入資金巨大；二是專業(yè)人才要求高。這兩個(gè)方面的問題不解決，都會(huì)給公民物質(zhì)性需要、社會(huì)性需要和心理性需要的發(fā)展帶來阻礙。目前發(fā)達(dá)國(guó)家一般通過市場(chǎng)化、社會(huì)化改革來實(shí)現(xiàn)公共體育服務(wù)的發(fā)展。發(fā)達(dá)國(guó)家在促進(jìn)公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面主要采取兩方面的措施：一是經(jīng)費(fèi)支持，通過政府購買服務(wù)等方式對(duì)社會(huì)組織或者市場(chǎng)組織提供資金支持；二是通過政策支持，給予社會(huì)組織或者市場(chǎng)組織優(yōu)惠的稅收政策、金融政策，降低服務(wù)成本，提高社會(huì)、市場(chǎng)參與公共體育服務(wù)供給的積極性[5]。我們國(guó)家目前無論是政府資金投入還是專業(yè)人才都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需要，所以要滿足人民美好生活需要，就要促進(jìn)公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

1.6 人民美好生活需要?jiǎng)?chuàng)新的運(yùn)行機(jī)制

從公共體育服務(wù)的視域看，人民美好生活需要涉及多個(gè)部門，既有衛(wèi)生部門、醫(yī)療部門、體育部門，也有財(cái)政部門、民政部門等，要促進(jìn)人民美好生活需要的發(fā)展，單獨(dú)依靠任何一個(gè)部門都是不可能實(shí)現(xiàn)的。根據(jù)美國(guó) “運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，要實(shí)現(xiàn)公共體育服務(wù)與公民需要的良好結(jié)合，必須創(chuàng)新公共體育服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。在美國(guó)“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”項(xiàng)目中，首先是社區(qū)和政府合作，建立大數(shù)據(jù)平臺(tái)，記錄公民體育參與信息及狀況；其次是社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府、體育管理部門合作，通過互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)信息互享。美國(guó)、德國(guó)在關(guān)注普通人群的同時(shí)，還會(huì)對(duì)老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群進(jìn)行關(guān)注，通過老年協(xié)會(huì)、殘疾人協(xié)會(huì)等社會(huì)組織和社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府的合作互動(dòng)，促進(jìn)特殊人群運(yùn)動(dòng)水平的發(fā)展[6]。習(xí)近平總書記2013年在沈陽調(diào)研時(shí)指出，我國(guó)要逐步完善信息服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)公共體育服務(wù)大數(shù)據(jù)應(yīng)用[7]。所以，當(dāng)前需要解決衛(wèi)生部門和體育管理部門等各自為政的現(xiàn)象，創(chuàng)新公共體育服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，為人民美好生活需要的發(fā)展創(chuàng)造條件。

1.7 人民美好生活需要與全民健康深度融合

“推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合”是習(xí)近平總書記2016年8月19日在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出的，為全民健身的發(fā)展指明了道路。人民美好生活需要與全民健身的深度融合，主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是要在改善醫(yī)療條件，豐富醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，充分發(fā)揮全民健身在提升公民健康水平方面的作用；二是要在全民健身服務(wù)中通過活動(dòng)的開展、技能的培訓(xùn)，把提升公民健康水平，切實(shí)推進(jìn)人民美好生活需要與全民健身深度融合。

2 人民美好生活需要視域下我國(guó)公共體育服務(wù)發(fā)展分析

我國(guó)公共體育服務(wù)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展而不斷發(fā)展，在場(chǎng)館設(shè)施、社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)等方面均取得了很大的進(jìn)步，但是，也應(yīng)該看到，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，公眾的體育需要也是不斷發(fā)展變化的，尤其是面對(duì)人民美好生活需要的不斷提高，我國(guó)公共體育服務(wù)領(lǐng)域又開始出現(xiàn)新的矛盾。

2.1 我國(guó)公共體育服務(wù)理念還沒有實(shí)現(xiàn)深度轉(zhuǎn)型

改革開放40多年，人們的價(jià)值理念得到了很大的發(fā)展，對(duì)于公共體育服務(wù)而言，也是如此，逐步由以政治需要為主，轉(zhuǎn)向人的需要為主，體育發(fā)展的目的從以富國(guó)強(qiáng)兵為主，轉(zhuǎn)向促進(jìn)人的發(fā)展為主，公共體育服務(wù)均等化成為我國(guó)體育發(fā)展的核心價(jià)值理念，“發(fā)展為了人民，發(fā)展依靠人民，發(fā)展成果由人民共享”在體育領(lǐng)域得到了明顯的體現(xiàn)。但與此同時(shí)，人們的公共體育服務(wù)理念并沒有完成深刻轉(zhuǎn)型。與醫(yī)療、交通、教育等領(lǐng)域相比，人們對(duì)于自身的公共體育服務(wù)權(quán)利并不是十分關(guān)注。人們享受公共體育服務(wù)的成果更多地是一種被動(dòng)享受，缺乏一種主動(dòng)追求的意識(shí)。對(duì)于不同的服務(wù)內(nèi)容對(duì)人體健康的作用缺乏認(rèn)知。對(duì)于政府和體育管理部門而言，優(yōu)先關(guān)注的是競(jìng)技體育，在公共體育服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)先關(guān)注的是能夠帶來政績(jī)的比賽舉行、場(chǎng)館建設(shè)等內(nèi)容，對(duì)于和公眾健康尤其是心理健康發(fā)展密切相關(guān)的服務(wù)內(nèi)容并不真正關(guān)心，造成“我國(guó)居民對(duì)公共體育服務(wù)總體狀況表示滿意的僅為 14.1%，基本滿意的為 19.0% ，兩者之和僅為33.1%”[8]。

2.2 公共體育服務(wù)設(shè)施無法滿足公眾需要

從我國(guó)公共體育服務(wù)的供給看，尤其是當(dāng)前的體育設(shè)施主要是為了滿足普通公眾的健身需要，很少考慮到公眾的健康需要、心理需要。項(xiàng)目組對(duì)河南、安徽、山東三省的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的社區(qū)都沒有專門的健康、心理服務(wù)設(shè)施，雖然大部分地市級(jí)體育管理部門都有一些健康監(jiān)測(cè)設(shè)備，但整體數(shù)量較少，每年只是在部分時(shí)間對(duì)公眾開放，大部分情況下都被放置在體育場(chǎng)館內(nèi)，利用率不高。當(dāng)前如果大范圍的進(jìn)行健康、心理服務(wù)設(shè)施建設(shè)，無疑會(huì)給各級(jí)政府帶來巨大的財(cái)政壓力。另外，我國(guó)在體育服務(wù)設(shè)施建設(shè)方面，東西部之間、城市和農(nóng)村之間存在很大的差距，東部地區(qū)體育公園截止到2017年建成1134個(gè)，是中部地區(qū)和西部地區(qū)總量的5.4倍，健康俱樂部17 968個(gè)，是中部地區(qū)和西部地區(qū)總量的4.7倍[9]。整體來看，我國(guó)公共體育服務(wù)均等化水平并沒有隨著我國(guó)公共體育服務(wù)的整體發(fā)展而發(fā)展，在很多領(lǐng)域，都出現(xiàn)了非均等化逐漸加劇的趨勢(shì)，這與人民美好生活需要的公平、公正理念是嚴(yán)重不符的。

墻夼水庫位于濰河上游、山東省諸城市枳溝鎮(zhèn)，1960年8月建成蓄水，是一座以灌溉、防洪為主，兼有發(fā)電、養(yǎng)殖、供水等功能的大型水庫。水庫由既獨(dú)立又相互連通的東西兩座水庫組成，控制流域面積656km2。其中東庫攔截濰河上游兩條主要支流高澤河和仲崮河，控制流域面積386 km2；西庫攔截濰河主河道，控制流域面積270 km2。東庫流域長(zhǎng)度29.6 km,干流平均坡度0.002 62；西庫流域長(zhǎng)度30.1 km，干流平均坡度0.002 2。流域形狀呈雙葉形。地勢(shì)東南高，西北低。

2017年我國(guó)公共體育服務(wù)供給東、西、中部比例 （數(shù)據(jù)來源于國(guó)家社科基金項(xiàng)目“我國(guó)政府購買基本公共體育服務(wù)的制度安排與推進(jìn)路徑”調(diào)研報(bào)告）

2.3 專業(yè)人才不能滿足實(shí)際需要

在人民美好生活需要及我國(guó)公共體育服務(wù)發(fā)展中，體育社會(huì)指導(dǎo)員、志愿者的作用是非常重要的，對(duì)于培養(yǎng)公眾運(yùn)動(dòng)技能、提高鍛煉意識(shí)具有無可替代的作用，但當(dāng)前無論質(zhì)量和數(shù)量都不能滿足需要。從數(shù)量看，2013年我國(guó)社會(huì)體育指導(dǎo)員的數(shù)量為107.25萬，但一級(jí)和二級(jí)公益性社會(huì)體育指導(dǎo)員僅占其中的6.73%，只有72 178人。也就是說，這72 178人承擔(dān)了我國(guó)13億公眾的公共體育服務(wù)指導(dǎo)工作。體育志愿者雖然可以對(duì)體育社會(huì)指導(dǎo)員的工作進(jìn)行補(bǔ)充，但我國(guó)目前志愿者運(yùn)行機(jī)制還很不完善，志愿行動(dòng)往往只針對(duì)某一固定的活動(dòng)，很難形成固定的群體，所以我國(guó)體育社會(huì)指導(dǎo)員和志愿者的數(shù)量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要的。另外，在傳統(tǒng)思維的影響下，無論是社會(huì)體育指導(dǎo)員還是體育志愿者基本都是體育領(lǐng)域的專業(yè)人才，并不具備專業(yè)的健康領(lǐng)域的知識(shí)。為了解決這一問題，國(guó)家體育總局在體育社會(huì)指導(dǎo)員的培訓(xùn)教材中，專門增加了“體育鍛煉與慢性病”章節(jié)，但我國(guó)的體育社會(huì)指導(dǎo)員培訓(xùn)目前基本都是流于形式，大都采取2-3天的短期培訓(xùn)，國(guó)家體育總局組織的國(guó)家一級(jí)體育社會(huì)指導(dǎo)員培訓(xùn)時(shí)間最長(zhǎng)也只有一周的時(shí)間，在相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)，培訓(xùn)部門基本都把體育活動(dòng)的組織與管理、體育健身指導(dǎo)方法與技巧等內(nèi)容作為主要培訓(xùn)內(nèi)容，關(guān)于公眾健康的內(nèi)容都被有意無意地忽略了，這就導(dǎo)致了體育社會(huì)指導(dǎo)員、志愿者數(shù)量和質(zhì)量都不能滿足人民不斷增長(zhǎng)的美好生活需要。

2.4 公共體育服務(wù)供給內(nèi)容不夠豐富

新中國(guó)成立以來，我國(guó)公共體育服務(wù)領(lǐng)域面對(duì)的主要矛盾一直都是供給不足與需要不斷增長(zhǎng)的矛盾，這一矛盾隨著近年來公共體育服務(wù)領(lǐng)域的市場(chǎng)化、社會(huì)化改革有所緩解，但是并沒有根本解決。由于公共體育服務(wù)資源在我國(guó)屬于緊缺資源，政府考慮的是效率，優(yōu)先供給的是普適性的公共體育服務(wù)，社會(huì)和市場(chǎng)考慮的是利潤(rùn)，優(yōu)先供給的是能夠營(yíng)利的公共體育服務(wù)，公眾的需要對(duì)于政府、社會(huì)和市場(chǎng)而言，不是選擇供給內(nèi)容和方式的重要考量因素。根據(jù)國(guó)家社科基金“我國(guó)政府購買基本公共體育服務(wù)的制度安排與推進(jìn)路徑”項(xiàng)目組的調(diào)研，2017年對(duì)于公共體育服務(wù)供給的滿意率中部地區(qū)為20.4%，西部地區(qū)為23.6%，東部地區(qū)為36.8%，都比2013年有不同程度降低（2012年分別為22.5%、31.3%和45.2%）[10]。隨著公民需求的不斷提升，這一矛盾有愈演愈烈之勢(shì)。根據(jù)人民美好生活的需要，公眾的體質(zhì)監(jiān)測(cè)、健身能力等應(yīng)該成為公共體育服務(wù)的重要內(nèi)容，但當(dāng)前這些內(nèi)容供給明顯不足。

2.5 公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展明顯滯后

近年來，體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展受到了各級(jí)政府的高度重視，連續(xù)出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)的指導(dǎo)意見》《關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見》等政策，促進(jìn)了我國(guó)體育產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，即便是增速較低的2013年，仍然比2012年增長(zhǎng)了10.82%，高于GDP的增速，但是我們從2017年體育產(chǎn)業(yè)增加值的構(gòu)成圖中可以看出，體育用品和服裝鞋帽的貢獻(xiàn)高達(dá)61.44%，與公眾健康密切相關(guān)的健身休閑活動(dòng)只占5.98%，體育培訓(xùn)活動(dòng)等其它內(nèi)容占3.57%，運(yùn)動(dòng)康復(fù)等根本沒有顯現(xiàn)，而在美國(guó)，體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)的比例達(dá)到了30%，這說明我國(guó)公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展相比于其它體育產(chǎn)業(yè)，明顯滯后[6]。從體育消費(fèi)看，我國(guó)和發(fā)達(dá)國(guó)家差距更大，2013年我國(guó)人均體育消費(fèi)是149.3美元，美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家超過了400美元[11]。從體育健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)看，在美國(guó)、德國(guó)、瑞典等國(guó)家，運(yùn)動(dòng)康復(fù)、運(yùn)動(dòng)減肥等都是體育產(chǎn)業(yè)的重要內(nèi)容，為提高公眾健康水平發(fā)揮了重要作用，而這些當(dāng)前還沒有成為我國(guó)體育產(chǎn)業(yè)的主要內(nèi)容。

2.6 公共體育服務(wù)領(lǐng)域機(jī)制創(chuàng)新不夠

為促進(jìn)人民美好生活需要的發(fā)展，許多理論研究者借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn)，提出了醫(yī)體結(jié)合的創(chuàng)新機(jī)制，部分地區(qū)也進(jìn)行了一些嘗試，但總的看來，這一機(jī)制并沒有產(chǎn)生理想中的作用，我國(guó)體育部門和衛(wèi)生部門依然各自為政，獨(dú)立奮斗。醫(yī)體結(jié)合對(duì)于公共體育服務(wù)領(lǐng)域而言，是一種體育治理模式下的合作機(jī)制，在這里體育管理部門和衛(wèi)生部門既不是管理被管理關(guān)系，也沒有責(zé)任互相約束，而是一種新型的伙伴關(guān)系。當(dāng)前我國(guó)上海、北京等地在具體的實(shí)踐中，簡(jiǎn)單地把醫(yī)體結(jié)合理解為整合醫(yī)體兩個(gè)服務(wù)主體間的系統(tǒng)內(nèi)資源，這就形成了我國(guó)在醫(yī)體結(jié)合的過程中簡(jiǎn)單地進(jìn)行既定的政策和原則融合，缺乏具有地方特色的方法探索和模式培養(yǎng)，所以直至今日，我國(guó)衛(wèi)生部門和體育管理部門沒有形成伙伴關(guān)系。例如深圳等地把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改名為社區(qū)健康服務(wù)中心，其目的就是希望擴(kuò)展健康服務(wù)的領(lǐng)域和工作范圍，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)沿著健康服務(wù)的道路發(fā)展，但在具體的推進(jìn)過程中，衛(wèi)生部門更多的是希望把體育等多學(xué)科納入“新公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”，而不是和體育管理部門及其它公共部門建立伙伴關(guān)系，所以實(shí)際效果并不盡如人意。

圖2：我國(guó)2017年體育產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)

2.7 全民健身服務(wù)體系沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用

全民健身服務(wù)體系在我國(guó)公共體育服務(wù)發(fā)展和人民美好生活需要發(fā)展中占有重要的地位，從國(guó)家層面看，我們是對(duì)全民健身非常重視的，2016年5月5日國(guó)家體育總局頒布的《體育發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，把全民健身上升到國(guó)家戰(zhàn)略，并且給出了量化指標(biāo)，要求到2020年，體育人口達(dá)到4.35億。在國(guó)務(wù)院頒布的《全民健身計(jì)劃2016-2020年》中明確提出“使全民健身成為健康中國(guó)建設(shè)的有力支撐和全面建成小康社會(huì)的國(guó)家名片”，要求到2020年，參與全民健身的人口達(dá)到7億人。但在實(shí)際的發(fā)展中，直至今日，依然不能盡如人意，從人民美好生活需要看，主要問題包括以下幾點(diǎn)：一是國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)逐年下降。2013年我國(guó)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)組建測(cè)試隊(duì)數(shù)量是7211個(gè)，到了2017年僅保留下來96個(gè)[12]，非常不利于國(guó)民健康水平的監(jiān)測(cè)。二是服務(wù)內(nèi)容單調(diào)。在我國(guó)全民健身服務(wù)發(fā)展中，其經(jīng)費(fèi)投入主要包括兩塊：一是體育場(chǎng)館建設(shè)，二是群體比賽與活動(dòng)開展，對(duì)于公眾亟需的技能培訓(xùn)、健康咨詢、體質(zhì)測(cè)試等服務(wù)投入較少，不利于公眾體育水平的提高。三是對(duì)于公眾體育服務(wù)理念關(guān)注不夠，片面關(guān)注物質(zhì)層面的健身服務(wù)，忽視了精神層面服務(wù)，非常不利于我國(guó)全民健身服務(wù)的快速、穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。

3 人民美好生活需要視域下公共體育服務(wù)的應(yīng)對(duì)

從以上的分析中可以看出，我國(guó)公共體育服務(wù)經(jīng)過幾十年的發(fā)展，取得了很多成績(jī)，但與人民美好生活需要的發(fā)展要求還有一定的差距，這就要求公共體育服務(wù)要逐步形成以滿足人民美好生活需要為中心的發(fā)展模式。當(dāng)前必須做好以下幾個(gè)方面的工作：

2013-2017年我國(guó)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)變化情況 （數(shù)據(jù)來源于國(guó)家社科基金項(xiàng)目“我國(guó)政府購買基本公共體育服務(wù)的制度安排與推進(jìn)路徑”調(diào)研報(bào)告）

3.1 堅(jiān)持理念創(chuàng)新

3.2 不斷加快公共體育服務(wù)設(shè)施建設(shè)

無論是人民美好生活需要還是公共體育服務(wù)的發(fā)展，都是一個(gè)系統(tǒng)，都必須堅(jiān)持從整體性出發(fā)。在實(shí)際的工作中，會(huì)涉及到不同的部門、不同的層級(jí)，甚至還會(huì)出現(xiàn)區(qū)域問題、城鄉(xiāng)問題，這就要求所有的部門、層級(jí)、區(qū)域等相互合作，加大投入，不斷提升我國(guó)公共體育服務(wù)設(shè)施水平。當(dāng)前應(yīng)該以財(cái)政體制改革為重點(diǎn)，解決我國(guó)公共體育服務(wù)發(fā)展中的投入不足、投入與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步、投入失衡的問題，為人民美好生活的需要打下良好的基礎(chǔ)。

3.3 不斷加快專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)

一是要有國(guó)際戰(zhàn)略眼光，積極走出去，吸納美國(guó)、英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家專業(yè)人才，為我國(guó)的改革和發(fā)展提供借鑒與幫助，解決我們目前人才缺乏的問題。二是擴(kuò)大對(duì)內(nèi)開放，加強(qiáng)公共體育服務(wù)供給改革。充分利用公共體育服務(wù)社會(huì)化、市場(chǎng)化改革的契機(jī)，大力發(fā)展健康體育產(chǎn)業(yè)，吸納社會(huì)主體和市場(chǎng)主體參與體育公共服務(wù)供給，要通過政策支持或者經(jīng)費(fèi)支持，提高它們參與的積極性[13]。三是不斷吸引國(guó)內(nèi)高?；蛘呖蒲袡C(jī)構(gòu)中既有公共體育服務(wù)知識(shí)、又有衛(wèi)生健康知識(shí)的復(fù)合型優(yōu)秀人才，加入公共體育服務(wù)的供給隊(duì)伍，為我國(guó)公共體育服務(wù)與人民美好生活需要的共同發(fā)展提供幫助。

3.4 不斷豐富供給內(nèi)容，優(yōu)化供給方式

一是服務(wù)內(nèi)容和方式要不斷創(chuàng)新，通過科學(xué)研究，在公共體育服務(wù)供給中增加運(yùn)動(dòng)處方、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等內(nèi)容，逐步推進(jìn)普適性公共體育服務(wù)與精準(zhǔn)性公共體育服務(wù)相結(jié)合，不斷完善公民健康社會(huì)支持體系，針對(duì)不同的人群提供個(gè)性化公共體育服務(wù)內(nèi)容，滿足人們個(gè)性化公共體育服務(wù)需要。二是公共體育服務(wù)必須改變目前以量的增長(zhǎng)為主要發(fā)展目標(biāo)的模式，應(yīng)該在供給中更加關(guān)注公眾需要，實(shí)現(xiàn)由規(guī)模擴(kuò)張型發(fā)展向結(jié)構(gòu)優(yōu)化型發(fā)展轉(zhuǎn)變，在轉(zhuǎn)變中要把滿足人民美好生活需要作為核心目標(biāo)，構(gòu)建以提升公民健康為中心，以公共體育服務(wù)為抓手的復(fù)合型服務(wù)體系，逐步實(shí)現(xiàn)公民鍛煉、預(yù)防與醫(yī)療一體化。

3.5 不斷加快公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

加快我國(guó)公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，可以在兩個(gè)方面下功夫：一是在我國(guó)體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平較低的現(xiàn)實(shí)情況下，通過公辦民營(yíng)或者民辦公助的方式促進(jìn)公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，不斷提高體育產(chǎn)業(yè)水平，尤其是體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)的水平，充分發(fā)揮公共體育服務(wù)社會(huì)效應(yīng)，形成多元的社會(huì)合力及良好的社會(huì)氛圍。二是采用政府購買的方式，促進(jìn)我國(guó)公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，如為殘疾人購買體育康復(fù)服務(wù)，為老年人購買體質(zhì)監(jiān)測(cè)服務(wù)，為農(nóng)民工購買體育健身服務(wù)等，一方面滿足公眾對(duì)于公共體育服務(wù)的需要，另一方面，提高市場(chǎng)參與公共體育服務(wù)供給的積極性，為加快我國(guó)公共體育服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供幫助[14]。

3.6 不斷加快機(jī)制創(chuàng)新

一是要在整體性原則的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)公共體育服務(wù)和人民美好生活需要的和諧發(fā)展，防止二者尤其是公共體育服務(wù)走向碎片化，促進(jìn)我國(guó)現(xiàn)代政府公共體育服務(wù)制度體系的形成，促進(jìn)權(quán)責(zé)分明的跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制形成。二是不同主體的合作要按照“契約”進(jìn)行依法合作，在這里“契約”就是一種制度約束。不僅約束社會(huì)的行為、市場(chǎng)的行為，更重要的是要約束政府、體育管理部門、衛(wèi)生部門的行為，改變政府、體育管理部門、衛(wèi)生部門唯我獨(dú)尊的傳統(tǒng)思維。要形成一種協(xié)商合作的平等互動(dòng)關(guān)系，以法制邏輯替代權(quán)制邏輯。要以不斷滿足人民美好生活需要為契機(jī)，逐步建設(shè)“公共體育服務(wù)供給與人民美好生活需要”一體化制度，實(shí)現(xiàn)公共體育服務(wù)供給與人民美好生活需要相契合[15]。逐步構(gòu)建以社區(qū)為平臺(tái)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為支撐的公共體育服務(wù)新模式和“醫(yī)體結(jié)合”新模式，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體育管理部門、社區(qū)、體育社會(huì)組織、市場(chǎng)的結(jié)合，形成發(fā)展合力，通過公共體育服務(wù)發(fā)展?jié)M足人民美好生活需要。

3.7 不斷加強(qiáng)全民健身與全民健康的融合

要以全民健身服務(wù)與人民美好生活需要的結(jié)合為突破口，快速提升公眾健康水平。加強(qiáng)全民健身服務(wù)與人民美好生活需要的深度結(jié)合，可以從以下幾個(gè)方面入手：一是以社區(qū)為平臺(tái)，以體育管理部門為中心，整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、教育、宣傳、文化等部門，設(shè)立社區(qū)健康服務(wù)中心，重點(diǎn)解決公眾健康問題。二是以省或者直轄市體育管理部門為基本單位，成立人民美好生活需要培訓(xùn)中心，解決社會(huì)體育指導(dǎo)員和志愿者人數(shù)不足、質(zhì)量不高的問題[16]。三是以高校、研究機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，研究制定符合我國(guó)社會(huì)需要的全民健身方案、運(yùn)動(dòng)處方庫，并逐步建立我國(guó)全民健身數(shù)據(jù)庫。四是建立試驗(yàn)區(qū)，推行健身卡、醫(yī)療卡、社會(huì)保障卡聯(lián)網(wǎng)試點(diǎn)，使“醫(yī)體結(jié)合”由理論走向?qū)嵺`。

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