吳志 張文明
已入中年的姚先生是一名裝修工人,常年和油漆打交道。一年前,家人察覺他說話越來越含糊,夜間打呼?!罢鹛祉憽?。上周,姚先生因感冒喉嚨疼到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的上腭與喉嚨交界處有一個(gè)明顯的腫物。轉(zhuǎn)診到我院口腔科,診斷是腭部多形性腺瘤,而且罕見的大,接近網(wǎng)球大小。如果不及時(shí)摘除,會(huì)影響吞咽,甚至睡覺時(shí)造成窒息,而且時(shí)間長了也有惡變的可能。
據(jù)我院口腔科傅升主任醫(yī)師介紹,多形性腺瘤挺常見,但長到姚先生這么大的比較罕見。而且在口腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù),空間小,腫瘤臨近腭大神經(jīng)血管束,一旦出血,后果不堪設(shè)想。
為了避免腫瘤帶來的后患,傅升主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)為姚先生進(jìn)行了摘除手術(shù)。因?yàn)槟[瘤巨大,麻醉難度大,麻醉科專家團(tuán)隊(duì)采用纖支鏡技術(shù)進(jìn)行氣管插管,避免了氣管切開術(shù)。經(jīng)過1個(gè)小時(shí)的努力,成功將腫瘤完整摘除,一周后患者康復(fù)出院。不過,該腫瘤有復(fù)發(fā)的可能,要注意定期隨訪。
專家介紹,多形性腺瘤好發(fā)年齡為30~60歲,女性患者多見。病人多是因?yàn)槟[瘤影響了吞咽、呼吸等功能才來醫(yī)院檢查。讀者可以經(jīng)常照鏡子,看看口腔內(nèi)部是否有異樣,最好結(jié)合體檢,一年做一次口腔檢查,若發(fā)現(xiàn)異樣,及時(shí)就診。
傅升主任醫(yī)師提醒,口腔腫瘤通常靠口腔內(nèi)側(cè),離面部疼痛神經(jīng)較遠(yuǎn),若不是阻礙氣道,影響呼吸,病人很難發(fā)現(xiàn)。此外,多形性腺瘤通常為臨界瘤,通常處于良性與惡性之間,一旦在短時(shí)間內(nèi)迅速生長,就有癌變的潛在風(fēng)險(xiǎn)。多形性腺瘤的發(fā)病原因不明,可能與環(huán)境污染等有關(guān)。建議中老年人應(yīng)將口腔檢查納入年度常規(guī)體檢項(xiàng)目,以早期發(fā)現(xiàn)口腔病變。