張 毅 ,郭 莉 ,侯 巍 ,莫 茜 ,周明忠 ,尹 杰 ,毛光瓊,陽愛國,魯志平,郝力力,袁東波

(1.西南民族大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院,四川成都 610041;2.四川省動物疫病預(yù)防控制中心,四川成都 610041;3.成都農(nóng)業(yè)科技職業(yè)學(xué)院畜牧獸醫(yī)分院,四川成都 611130)

1 石渠縣包蟲病的危害

包蟲病是由細(xì)粒棘球絳蟲(囊型包蟲)和多房棘球絳蟲(泡型包蟲)引起的一種危害嚴(yán)重的人獸共患寄生蟲病,在我國四川[1]、青海[2]、甘肅[3-4]、寧夏、新疆等地區(qū)普遍存在。甘孜州是我省乃至全國的包蟲病高發(fā)地區(qū),也是世界棘球蚴病的高發(fā)流行區(qū)。尤其是甘孜州的石渠縣,由于特殊的自然環(huán)境以及當(dāng)?shù)厝宋囊蛩氐仍?是全世界包蟲病最嚴(yán)重的地區(qū)。當(dāng)?shù)鼐用褚约凹倚缶胁煌潭鹊母腥?其中牛羊只感染細(xì)粒棘球蚴;家犬細(xì)粒、多房棘球絳蟲均可感染;當(dāng)?shù)匕x病患者當(dāng)中大約40%感染多房棘球蚴,剩余感染細(xì)粒棘球蚴。

包蟲病嚴(yán)重制約了當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)的發(fā)展:一方面潛伏期長,病人早期無明顯臨床癥狀,確診困難;另一方面,晚期病人需反復(fù)手術(shù),且術(shù)后存活率低,不僅嚴(yán)重威脅當(dāng)?shù)鼐用窠】?而且導(dǎo)致因病返貧現(xiàn)象日益嚴(yán)重,其中石渠縣有一定比例的家庭夫妻雙方均感染包蟲病。

家畜感染包蟲病后,牛、羊瘦弱,增加飼料消耗,影響畜產(chǎn)品產(chǎn)量和質(zhì)量,是家畜春乏死亡的主要原因之一,嚴(yán)重影響了當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民增產(chǎn)增收和畜牧業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。

2 石渠縣包蟲病“238”防控模式

自2015 年起,國家和四川省已經(jīng)把石渠縣列為全國包蟲病防控試點。2015 年11 月至今,石渠縣畜牧局因地制宜,形成了以“雙滅源”、“三切斷”、“八舉措”為主的“238”高寒藏區(qū)畜間包蟲病防控新模式,取得了階段性成果。其中:“雙滅源”包括嚴(yán)格執(zhí)行家犬月月驅(qū)蟲制度和做好牛羊包蟲病基因工程疫苗免疫工作;“三切斷”包括修建犬糞無害化處理池,嚴(yán)格切斷犬糞蟲卵污染環(huán)境的渠道;宣傳教育農(nóng)牧民養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,嚴(yán)格切斷環(huán)境蟲卵感染牛羊(人)的渠道;加強(qiáng)牛羊屠宰檢疫,并試點回收牛羊病變臟器進(jìn)行無害化處理,嚴(yán)格切斷牛羊病變內(nèi)臟被犬只誤食的渠道;“八舉措”包括加強(qiáng)犬只管控、加強(qiáng)家畜免疫、加強(qiáng)檢疫監(jiān)管、加強(qiáng)流調(diào)監(jiān)測、加強(qiáng)鼠害治理、加強(qiáng)防控能力提升、加強(qiáng)宣傳教育培訓(xùn)、加強(qiáng)防控保障。

3 采取“238”防控措施后2016 -2017 年動物包蟲病檢測結(jié)果

3.1 2016 年石渠縣動物包蟲感染情況監(jiān)測結(jié)果采用糞抗原ELISA 試劑盒(深圳市康百得生物科技有限公司),對石渠縣犬糞樣本進(jìn)行檢測,結(jié)果如下:5 月監(jiān)測犬只感染陽性率為35.05%(415/1184);9月監(jiān)測犬只感染陽性率為20.97%(216/1030);11月監(jiān)測犬只感染陽性率為13.89%(25/180)(圖1);其中,對92 只糞抗原ELISA 檢測后陰性樣本進(jìn)行熒光PCR 復(fù)核,發(fā)現(xiàn)多房棘球絳蟲感染率為50%(46/92)[5]。

3.2 2017 年石渠縣動物包蟲感染情況監(jiān)測結(jié)果同樣采用糞抗原ELISA 試劑盒(深圳市康百得生物科技有限公司),對石渠縣2017 年采集的犬糞樣本進(jìn)行檢測,結(jié)果如下:6 月監(jiān)測犬只感染率為9.34%(59/632);9 月監(jiān)測犬只感染率為6.12%(12/196);10 月監(jiān)測犬只感染率為3.88%(4/103);11 月監(jiān)測犬只感染率為3.08%(4/130)(圖1)。

截止2017 年12 月,石渠縣家犬登記1.84 萬只,牛存欄34.17 萬頭,羊存欄9.43 萬只。據(jù)統(tǒng)計,全年累計犬只驅(qū)蟲22.04 萬只(次),驅(qū)蟲率達(dá)到99.8%。累計免疫存欄羊及新生羔羊94 321 只(次)(圖2A),免疫覆蓋率為100%(23/23),免疫合格率為78.9% (273/346)。年末家畜感染率為32.58%(29/89)。共撲滅無主犬、流浪犬和疑似染疫犬等0.22 萬只。89 個居民定居點鼠害治理完成率為100%,犬只糞便(圖2 B)及病變臟器無害化處理為100%(圖2C)。

圖1 石渠縣2016—2017 年家犬包蟲感染情況監(jiān)測結(jié)果

圖2 石渠縣獸醫(yī)人員免疫防疫工作照

4 結(jié)果

4.1 綜合防控效果明顯,疫情得到有效遏制 石渠縣犬只感染率從2016 年末的35.05%下降至2017年的3.08%,下降31.97 個百分點。羊包蟲病免疫抗體合格率達(dá)到國家規(guī)定70%以上的目標(biāo)要求。結(jié)果表明,采取綜合措施防控顯著,犬只規(guī)范精準(zhǔn)驅(qū)蟲、犬糞無害化處理、技術(shù)培訓(xùn)與大眾健康教育等綜合措施是防控有效。

4.2 加快犬只包蟲病檢測新技術(shù)、新產(chǎn)品的研究 目前檢測犬感染包蟲的方法為糞抗原ELISA方法,該方法操作簡單,儀器及技術(shù)要求均不高,適合基層防疫部門大量樣本進(jìn)行初篩,但是也存在以下缺點,主要為:敏感性低,犬只腸道內(nèi)蟲體(細(xì)粒棘球絳蟲)數(shù)量低于50 條時無法檢出[5];特異性差,無法檢出多房棘球絳蟲,四川、甘肅、寧夏、青海和西藏均為多房棘球絳蟲流行區(qū),存在漏檢。因此,急需檢測犬只感染包蟲的新產(chǎn)品的研制。比如英國、比利時以及丹麥等國家已廣泛采用熒光PCR檢測狐貍糞便中多房棘球絳蟲DNA[6],在靈敏性高以及特異性方面均遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于ELISA 方法。因此,研制針對細(xì)粒、多房棘球絳蟲通用型以及分別檢測細(xì)粒、多房棘球絳蟲的熒光PCR 試劑盒,能夠很大程度上彌補(bǔ)糞抗原檢測方法的不足。

4.3 四川省動物包蟲病防控形勢依然嚴(yán)峻 當(dāng)前,全省犬和家畜包蟲病感染率總體還處在一個較高水平,且存在多房棘球絳蟲和細(xì)粒棘球蚴絳蟲混合感染的情況,以及草原鼠害猖獗的現(xiàn)象還未得到根本改變,疫情長期存在和人畜感染的風(fēng)險持續(xù)存在。同時全省防控工作開展不平衡,個別地方措施落實力度還不夠,要充分做好包蟲病防控長期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

5 防控建議

包蟲病嚴(yán)重危害人畜健康,在流行區(qū)被群眾稱為“蟲癌”。人感包蟲病后,不僅喪失勞動能力,身體還要長期承受巨大痛苦,已成為本省農(nóng)牧區(qū)家庭“因病致貧、因病返貧”的重要原因。

在此基礎(chǔ)上建議:(1)流行區(qū)各地要高度重視,把包蟲病防控工作納入年度黨政農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作的重要內(nèi)容,與國家鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和精準(zhǔn)扶貧工作有機(jī)結(jié)合,切實落實各項防控措施,加大防控工作力度;(2)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),進(jìn)一步完善包蟲病防控監(jiān)測體系、包蟲病防控冷鏈體系、監(jiān)督執(zhí)法基礎(chǔ)設(shè)施和無害化處理設(shè)施建設(shè),有力提升防控實力;(3)加快牦牛包蟲病疫苗的研發(fā)和防治關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān),切實解決包蟲病防治工作中的科技瓶頸;(4)進(jìn)一步加強(qiáng)動物包蟲病監(jiān)測流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)結(jié)果,動態(tài)調(diào)整防治措施,做到精準(zhǔn)施策。