日前,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長(zhǎng)顧晉在“一刻talks”網(wǎng)站上進(jìn)行演講,分享了他對(duì)醫(yī)學(xué)本質(zhì)的思考。
1968年在中國大地上發(fā)生了一件事,一個(gè)農(nóng)民得了腫瘤,腫瘤非常大,導(dǎo)致她每天只能坐在床上,根本躺不下來。后來她去了醫(yī)院,醫(yī)生把這個(gè)瘤切除了。從看到這事的報(bào)道時(shí)起,我就覺得當(dāng)醫(yī)生是非常了不起的事情。按照當(dāng)時(shí)的報(bào)道,這個(gè)瘤有45千克重。我后來做了三十多年的醫(yī)生,在現(xiàn)在看來,這樣的腫瘤要切除也不是很簡(jiǎn)單的。
在我當(dāng)醫(yī)生很多年以后,醫(yī)學(xué)有了快速地發(fā)展。比如,我們可以在法國的一個(gè)手術(shù)室里給一名遠(yuǎn)在美國的患者做手術(shù),這就是遠(yuǎn)程醫(yī)療。美國為什么會(huì)發(fā)明機(jī)器人手術(shù)?因?yàn)樗麄兊挠詈絾T登月了,他要在月球上住那么長(zhǎng)時(shí)間,萬一得了闌尾炎怎么辦?于是,美國人就想到通過手術(shù)器械,由地球上的醫(yī)生給月球工作站里的患者做手術(shù),這樣就發(fā)明了機(jī)器人手術(shù)。
后來,又有了3D打印。過去,切除骨頭上的腫瘤以后,怎樣去重建呢?要取下患者其他地方的骨頭,經(jīng)過反復(fù)打磨,在缺損的部位把它補(bǔ)上。但現(xiàn)在有了3D打印,我們可以用生物學(xué)材料完成缺損骨頭的重建。這就是醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展。
醫(yī)學(xué)是不是就無所不能呢?當(dāng)然不是,有很多病我們至今也無法醫(yī)治。
我剛當(dāng)醫(yī)生時(shí),有一年去一個(gè)地方實(shí)習(xí)。老師說你去25床,給患者錄一下病史。
那是一個(gè)女患者,是晚期肺癌,已經(jīng)沒有辦法治愈,正在等待著生命的終結(jié)。她已經(jīng)在醫(yī)院里住了半年時(shí)間。我進(jìn)到她住的病房時(shí),里面有一臺(tái)電視機(jī),她的丈夫正陪著她。我告訴他們我是新來的醫(yī)生,想問一下她的病史。這個(gè)患者白了我一眼,就沒再理我。我有點(diǎn)尷尬,就一邊看電視里的節(jié)目,一邊和她愛人隨便說兩句。
那天正好是中國女排取得三連冠的最后一場(chǎng)比賽,我說今天的排球比賽還挺激烈的。這個(gè)患者突然說,今天有女排比賽嗎?我說是啊,她趕緊讓她愛人把電視調(diào)到排球比賽。我說您對(duì)排球還挺熟悉的,她說是啊,我當(dāng)年在學(xué)校里是排球隊(duì)的主力。
我們就這樣聊了10多分鐘,她講了她當(dāng)時(shí)在學(xué)校排球隊(duì)里的那段輝煌經(jīng)歷,說很多男同學(xué)都對(duì)她有好感,包括她的先生。說著說著,她的眼睛就發(fā)亮了,看得出非常高興。這時(shí)老師有事找我,把我叫走了。
我剛出病房的門,她愛人就追了出來,抓著我的手,臉上全是淚。我特別緊張,不知道我犯了什么錯(cuò)誤。他說:“大夫,我非常謝謝你!”他告訴我,他在這兒住了半年,每天陪著妻子,可他不知道用什么方法和他的妻子交流,他說今天這10多分鐘,是他妻子半年來最高興的一段時(shí)間。
作為一個(gè)醫(yī)生,我們可能沒有掌握最先進(jìn)的技術(shù),但是可以通過這種心理的交流來改變患者的狀況。這種溝通的能力也是很重要的。
我一直在思考,醫(yī)學(xué)和科學(xué)有什么不一樣?我想,醫(yī)學(xué)應(yīng)該是充滿溫暖的。醫(yī)生不光是要治療病人,還要關(guān)心他們因?yàn)榧膊《a(chǎn)生的一系列心理、身體上的種種不適。
(摘自《解放日?qǐng)?bào)》)