余深

喜上加喜

家住湖北省黃岡市的周麗與老公倪豐結(jié)婚三年，遲遲沒有懷孕。2012年3月，兩人去醫(yī)院檢查，得知自然受孕的機率不大。同年8月，他們抱著試試看的態(tài)度，趕到武漢一家生殖中心接受助孕治療。醫(yī)生建議采取試管嬰兒技術(shù)。不久，兩人通過手術(shù)獲得八枚有效胚胎。

2013年7月27日，生殖中心又為倪豐、周麗進行血液化驗，結(jié)果顯示倪豐和周麗的TP（梅毒）螺旋體抗體呈陽性。主治醫(yī)生趙楠并未解釋，只說：“兩周后再來檢查看看?！眱芍芎?，兩人的檢查結(jié)果顯示為陰性。

隨后，生殖中心為他們進行體外受精和胚胎移植術(shù)，周麗順利受孕。此后，周麗在當?shù)貗D幼保健院建了卡，定期去孕檢。 2014年4月2日，周麗接受剖宮產(chǎn)手術(shù)，早產(chǎn)誕下龍鳳胎。嬰兒因呼吸微弱，未等與家人見面，就迅速被轉(zhuǎn)入某醫(yī)學院附屬醫(yī)院新生兒監(jiān)護室。

追根尋由

兩天后的夜間，兩個孩子雙雙呼吸窘迫。婦產(chǎn)科主任王逸檢查發(fā)現(xiàn)，孩子的TP螺旋體抗體呈陽性。王逸查遍醫(yī)學文獻并請教了武漢大學醫(yī)學院的權(quán)威專家，獲悉新生兒自帶TP病毒在全國發(fā)生過多例，但試管嬰兒發(fā)生的類似案例鮮有報道。

經(jīng)過醫(yī)治，孩子的TP螺旋抗體仍呈陽性，出院診斷雙胞胎為早產(chǎn)兒、高危兒、先天性TP。雙胞胎出院后，歷經(jīng)多次住院治療，但男嬰因TP重癥于2015年3月在家中死亡。

帶兩個孩子奔波于多家醫(yī)院，倪豐夫婦花費十多萬元，并因孩子離世終日以淚洗面。為了追根尋由，倪豐先后找到某醫(yī)學院附屬醫(yī)院、婦幼保健院、生殖中心。2015年7月下旬，倪豐在生殖中心復印病歷時發(fā)現(xiàn)，胚胎移植手術(shù)前的檢查報告單上，已經(jīng)注明他們的TP螺旋體抗體顯示陽性。倪豐非常震驚，沖到趙楠的辦公室追問。趙楠回憶說，第一次化驗結(jié)果確實如此，再次檢查結(jié)果為陰性后才進行手術(shù)的。話說至此，趙楠嘆了一口氣：“唉！看來第一次的檢查結(jié)果是正確的?！?h3>法庭對決

2016年4月，倪豐和周麗選擇了一家省級醫(yī)院進行TP檢查和血清實驗，結(jié)果顯示倪豐夫婦TP呈陽性，血清實驗為陰性。對此，醫(yī)學解釋是他們曾經(jīng)感染過TP病毒。

通過咨詢專家，倪豐夫婦了解到，感染此類病毒的途徑主要有性傳播和器皿傳播。倪豐質(zhì)疑道：“我們未有過不潔的性行為，至今也沒有發(fā)生異常反應，肯定是做試管育嬰過程中，使用的器皿存在問題?！?/p>

對此，專家認為，如果是器皿的問題，只能感染給兩個孩子，不會感染給父母;一直沒有異常反應，是因為此類病毒有一定的潛伏期，甚至對病毒攜帶者不會造成任何影響。

面對醫(yī)學權(quán)威的解釋，倪豐夫婦無話可說。他們思索：生殖中心在第一次檢查時就發(fā)現(xiàn)了他們體內(nèi)帶有TP病毒，卻未提示告知;周麗在婦幼保健院做過四次孕檢，卻沒有進行傳染疾病檢查;周麗在某醫(yī)學院附屬醫(yī)院待產(chǎn)十多天，也沒有對相關(guān)指標進行篩查。那么，這三家醫(yī)療機構(gòu)是否應該對此事負責？

2016年5月12日，倪豐夫婦向武漢市武昌區(qū)人民法院遞交了民事訴訟狀，對生殖中心和婦幼保健院、某醫(yī)學院附屬醫(yī)院提起醫(yī)療損害賠償訴訟。倪豐夫婦在訴狀中寫道：“如果三個環(huán)節(jié)上有一方做到了謹慎注意義務，我們夫婦也不會承受如此巨大的痛苦和經(jīng)濟損失?！蹦哓S夫婦要求三家單位賠償醫(yī)療費、精神損害賠償?shù)?1.9萬余元。

根據(jù)倪豐夫婦提出的申請，法院委托司法鑒定所進行了司法鑒定。2017年3月17日，該所向法院提交了《司法鑒定意見書》，分析認為生殖中心實施體外受精助孕治療，符合治療原則。但在已知倪豐夫婦均為TP螺旋體抗體陽性時，未告知該病的相關(guān)知識，以及注意事項與風險，存在告知不足的過失。婦幼保健院對孕婦周麗有明確的病歷記錄并有簽字，不存在過錯。周麗入住某醫(yī)學院附屬醫(yī)院時，已是先兆早產(chǎn)，屬于婦產(chǎn)科急癥，該科主要職責是使雙胞胎嬰兒及早娩出，也不存在過錯。

接到《司法鑒定意見書》后，倪豐夫婦要求生殖中心賠償。法官多次組織雙方調(diào)解無果，于2017年10月不公開審理此案。

法庭上，生殖中心提出，倪豐夫婦對自身存在TP抗體陽性應當是明知的，仍然接受助孕治療，存在重要過錯。同時，根據(jù)相關(guān)鑒定意見，生殖中心的賠償范圍僅限于倪豐夫婦助孕治療所發(fā)生的費用，而不能包含雙胞胎因患TP疾病所發(fā)生的相關(guān)費用。

“我們不知道自身存在TP抗體陽性?！蹦哓S夫婦堅持認為生殖中心侵犯了他們的知情選擇權(quán)。2018年12月16日，武昌區(qū)人民法院作出判決，生殖中心承擔90%的醫(yī)療責任，一次性賠償倪豐夫婦18.8萬元，另支付精神損害撫慰金5萬元。

【以案說法】

倪豐夫婦到生殖中心實施助孕治療，雙方就已構(gòu)成醫(yī)患關(guān)系。但生殖中心在診療過程中，未盡到謹慎注意及告知義務，在倪豐與周麗的TP血清檢驗結(jié)果出現(xiàn)異常的情況下，違反常規(guī)地操作。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第五十四條“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任”的規(guī)定，生殖中心應當承擔相應的民事賠償責任。（因涉及隱私，文中當事人均為化名。作者聲明：未經(jīng)許可，嚴禁一切形式的轉(zhuǎn)載，違者必究。）

編輯 張秀格 gegepretty@163.com