任長松，陳瓊，湯曉義

福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院檢驗(yàn)科 (福建寧德 355000)

男性不育癥是一種男性生殖系統(tǒng)疾病，近年來發(fā)病率有增高趨勢。精子質(zhì)量異常是導(dǎo)致男性不育癥的最主要原因，因此，臨床上需明確男性不育癥患者的精子質(zhì)量，判斷其是否因精子質(zhì)量異常而致不育，再根據(jù)其結(jié)果制定科學(xué)合理的治療方案。精液分析是判斷男性精子質(zhì)量的主要途徑，近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，精液分析中逐漸利用全自動化技術(shù)進(jìn)行檢測。BEION S3-3全自動精子質(zhì)量分析儀是我院生殖中心門診進(jìn)行精液分析時(shí)采用的一種全自動化的精液分析設(shè)備，而ISA多功能精子質(zhì)量分析儀是臨床上應(yīng)用較多的全自動化精液分析儀器，其對精子質(zhì)量的檢測結(jié)果可靠。本研究旨在探討B(tài)EION S3-3全自動精子質(zhì)量分析儀在精液標(biāo)本檢測中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年4—11月我院生殖中心門診就診的80例男性不育癥患者進(jìn)行前瞻性研究，年齡23～45歲，平均(33.72±9.51)歲。患者均自愿參與本研究，且已簽署知情同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)育齡期男性；(2)患者性生活規(guī)律，未采取避孕措施至少1年而其配偶未受孕。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)配偶存在不孕癥患者；(2)生殖器官外部存在損傷患者；(3)合并其他器質(zhì)性疾病患者；(4)不配合研究或中途脫落患者。

1.2 方法

囑咐患者在檢查前禁欲3～7 d，再于檢查當(dāng)天清晨進(jìn)行精液標(biāo)本采集，采集方法為自慰法，采集患者的精液作為檢測標(biāo)本，于采集后30 min內(nèi)送檢，分別采用BEION S3-3全自動精子質(zhì)量分析儀、ISA多功能精子質(zhì)量分析儀進(jìn)行精液檢測和分析，測定精子密度、精子活動力、精子存活情況、精子形態(tài)、精子DNA碎片指數(shù)(DFI)，判斷其精子DNA是否受損。

1.3 臨床評價(jià)

比較BEION S3-3全自動精子質(zhì)量分析儀、ISA多功能精子質(zhì)量分析儀檢測的結(jié)果，包括精子密度、精子活動力、精子存活率、精子形態(tài)正常率、DFI、精子DNA損傷率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

采用BEION S3-3全自動精子質(zhì)量分析儀、ISA多功能精子質(zhì)量分析儀檢測，患者的精子密度、精子活動力、精子存活率、精子形態(tài)正常率、DFI、精子DNA損傷率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

表1 不同精子質(zhì)量分析儀的精液檢測結(jié)果比較

3 討論

男性不育癥是一種常見的男科疾病，是導(dǎo)致不孕不育的重要原因。當(dāng)前，關(guān)于男性不育癥的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，臨床上普遍認(rèn)為，男性不育癥的發(fā)病主要與男性精子質(zhì)量異常有關(guān)，如精子密度小、精子存活率低、精子形態(tài)異常、精子活動力弱、精子DNA完整性被破壞等[1-3]。臨床上主張?jiān)趯δ行圆挥Y患者實(shí)施治療前，需對其精子質(zhì)量進(jìn)行檢測和分析，以明確其精子質(zhì)量情況，為其治療方案的制定提供指導(dǎo)意見[4-5]。

以往臨床上對精子質(zhì)量進(jìn)行分析，多采取人工精液分析法，但由于人工精液分析法易受到檢驗(yàn)人員的主觀因素影響，導(dǎo)致其精液分析的準(zhǔn)確度和客觀性降低[6]。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的不斷更新?lián)Q代，全自動化技術(shù)被逐漸用于精液分析，常用的設(shè)備有ISA多功能精子質(zhì)量分析儀，該設(shè)備是一種高智能的精子質(zhì)量分析儀，運(yùn)用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)對精子質(zhì)量的自動化識別，對精子DNA完整性進(jìn)行自動化分析，具有良好的精確性，但由于該設(shè)備的成本較高，在醫(yī)院中的應(yīng)用受到局限。

BEION S3-3全自動精子質(zhì)量分析儀是一種全自動化的精液分析設(shè)備，可對精子密度、精子活力等精子質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行全自動化的分析，不僅可提高精液分析的效率和準(zhǔn)確度，還可降低其檢測成本，其推廣應(yīng)用的可行性較高。本研究發(fā)現(xiàn)，采用BEION S3-3全自動精子質(zhì)量分析儀、ISA多功能精子質(zhì)量分析儀得到的精液檢測結(jié)果中，兩者的精子密度、精子活動力、精子存活率、精子形態(tài)正常率、DFI、精子DNA損傷率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，充分說明BEION S3-3全自動化精子質(zhì)量分析儀分析精液效果較好。

綜上所述，采用BEION S3-3全自動精子質(zhì)量分析儀對男性不育癥患者的精子質(zhì)量進(jìn)行檢測，可達(dá)到與ISA多功能精子質(zhì)量分析儀相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確度，其檢測結(jié)果可靠。