陸燕

【摘要】目的：研究高壓注射器在螺旋CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用及護(hù)理。方法：選擇螺旋CT增強(qiáng)掃描患者作為本次研究病人或研究對(duì)象（均應(yīng)用高壓注射器），并采用“電腦隨機(jī)法”將200例螺旋CT增強(qiáng)掃描患者進(jìn)行分組，主要包括兩組，其中觀察組、實(shí)施針對(duì)性護(hù)理；對(duì)照組、實(shí)施常規(guī)護(hù)理，分析兩組不良檢查事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者不良檢查事件發(fā)生率低于對(duì)照組，（P<0.05），兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者護(hù)理滿意度95.00%高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：高壓注射器在螺旋CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用十分顯著，在此期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高診斷效果具有重要意義，值得研究。

【關(guān)鍵詞】高壓注射器；螺旋CT增強(qiáng)掃描；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）05-047-01

研究顯示，隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升，影像學(xué)技術(shù)受到臨床廣泛應(yīng)用，能夠幫助患者確診疾病，進(jìn)而為后期治療提供有利依據(jù)。螺旋CT增強(qiáng)掃描為臨床常用影像學(xué)手段，為了能夠提高診斷準(zhǔn)確率，加強(qiáng)患者護(hù)理干預(yù)十分必要[1]。本文通過分析兩組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的各項(xiàng)情況，總結(jié)其護(hù)理效果，具體見下文描述。

1 資料/方法

1.1 基線資料 將2017年6月至2018年8月收治的200例螺旋CT增強(qiáng)掃描患者作為研究對(duì)象或研究病人，分組原則為“隨機(jī)方式”，分為100例觀察組患者、100例對(duì)照組患者。

觀察組100例中有男性、女性分別56、44例；年齡值在18歲至79歲，平均為（48.23±1.64）歲。

對(duì)照組100例中有男性、女性分別57、43例；年齡值在19歲至79歲，平均為（48.59±1.74）歲。

將2組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者性別、年齡等資料進(jìn)行對(duì)比和分析，用P>0.05表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即可比性成立。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法 實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組方法 實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容：①心理護(hù)理：加強(qiáng)與患者溝通，由此建立良好護(hù)患關(guān)系，并充分評(píng)估患者心理狀態(tài)，繼而實(shí)施針對(duì)性心理輔導(dǎo)。同時(shí)需詢問患者臨床感覺和有無造影過敏史，告知患者本次操作的目的、意義、重要性、步驟以及效果等，使其能夠消除顧慮，提高各項(xiàng)配合度[2]。另外，在實(shí)施掃描前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，叮囑患者禁食4小時(shí)，并對(duì)患者上肢血管進(jìn)行觀察，尋找合適血管將留置針置入。②高壓注射器準(zhǔn)備：高壓注射器的準(zhǔn)備應(yīng)嚴(yán)格按照臨床規(guī)程和操作規(guī)范進(jìn)行。首先打開高壓注射器，并將針筒裝好，排盡氣體后在無菌條件下抽取藥液，接管需緊密且排氣，后將針筒倒置與留置針或輸液頭皮針進(jìn)行連接，進(jìn)行試注，若未出現(xiàn)藥液外滲情況即可注射。③預(yù)防藥液外滲：藥液外滲與注射壓力、穿刺技術(shù)、患者血管情況等具有密切關(guān)聯(lián)，故此，在注射過程中應(yīng)對(duì)連接管和針頭等部位藥物外滲情況進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)生滲液情況需立即停止注射；若出現(xiàn)腫脹情況，應(yīng)給予其50%的硫酸鎂于腫脹部位進(jìn)行濕敷，由此緩解疼痛。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察組、對(duì)照組兩組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者不良檢查事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究結(jié)果中計(jì)量資料用±表示，進(jìn)行T檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分比表示，用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)指標(biāo)中不良檢查事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)存在差異，用P<0.05表示；數(shù)據(jù)無差異，用P>0.05表示，上述數(shù)據(jù)均采用SPSS26.0軟件進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組不良檢查事件 觀察組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者不良檢查事件發(fā)生率低于對(duì)照組，（P<0.05），兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度 觀察組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者護(hù)理滿意度95.00%高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。如表2：

3 討論

螺旋CT增強(qiáng)掃描為臨床常見影像學(xué)技術(shù)，而在掃描過程中加強(qiáng)其護(hù)理干預(yù)對(duì)提高診斷效果具有重要意義。在實(shí)施高壓注射器過程中，患者易出現(xiàn)藥液外滲和過敏反應(yīng)等情況，故此，護(hù)理人員應(yīng)提高警惕，并對(duì)應(yīng)對(duì)措施充分掌握[4]。掃描室內(nèi)應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)急救藥物或設(shè)備，患者一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止注射，并給予其20mg苯海拉明、5mg地塞米松進(jìn)行注射，由此達(dá)到抗過敏作用，并叮囑患者多飲水，由此將造影液排出體外，使其過敏癥狀得到緩解。在掃描前增強(qiáng)患者心理護(hù)理，能夠使其消除恐懼感和顧慮，進(jìn)而提高各項(xiàng)操作配合度；并做好高壓注射器準(zhǔn)備和試敏工作，能夠預(yù)防操作過程中不良事件的發(fā)生，提高檢測(cè)安全性；最后通過加強(qiáng)藥物外滲處理，能夠降低其藥物外滲情況，減輕不良反應(yīng)。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者不良檢查事件發(fā)生率低于對(duì)照組，（P<0.05），兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組螺旋CT增強(qiáng)掃描患者護(hù)理滿意度95.00%高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

綜上所述，高壓注射器在螺旋CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用十分顯著，在此期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高診斷效果具有重要意義，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張碧娟， 朱志軍， 郭吉敏，等. 高壓注射器在1.5TMR宮頸癌動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描應(yīng)用中的護(hù)理體會(huì)[J]. 廣東醫(yī)學(xué)， 2017， 38（z2）：188-189.

[2] 孫躍， 康健， 劉福山. 螺旋CT多期增強(qiáng)掃描對(duì)肝轉(zhuǎn)移瘤的應(yīng)用價(jià)值研究[J]. 中國(guó)CT和MRI雜志， 2017， 15（1）：83-85.

[3] 梁蝴蝶， 閆欣， 黃杰. CT高壓注射器靜脈輸注碘對(duì)比劑的應(yīng)用及護(hù)理…[J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志， 2018， 28（3）：481-483.

[4] 梁俊麗. 臨床護(hù)理路徑聯(lián)合心理干預(yù)在CT增強(qiáng)檢查患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2017， 34（3）：475-477.