辛秀華

【摘 要】目的：研究個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的效果。方法：選取2015年3月至2018年3月本院收治的需行甲狀腺手術(shù)的患者共計(jì)110例進(jìn)行本次研究，按照患者入院編號(hào)的奇偶性對(duì)患者進(jìn)行分組，其中編號(hào)為奇數(shù)的55例劃為對(duì)照組，編號(hào)為偶數(shù)的55例則劃為研究組，分別給予兩組患者不同的護(hù)理措施，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，研究組患者則接受個(gè)性化護(hù)理，就兩組患者的護(hù)理效果展開(kāi)對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)比兩組患者治療前后的SDS、SAS評(píng)分，可以發(fā)現(xiàn)治療前兩組患者的各項(xiàng)評(píng)分并無(wú)顯著差異，治療后均較治療前有所改善，但研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，發(fā)現(xiàn)研究組患者的護(hù)理滿意度為96.36%，而對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為78.18%，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理措施能夠使甲狀腺手術(shù)患者的不良情緒得到緩解，提升護(hù)理滿意度，有效幫助患者恢復(fù)，是一種值得在臨床上推廣與應(yīng)用的護(hù)理模式。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)性化護(hù)理;甲狀腺手術(shù);護(hù)理效果

甲狀腺是人體內(nèi)極為重要的腺體，屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)器官，而近年來(lái)由于工作壓力、生存環(huán)境等的變化，罹患甲狀腺疾病的患者人數(shù)逐年上升，而發(fā)病原因也是各不相同，如碘攝入不足、基因突變及激素合成障礙等已經(jīng)嚴(yán)重影響患者的正常生活[1]。目前，臨床上治療甲狀腺疾病最為常見(jiàn)的方式即為甲狀腺手術(shù)，由于甲狀腺的特殊性，在手術(shù)操作中需要格外精細(xì)，一旦手術(shù)過(guò)程中存在誤差，不但會(huì)影響患者的恢復(fù)，甚至可能引發(fā)并發(fā)癥[2]。當(dāng)然，在精細(xì)的手術(shù)操作的同時(shí)，還需要給予患者科學(xué)性、針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)[3]。故而本文作者就個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的效果進(jìn)行探討，以臨床患者為例，進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，并將研究結(jié)果做如下簡(jiǎn)單整理報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月至2018年3月本院收治的需行甲狀腺手術(shù)的患者共計(jì)110例進(jìn)行本次研究，按照患者入院編號(hào)的奇偶性對(duì)患者進(jìn)行分組，其中編號(hào)為奇數(shù)的55例劃為對(duì)照組，編號(hào)為偶數(shù)的55例則劃為研究組。對(duì)照組患者中有男性29例，女性26例，年齡最大的67歲，年齡最小的32歲，平均年齡為（47.18±5.62）歲，其中甲狀腺增生25例，甲狀腺癌12例，甲亢8例，甲狀腺瘤10例;研究組患者中有男性30例，女性25例，年齡最大的68歲，年齡最小的32歲，平均年齡為（48.24±5.95）歲，其中甲狀腺增生24例，甲狀腺癌13例，甲亢9例，甲狀腺瘤9例。按例對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間數(shù)據(jù)對(duì)比并未發(fā)現(xiàn)P<0.05的檢驗(yàn)值，故組間差異不明顯，可以進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，需要在護(hù)理中記錄患者的檢查數(shù)據(jù)，注意患者的日常飲食，適當(dāng)與患者溝通等，研究組患者則接受個(gè)性化護(hù)理，內(nèi)容如下。

1.2.1 心理護(hù)理 多數(shù)患者對(duì)手術(shù)有著較大的恐懼，在術(shù)前容易產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，所以針對(duì)患者的心理干預(yù)是必須的，護(hù)理人員需要耐心解答患者的疑惑，并且向患者簡(jiǎn)單講解手術(shù)中注意事項(xiàng)，安撫患者情緒，使患者能夠較為輕松的面對(duì)手術(shù)。

1.2.2 健康宣教 部分患者對(duì)于自身疾病缺乏了解，護(hù)理人員需要向患者及家屬講解甲狀腺疾病的發(fā)病原因、治療方法及日常護(hù)理等，詳細(xì)分析患者的病情，將手術(shù)流程告知患者，并且鼓勵(lì)患者積極面對(duì)手術(shù)治療。

1.2.3 手術(shù)護(hù)理 手術(shù)進(jìn)行前40min，對(duì)患者的血壓、心率等進(jìn)行檢測(cè)，符合手術(shù)指征的患者可以安排進(jìn)入手術(shù)室，注意不要過(guò)早安排患者進(jìn)入手術(shù)室，以免造成患者的緊張情緒，同時(shí)，在進(jìn)入手術(shù)室后注意與患者進(jìn)行溝通，使患者盡量放松。

1.2.4 術(shù)后護(hù)理 術(shù)后將患者送回病房，并且監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，需要給予患者吸氧治療，觀察患者的并發(fā)癥情況，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥需要及時(shí)干預(yù)。每日定時(shí)巡查病房，及時(shí)解答患者存在的疑惑，在患者出院前進(jìn)行出院指導(dǎo)，并叮囑其按時(shí)前來(lái)醫(yī)院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

1）分析對(duì)比兩組患者治療前后的SDS、SAS評(píng)分。2）分析對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，以本院自治調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，滿分100分，得分高于90分可判定為滿意，得分在80～90分之間可判定為較滿意，得分低于80分可判定為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0系統(tǒng)對(duì)，就兩組患者的計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，分別行卡方、t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則可以說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對(duì)照組患者的焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比

對(duì)比兩組患者治療前后的SDS、SAS評(píng)分，可以發(fā)現(xiàn)治療前兩組患者的各項(xiàng)評(píng)分并無(wú)顯著差異，治療后均較治療前有所改善，但研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 研究組與對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，發(fā)現(xiàn)研究組患者的護(hù)理滿意度為96.36%，而對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為78.18%，兩組數(shù)據(jù)差異存在有效的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

甲狀腺疾病是一種常見(jiàn)的外科疾病，近年來(lái)發(fā)病率較高，主要的發(fā)病原因有碘攝入不足、基因突變及激素合成障礙等，針對(duì)甲狀腺疾病的治療方式主要有藥物治療與手術(shù)治療，其中手術(shù)治療是較為常用且有效的方式，可應(yīng)用甲狀腺手術(shù)治療的疾病有甲狀腺增生、甲狀腺癌、甲狀腺亢進(jìn)及甲狀腺瘤等。但由于甲狀腺的特殊性，對(duì)手術(shù)操作的要求較高，一旦出現(xiàn)失誤，不但會(huì)造成手術(shù)失敗，還可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥[4]。因此，在手術(shù)治療的同時(shí)，還需要給予患者科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，而由于患者的不同性格、病情及社會(huì)背景等，需要的護(hù)理措施并不相同，不能夠采取籠統(tǒng)的護(hù)理方式。個(gè)性化護(hù)理的宗旨是“以人為本、患者為中心”在護(hù)理過(guò)程中充分尊重患者的感受，了解患者需求，給予患者心理干預(yù)、健康宣教及手術(shù)護(hù)理等，能夠有效提升患者的治療配合度，提升治療效果，從而改善護(hù)理滿意度[5]。研究結(jié)果顯示，對(duì)比兩組患者治療前后的SDS、SAS評(píng)分，可以發(fā)現(xiàn)治療前兩組患者的各項(xiàng)評(píng)分并無(wú)顯著差異，治療后均較治療前有所改善，但研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，發(fā)現(xiàn)研究組患者的護(hù)理滿意度為96.36%，而對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為78.18%，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理措施能夠使甲狀腺手術(shù)患者的不良情緒得到緩解，提升護(hù)理滿意度，有效幫助患者恢復(fù)，是一種值得臨床推廣與應(yīng)用的護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉維.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（33）：130131.

[3] 郭麗娟，黃冬堅(jiān)，周美芳.人性化護(hù)理在甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用分析[J]，吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（09）：19581959.

[4] 付玉玲.個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，08（19）：238240.

[5] 劉洋，馬麗斯，周云菲.個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的效果體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（68）：235.