Issey

隨著整形美容的普及，求美者對醫(yī)療美容的期望也逐漸從“解決問題”轉變?yōu)椤凹饶芏虝r間變美又能盡量微創(chuàng)，且恢復期越短越好”。醫(yī)美嫩膚的技術也越來越向“有效”和“舒適”二者兼顧的方向而發(fā)展。在光電醫(yī)美嫩膚領域，這類探索一直在向前推進，目的是找到更加便捷、微創(chuàng)、低副作用，以及更加精準的方法。

本期，我們就來關注一下被譽為“嫩膚再生領域黑科技”的離子刀。

嫩膚領域常用醫(yī)美技術分析

什么是嫩膚？

“嫩膚”是一個廣泛的概念，源自于英文“Skin Rejuvenation”，這個單詞直譯過來是“皮膚再生”的意思。嫩膚所指范圍包括收縮毛孔、提亮膚色、祛除色斑、解決青春痘、解決細紋、脫除多余毛發(fā)、恢復皮膚光滑等。用一句話總結就是：嫩膚就是讓皮膚的質地變得更加白嫩細膩。

以前，果酸用于嫩膚的應用歷史非常悠久，在光電嫩膚技術產生前，果酸也一度被廣泛應用。但是由于果酸屬于化學換膚，如果想達到較好的效果，必須由具有豐富經驗的人員來操作。所以，90年代初期，自第一臺光子嫩膚儀器在以色列誕生以來，一直被認為是超越化學嫩膚的優(yōu)勢技術。直到近幾年興起的皮秒激光技術，因為其副反應、顯效速度等優(yōu)勢，才開始動搖其地位。但是，總結下來無論果酸嫩膚、光子嫩膚還是皮秒嫩膚，都有各自的優(yōu)勢和缺點。

果酸嫩膚技術及特點

果酸嫩膚是化學剝脫術的一種，化學剝脫即人為控制的化學燒傷，對禁忌癥、適用人群、時間、濃度、修復、術后護理等都有嚴格的規(guī)范。果酸嫩膚需經歷清潔、防護、刷酸、中和、降溫、術后護理等步驟，還有根據求美者情況需要考慮濃度、配方等，甚至配合其他保護劑來進行，如果沒有豐富的應用常識，很容易形成過度化學燒傷，也有求美者反應果酸嫩膚時會有“燒臉”等不適感。

光子嫩膚技術及特點

光子嫩膚是以光子技術進行不損傷皮膚的美容技術，治療光損傷、色斑、毛發(fā)等問題，具有一定的優(yōu)勢。它克服了傳統(tǒng)化學換膚術存在不良反應多、效果不穩(wěn)定等缺點，很快被求美者接受。光子嫩膚最常見的副作用是面部暫時性潮紅，在能量過高時會出現結痂和水泡，還會造成色素沉著、色素脫失。由于光子嫩膚治療一般使用低能量、高頻次，所以最大的缺點是需要多次治療才能看到明顯效果，一般要在3～4次才能看到明顯差異。

皮秒嫩膚技術及特點

皮秒嫩膚是用532nm、755nm或1064nm波長的皮秒激光對皮膚進行非侵入、非剝脫的治療。激光的美容原理是將激光能量以短脈寬的方式輸出作用于皮膚上來達到祛除色素等作用，皮秒激光是近些年來的新激光技術，與傳統(tǒng)激光相比，對皮膚的損傷更小，需要的恢復期也更短。因為具有爆破能力所以還有嫩膚效果，可以縮小毛孔、祛除細紋，以及一些淺的疤痕，達到嫩膚作用，但更多還是應用在祛除紋身和色素斑的治療上，并且治療價格較昂貴。

離子刀，嫩膚技術領域新趨勢

光子嫩膚能量溫和，因而會存在療程長，單次治療效果不明顯，被認為是皮膚的保養(yǎng)手段;激光雖然能量高，但也恰恰是由于高能量導致的結痂、反黑等術后反應，所以不被一些追求舒適感的求美者所接受?，F在的醫(yī)美嫩膚技術趨勢，越來越向“有效”和“舒適”二者兼顧的方向而發(fā)展。離子刀就是近年來光電領域研究的新趨勢之一。

離子刀的工作原理

從氣罐釋放純度為99.99%的氮氣，經過高能量處理后，氮氣會被等離子化。等離子能量通過治療手具轉移到皮膚，通過熱效應在皮膚表面組織形成兩個效應帶。第一帶稱為熱損傷帶，此效應帶下細胞失去活性;第二帶為熱改變帶，其細胞受損但仍然存活。經觀察，這兩個效應帶下的膠原纖維再生機制均被激活，從而使組織再生。同時，離子刀的高純度氮氣能在產生熱效應的同時瞬間清除皮膚表皮的氧氣，阻止皮膚表皮被燃燒而產生剝脫和碳化，避免了黑色痂皮的產生。幾天之后，當新生角質層、表皮、上層真皮逐漸成型，陳舊的表皮和真皮殘余將會與之自然分開脫落。

什么是離子刀？

“離子刀”是一種應用等離子體能量在皮膚的表面產生熱效應，在非磨削非侵入的方式下刺激膠原蛋白大量再生，以解決皺紋、表淺性皮膚病變、光化性角化病、病毒性乳頭狀瘤、脂溢性角化癥和痤瘡瘢痕等皮膚問題的儀器。目前全球研制美容用途的離子刀的公司主要有三家，全部是歐洲公司。

離子刀的優(yōu)勢

1.無色基依賴性，治療不受膚色影響

等離子體到達皮膚后立即將存儲的熱能傳遞到皮膚表面。此一過程呈現極低的熱時間常數，因而實際上是瞬時的。不同于激光先由色基吸收然后通過熱傳導作用于周圍組織，離子刀無需色基而直接對組織傳導熱能，所以治療時不受膚色影響。

2.精確度高，適應各類型皮膚

激光儀器目前的操作還有很多限制，例如肌膚類型，還有存在造成在大塊區(qū)域表面不平，以及單次治療費用較高問題。而等離子刀可以精確處理小塊領域，適應各類皮膚類型，而且價格更低廉，操作更簡單。

3.治療后反應輕微，術后修復周期短

皮膚本身就具有再生功能，離子刀治療是促使皮膚迅速再生替換陳舊的皮膚組織，治療后皮膚無變薄、瘢痕、色沉等現象。治療即刻會出現微紅、微熱，降溫后就會退卻，低能量治療后恢復期為3～5天，高能量治療后恢復期為5～7天。

醫(yī)美提示

1.謹慎選擇治療機構

離子刀目前已在香港上市，但還沒有正式進入大陸，但發(fā)現大陸有部分無資質的美容院和機構過度宣傳自己擁有的等離子技術設備和治療案例，求美者對此應注意進行理性區(qū)別。

2.仿制設備可能造成的安全風險

仿制的離子刀儀器使用的氮氣純度往往不夠，并且能量發(fā)射狀態(tài)是點陣狀，表皮仍容易被碳化，造成表皮剝脫，色沉發(fā)生的風險很高。而且離子刀屬于專業(yè)光電設備，需要經過嚴格培訓和充足經驗才能發(fā)揮作用，美容院人員的從業(yè)資質往往無法確定，導致操作的安全性上存在風險。

3.正確理解治療效果

與其他光電設備一樣，離子刀也有其針對性的治療范圍，如果有去香港做治療的打算，可以參考FDA批準的適應癥，例如淺表細紋、真皮皺紋、淺表性皮膚病變、光化性角化病、病毒性乳頭狀瘤、脂溢性角化病、痤瘡瘢痕等。