郭小軍

（湖北省廣水市第一人民醫(yī)院，湖北 廣水 432700）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年3月我院收治的患有頸肩腰腿疼痛癥的患者900例作為研究對(duì)象，根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)隨機(jī)分組的原則將其分為研究組和對(duì)照組，各450例。其中，研究組男245例，女205例，年齡21～88歲，平均年齡（46.58±7.2）歲，病程1～5年，平均病程（1.29±0.26）年；對(duì)照組男235例，女215例，年齡22～86歲，平均年齡（49.25±9.02）歲，病程1～5年，平均病程（1.25±0.25）年。兩組患者一般資料（年齡、性別、病程、生活環(huán)境等）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)的中醫(yī)針灸方法進(jìn)行治療。具體如下：對(duì)照組給予常規(guī)中醫(yī)針灸循經(jīng)取穴及局部取穴治療。根據(jù)患者的疼痛位置和不同性質(zhì)，采用相應(yīng)的取穴治療，例如患者的腰部疼痛嚴(yán)重，并位于腰部正中，可以采用局部取穴以及督脈取穴的方法進(jìn)行針灸治療；再例如如果是患者的腰部?jī)蓚?cè)出現(xiàn)酸痛時(shí)，可以采用局部取穴或者是足太陽(yáng)膀胱取穴進(jìn)行針灸治療，堅(jiān)持一個(gè)周期的治療時(shí)間，一天一次。

1.2.2 研究組采用中醫(yī)針灸和中藥熱敷結(jié)合的治療方法。主要是在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)之上，采用中藥配方進(jìn)行熱敷治療。其中中藥藥方的配置尤為重要，主要調(diào)和的是葛根湯、身痛逐瘀湯、九味羌活勝濕相聯(lián)合的治療方法，其中主要的藥劑為羌活、白芷、白蘚皮、防風(fēng)、草烏、威靈仙、草烏、川烏、馬錢子、當(dāng)歸、梔子、牛膝等等，按照相應(yīng)的比例進(jìn)行混合打粉。根據(jù)患者的疼痛部位適量選取合適的量，使用溫水進(jìn)行攪拌并拌勻，再均勻涂抹在紗布上，然后進(jìn)行熱敷，一天一次，一次熱敷時(shí)長(zhǎng)為30 min～1 h。在此過程中，準(zhǔn)確記錄對(duì)照組和研究組患者的臨床治療效果的變化情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

無效：患者的疼痛癥狀未見好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象；有效：患者的疼痛和炎癥癥狀均有所改善；顯著療效：患者癥狀均得到明顯的改善，但還是達(dá)不到完全痊愈的標(biāo)準(zhǔn)；治愈：患者的疼痛癥狀完全消失。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

一個(gè)月的治療后，研究組中總治療有效率為94%；對(duì)照組總治療有效率為67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明中醫(yī)針灸結(jié)合中藥熱敷的康復(fù)治療比單一的中醫(yī)針灸治療效果好。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

3 討 論

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，研究組的總治療有效率要明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明采用中藥熱敷與中醫(yī)針灸相結(jié)合的方法，可以有效的改善頸肩的腰腿疼痛情況，且治療效果顯著。由此可見，對(duì)這一類患者采用推拿、針灸、熱敷中藥等一系列的方法，可以有效緩解患者的疼痛和炎癥癥狀，使得頸肩腰腿疼痛的部位血液循環(huán)得以通常。與此同時(shí)，可以給予患者一定劑量的中藥口服液，并堅(jiān)持一個(gè)周期的治療，可以有效地活血化瘀，提高酸痛治療的效果。綜上所述，采用中醫(yī)針灸結(jié)合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效較為顯著，而且可以從根本上治愈病情，可以大大的改善患者的疼痛癥狀，值得廣泛推廣和應(yīng)用。