李濤 肖琦

【摘要】? 高強度的養(yǎng)老負擔牽制著我國社會的發(fā)展進程，如何有效解決人口老齡化引起的社會問題引發(fā)了社會大眾的廣泛關注。目前，諸多養(yǎng)老機構在提供基本的養(yǎng)老服務時，開始意識到老年人在日常生活中對醫(yī)療服務的需求不斷增強，醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式應運而生。PPP模式在解決公共產(chǎn)品與服務的資金籌集、技術支持、管理等問題方面卓有成效。PPP模式與醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式的結合作為當下較為成功的運營模式，為諸多公共服務項目所借鑒。文章以菏澤市牡丹區(qū)楓葉正紅醫(yī)養(yǎng)一體化項目為例，探究PPP模式應用于養(yǎng)老服務項目建設存在的問題，并提出相應建議，旨在改善和提高醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式。

【關鍵詞】? ?醫(yī)養(yǎng)結合;PPP模式;優(yōu)化建議

【中圖分類號】? F275? 【文獻標識碼】? A? 【文章編號】? 1002-5812（2019）10-0020-04

一、引言

從2012年開始，我國人口老齡化速度明顯加快，民政部預計，2020年我國老年人口將達到2.43億的規(guī)模。經(jīng)濟的高速發(fā)展、醫(yī)療保健技術的不斷進步以及人們預期壽命的延長，都在加劇我國的人口老齡化程度，養(yǎng)老問題引發(fā)了社會大眾的廣泛關注。依照公共產(chǎn)品理論，社會養(yǎng)老服務屬于準公共產(chǎn)品，具有較強的非競爭性和非排他性，應該由政府出資建設運營。但是隨著我國人口老齡化程度的不斷加深，單純依靠政府來提供養(yǎng)老服務遠遠不能滿足日益增長的社會養(yǎng)老需求，因此該類準公共產(chǎn)品的提供應轉(zhuǎn)向私人部門。以政府和私人部門合作的形式來解決養(yǎng)老問題既能增加養(yǎng)老服務供給、加快養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展，又順應了經(jīng)濟新常態(tài)下服務行業(yè)供給側改革的發(fā)展趨勢。

家庭養(yǎng)老受制于家庭結構模式，社區(qū)養(yǎng)老普及程度較弱、社會認可度低，因此，機構養(yǎng)老勢必要發(fā)揮重大作用。相較于傳統(tǒng)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)操作模式，PPP模式的運用為發(fā)展社會養(yǎng)老服務業(yè)尤其是養(yǎng)老機構的運營建設打開了新的視角。一方面，彌補資金缺口、降低項目風險、提高項目收益。PPP模式下，可以撬動社會資本投資，公私資本結合，發(fā)揮財政資金的放大效應;政府與社會資本共擔風險，可行性缺口補助的收入模式結合了第三方收入和政府補貼，抬高了項目的凈現(xiàn)金流量和內(nèi)部收益水平。另一方面，集中發(fā)揮政府、市場和社會的優(yōu)勢。在PPP模式下，充分引入市場競爭機制，整合社會資源，降低私人部門的運營成本，以達成提高養(yǎng)老服務質(zhì)量的目標，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的最大化。

早在2013年，為了促進社會力量開辦養(yǎng)老機構，國務院出臺了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)若干意見》的鼓勵政策。財政部第一批PPP示范項目，總投資額約1 800億元，包括市政工程、生態(tài)建設和環(huán)境保護、水利建設、養(yǎng)老、能源、政府基礎設施六個領域，30個項目中，醫(yī)療項目僅占一席。第二批示范項目共206個，總投資額6 404億元，涉及領域隨之擴大，醫(yī)療養(yǎng)老項目顯著增多。第三批示范項目共516個，計劃總投資額11 708億元，養(yǎng)老項目超200億元。據(jù)財政部數(shù)據(jù)統(tǒng)計，截至2018年6月底，養(yǎng)老服務業(yè)PPP項目總計210個，占入庫項目總數(shù)的2.6%;總投資額達1 282.5億元，占比1.3%。2014年12月，江蘇省南通市如東縣中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)融合PPP項目正式簽約。作為首個醫(yī)養(yǎng)融合PPP示范項目，中醫(yī)院改頭換貌為集疾病治療、養(yǎng)生保健、老人養(yǎng)老服務等多項功能于一體的醫(yī)養(yǎng)服務中心。

二、PPP模式應用于養(yǎng)老服務建設現(xiàn)存問題

（一）融資困難制約項目運行。在經(jīng)濟增長趨勢整體放緩的大背景下，企業(yè)融資也面臨著巨大壓力。PPP作為一種建設基礎設施、提供公共服務的新機制，其發(fā)展受制于政策制度的不健全，因而金融機構對PPP項目的融資熱情并不高。

從PPP內(nèi)部原因來說：（1）期限長。PPP項目存續(xù)期長的自身屬性致使在項目推進過程中增大了不確定性。除了流動性不足增加了PPP項目的融資成本外，金融機構出于審慎性原則，也會強化資金投放的審核機制。（2）風險高。公私雙方建立合作伙伴關系、共擔風險共享收益的模式對項目公司的信用度要求較高，魚龍混雜的社會資本增加了PPP模式的信用風險。（3）收益低。PPP項目多為不以營利為目的的長期微利項目，難以通過使用者付費的方式賺取超額收益，增大了項目公司承受的資金成本壓力。

追溯PPP外部原因：（1）現(xiàn)存PPP項目以債權融資為主要融資途徑，融資方式單一，融資量有限，股權融資相對不受青睞。（2）PPP項目僅有經(jīng)營權沒有所有權，項目公司對項目土地僅有使用權，沒有支配抵押權，降低了PPP項目的抵押信用。（3）追求項目收益是社會資本的內(nèi)在屬性?；谫Y本逐利的角度，政策性規(guī)定束縛了社會資本的動力，抑制了社會資本舉辦民營養(yǎng)老機構的積極性。（4）我國尚未出臺鼓勵金融機構創(chuàng)新融資管理方式和融資產(chǎn)品的相關政策，上位法律的缺失給PPP項目融資帶來了壓力。

（二）項目缺乏專業(yè)運營，投資回報難成正比。在PPP項目中，政府要與社會資本建立合作伙伴關系，但并未對社會資本方的企業(yè)性質(zhì)做出具體要求，“術業(yè)有專攻”，項目缺乏專業(yè)運營已成為諸多PPP項目普遍存在的問題。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃、運營在我國尚處于起步階段，醫(yī)院與養(yǎng)老社區(qū)的運營都具有較強的專業(yè)性，這就對項目運營方提出了較高要求。欠缺項目運營經(jīng)驗與能力的社會資本方只能寄希望于與之風險共擔的政府提供幫助，以化解運營與投資回報之間的矛盾。而政府權責有限，過度參與項目容易造成政府一方干預項目運行，抑制項目進展，容易滋生新的問題。

三、菏澤市牡丹區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式案例分析

（一）案例背景。作為歷史文化名城的菏澤市，在步入人口老齡化社會的今天，牡丹區(qū)作為人口大區(qū)，對醫(yī)養(yǎng)一體化機構的需求與日俱增?！渡綎|省人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》（魯政發(fā)[2014]211號）和《菏澤市人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》（菏政發(fā)[2015]5號）全面分析了菏澤市的人口老齡化形勢，并提出發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合項目的總體思路和方案。建設內(nèi)容包括三部分，分別是楓葉正紅養(yǎng)老社區(qū)、溫泉養(yǎng)生及菏澤市牡丹人民醫(yī)院附屬醫(yī)院。項目總投資116 730萬元，其中政府方投入11 673萬元，占比10%;社會資本方投入105 057萬元，占比90%。

（二）項目實施。菏澤市將該PPP項目視為重點工程項目，歷時四個月，通過公開競標選定菏澤市大田房地產(chǎn)開發(fā)有限公司（以下簡稱“大田房地產(chǎn)公司”）為政府合作方，與政府授權的出資單位菏澤市牡丹人民醫(yī)院（以下簡稱“牡丹人民醫(yī)院”）合資建立山東楓葉正紅養(yǎng)老發(fā)展有限公司（以下簡稱“項目公司”）。注冊資金1億元，社會資本方大田房地產(chǎn)公司投資9 000萬元，占項目90%的股權，牡丹人民醫(yī)院投資1 000萬元，占項目10%的股權。項目采用BOT運作模式，合作期限30年。項目初始的投融資以及建設過程中的日常運營維護主要由項目公司（SPV）負責，建設完工后，除醫(yī)院的運營維護由牡丹人民醫(yī)院受托管理外，其余由項目公司負責。該項目采用使用者付費的投資回報方式，以實現(xiàn)利潤的穩(wěn)定增長。合作到期后，地方政府按照項目約定無償取得無債務負擔的養(yǎng)老公寓、醫(yī)院以及其他輔助設施的所有權。項目的交易結構如下圖所示。

與地方政府達成合作意向的社會資本方——大田房地產(chǎn)公司從事房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營10余年，同時較早從事養(yǎng)老行業(yè)建設，具有豐富的運營管理經(jīng)驗。為保障項目的順利實施，項目公司委托習遠咨詢?yōu)槠涮峁㏄PP咨詢顧問服務。該咨詢機構具有豐富的PPP項目落地經(jīng)驗，入圍了20個省、市的PPP咨詢機構庫，服務項目近200余個。2016年，PPP合同簽訂，項目進入執(zhí)行階段。

（三）效益分析。2017年5月，牡丹區(qū)楓葉正紅醫(yī)養(yǎng)一體化項目入圍全國第三批PPP示范項目。項目竣工后，可為社會提供養(yǎng)老床位6 000張，每張床位所能實現(xiàn)的年租賃及服務收入為3萬元，共計1.8億元，按年入住率70%計算，可實現(xiàn)租賃及服務收入1.2億元。項目年運營成本7 200萬元，年可實現(xiàn)租賃及服務凈收入4 800萬元。項目建成后可實現(xiàn)3 000余人直接、間接就業(yè)，為該市帶來可觀的就業(yè)機會。

（四）經(jīng)驗總結。牡丹區(qū)楓葉正紅醫(yī)養(yǎng)一體化項目在籌備過程中遇到了各種困難，也在土地劃撥、運營管理及非營利收益分配方案等養(yǎng)老類PPP項目前期籌備與可持續(xù)發(fā)展的關鍵問題上有不同程度的創(chuàng)新。

1.如何劃撥土地。項目建設所需土地的獲取方式一直是開展PPP模式的難題。我國規(guī)定，滿足《劃撥用地目錄》的非營利性的公益設施可通過劃撥方式取得土地使用權。依照此規(guī)定，項目的咨詢機構建議項目公司采用劃撥或無償使用的方式獲得項目土地。但以往政府授權的劃撥土地對象多為國有企業(yè)，劃撥土地給民營企業(yè)的案例少之又少，凸顯了我國關于土地劃撥部分法規(guī)之間銜接不恰的境況。如若將土地劃撥給政府一方，則繁瑣了項目公司日后的手續(xù)變更，且無法采用在建工程融資，阻礙項目進展。經(jīng)相關部門反復論證，項目采取將土地劃撥至項目公司名下的方式取得了土地使用權，合作期滿后，政府將無償獲得項目公司移交的運行良好、無任何債務負擔的項目，大大降低了各方的投資風險。

2.如何實現(xiàn)專業(yè)運營。醫(yī)養(yǎng)結合項目除了要求社會資本方具備較強的投融資能力和建設經(jīng)驗外，還要求醫(yī)院和養(yǎng)老社區(qū)的運營具備較強的專業(yè)性。在提供公共醫(yī)療服務方面，項目醫(yī)院既要具備全面的醫(yī)療設備和科室設置，又要具備應對老年人急救、慢性病等狀況的能力。項目的社會資本方大田房地產(chǎn)公司缺乏醫(yī)養(yǎng)一體化項目的專業(yè)運營知識，因此項目合作對象（政府）的受托方牡丹人民醫(yī)院，不但以公司股東的身份參與一些項目決策的制定，更主要的工作是保證專業(yè)醫(yī)療團隊組建的合理性，提升醫(yī)院的醫(yī)療服務水平。社會資本方則在技術設施的運行、人才的引進、人員的管理等方面充分發(fā)揮企業(yè)運營和管理優(yōu)勢。雙方充分展示各自本領，共同致力于項目實施。這種權責分明的模式可為多數(shù)PPP項目提供借鑒。

3.如何分配非營利收益。PPP模式下，醫(yī)養(yǎng)結合項目的運營收入按照法律規(guī)定只能用于項目公司的運行和自身發(fā)展，限制了社會資本方獲取項目收益。項目的咨詢機構給出的建議是：（1）租金或者管理費途徑。根據(jù)《關于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》可知，非營利性養(yǎng)老服務機構采用資產(chǎn)出租的形式允許收取不高于市場平均水平的租金，并提倡運營機構采取管理費或租金的形式向SPV付費。（2）設立健康產(chǎn)業(yè)投資基金。依照國務院《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》，地方對于健康的非營利產(chǎn)業(yè)可設立投資基金，使公益性醫(yī)療機構獲取貼息補助。社會資本方可通過以上兩種方式貼補項目收益。

四、優(yōu)化PPP模式應用于養(yǎng)老服務建設的政策建議

（一）拓寬項目融資渠道。

1.政府出面擔保、緩解融資難題。公共服務項目的收益期限長、剛成立的項目公司擔保能力弱、劃撥的土地無法抵押，均是項目融資面臨的難題。因此，在風險的管控與承擔方面，政府和社會資本方可就項目風險進行合理分配，由政府提供融資擔保，以分擔社會資本方無法通過市場行為應對的風險。政府擔保并非是以保證的形式呈現(xiàn)的狹義擔保，狹義上的擔保普遍存在違法以及無效的問題，還有可能引發(fā)政府的支付危機，形成大量政府負債，這顯然與PPP項目的初衷相悖。由政府向金融機構做出的基于公共支付權的間接擔保則是一大亮點，應從更高層面加大政府對PPP項目的融資支持力度，用政策優(yōu)勢吸引金融機構，減輕金融機構的風險。

2.鼓勵產(chǎn)業(yè)基金、建立專項基金。PPP產(chǎn)業(yè)基金的本質(zhì)屬于私募股權基金，依據(jù)資金層面可以劃分為三種形式：（1）政府主導類型，由省級母基金和地方子基金構成，作為劣后方的政府為項目風險兜底。該模式下政府的資信度高，能夠調(diào)動金融機構的參與性。（2）金融機構主導類型，銀行等大型金融機構是主要發(fā)起人，與政府共同成立專項資管計劃，承建公司再與之成立PPP產(chǎn)業(yè)基金。承建公司是項目的主要建設者和風險承擔人，該模式適用于地方性項目，具有申報程序簡便、準入門檻低的特點。（3）社會企業(yè)主導類型，多以大型實業(yè)企業(yè)作為重要發(fā)起人，并且政府不作為出資方，而是將特許經(jīng)營權授予企業(yè)，企業(yè)承擔全部風險。該模式體現(xiàn)了市場化運營的靈活性，充分發(fā)揮了企業(yè)的適應性和能動性。PPP產(chǎn)業(yè)基金有助于引導社會資本參與經(jīng)濟和項目的發(fā)展和建設，降低PPP項目融資成本，緩解政府財政支出壓力，同時助力PPP項目提高融資信心，因此PPP項目可以結合自身特點，選擇適當?shù)漠a(chǎn)業(yè)基金模式為項目融資。

借力專項債券，建立專項基金則是PPP項目融資的另一選擇。2015年9月，國家為有效拉動投資、保持經(jīng)濟平穩(wěn)增長，發(fā)行過包括五大類22個領域的專項債券，設立專項建設基金，用于地鐵、水利、農(nóng)村電網(wǎng)、棚戶區(qū)改造等建設時間長、資金投入量大、資金回報率低的公共基礎設施項目，取得了良好的反響。專項基金的投入有助于補貼企業(yè)資本金，同時給因資金停滯的項目帶來一線生機。當前，該種方式有繼續(xù)深化細化和推進的可能，2017年4月25日，國家發(fā)改委印發(fā)《政府和社會資本合作（PPP）項目專項債券發(fā)行指引》，推進PPP項目專項債券的正式出臺，該項制度創(chuàng)新了融資機制，拓寬了融資渠道，積極引導社會資本投資PPP項目建設，擴大了公共產(chǎn)品和服務的供給，對PPP項目建設具有深遠意義。

3.推動PPP項目資產(chǎn)證券化。現(xiàn)階段，社會資本參與PPP項目的熱情銳減，究其原因，過去PPP項目只注重投資環(huán)節(jié)，忽視了退出環(huán)節(jié)，PPP項目10—30年的建設周期增加了社會資本方的退出壓力，令其望而卻步。2016年12月26日，國家發(fā)改委與證監(jiān)會出臺的《關于推進傳統(tǒng)基礎設施領域政府和社會資本合作（PPP）項目資產(chǎn)證券化相關工作的通知》，在給予社會資本方投資信心的同時，正式打開了PPP項目的退出通道。PPP項目通過與資產(chǎn)證券化對接，可以完善PPP全業(yè)務鏈，理順退出環(huán)節(jié)，吸引投資端。并且該種融資方式在一定層面上可以替代銀行貸款，為被過度依賴的銀行貸款“松綁”，有助于盤活PPP項目存量資產(chǎn)，加快社會資本方資金投放并利于間接推動利率市場化。

在國家發(fā)改委和證監(jiān)會的指導下，上交所近期受理了中信證券-首創(chuàng)股份污水處理PPP項目收費收益權、華夏幸福固安工業(yè)園區(qū)新型城鎮(zhèn)化PPP項目供熱收費收益權、中信建投-網(wǎng)新建投慶春路隧道PPP項目三只資產(chǎn)支持證券掛牌轉(zhuǎn)讓申請，并于2017年4月順利掛牌上市。PPP項目資產(chǎn)證券化創(chuàng)立了新的范式，降低了政府及社會資本方的金融杠桿，能夠聚集更多的社會資金參與公共項目，成為助力PPP項目建設、增強項目運營能力和長久生命力的重要推手。

（二）明確職責權限、充分發(fā)揮各方優(yōu)勢。在運用PPP模式提供醫(yī)養(yǎng)結合服務的框架體系下，政府具有多重身份，既是與社會資本方合作提供公共服務的“合作者”，又是監(jiān)察PPP項目運行的“監(jiān)督者”，更是PPP項目的“規(guī)劃者”。在市場失靈、市場“空缺”的領域，政府應積極行使規(guī)劃職能，向“服務型”政府轉(zhuǎn)變，弱化微觀管理機能，提高政府部門的服務質(zhì)量。

首先，政府引導，企業(yè)為主?？茖W界定政府投資范圍，嚴格控制職責權限的使用，靈活運用社會資本投資，不斷激發(fā)社會資本投資活力并挖掘民間投資潛能，使企業(yè)的投資主體地位得到確立和鞏固。在此過程中，政府投資的引導作用不容忽視，能夠促進政府和社會資本方的友好合作關系、完善合作模式。其次，放管結合，優(yōu)化服務。投資管理工作致力于為企業(yè)投資活動做好服務，將服務和管理工作有機結合，二者相互協(xié)調(diào)、相互促進。同時，確保配套“跟蹤式”服務方式，事前準確把握政策引導，事中事后加強約束監(jiān)管，積極創(chuàng)建新的服務模式，縮減不必要的服務流程，實現(xiàn)綜合服務能力的提升。最后，創(chuàng)新機制，提高效率。醫(yī)療機構承攬醫(yī)養(yǎng)結合項目中專業(yè)的治療、防病、養(yǎng)生、保健等服務任務，可有效減少失誤，控制風險，提高公共產(chǎn)品的供給效率;社會資本方為獲取經(jīng)營收益，應引入高水平的服務人員以及專業(yè)的護理人員，準確把握經(jīng)營理念、充分發(fā)揮經(jīng)營管理優(yōu)勢。PPP項目合作各方各司其職、恪盡職守、協(xié)同推進，共同致力于項目的合理運轉(zhuǎn)。

（三）創(chuàng)新收益分配、增強社會資本投入信心。完善的PPP項目特許經(jīng)營權授予制度是協(xié)調(diào)公私雙方利益的有效保障。簽約項目公司憑借特許經(jīng)營權協(xié)議獲得政府授予的融資、建設、運營、維護等權限。項目公司在特許經(jīng)營期內(nèi)憑借項目經(jīng)營權，有時間和條件收回項目成本，并盡可能獲取收益。政府擁有授予特許經(jīng)營權的權利，與此同時需承擔相應的責任。PPP項目特許經(jīng)營權有力地保障了合作雙方的利益，確立了合理的利益分配機制。因此，規(guī)范特許經(jīng)營權授予程序，完善招投標制度、聽證制度以及責任追究制度等十分必要。完善的風險分擔機制能夠保障社會資本方在PPP項目中實現(xiàn)自身利益，調(diào)動社會資本方的工作熱情和項目關注度。在項目實踐過程中，公私雙方應依據(jù)項目自身特點選擇合理的風險分擔方式，由于社會資本方能夠承受的項目風險有限，需公共部門合理轉(zhuǎn)移風險，維持項目的服務水準，為社會資本進入項目增強信心。

此外，承包業(yè)務模塊也是一種創(chuàng)新的收益分配方式。北大國際醫(yī)院是一所由北京大學和北大方正集團投資興建的混合所有制非營利性綜合醫(yī)院，新型PPP項目收益分配方式在該醫(yī)院的產(chǎn)業(yè)經(jīng)營模式鏈中得到了很好的體現(xiàn)。私人資本創(chuàng)新性地承包了醫(yī)院部分業(yè)務模塊，包括醫(yī)院管理、醫(yī)藥用品、后勤服務等，并強化管理形式，加強和完善對個人健康中心、養(yǎng)老中心和康復中心的管理，在醫(yī)療核心外圍形成包羅網(wǎng)，雙方的矛盾焦點得到巧妙化解，有效調(diào)動了社會資本的參與性。

（四）充分發(fā)揮財政在PPP項目管理中的作用。PPP作為一種創(chuàng)新的財政政策工具，要求財政部門承擔相應職責，發(fā)揮主導作用，扮演相應角色。第一，組織協(xié)調(diào)，當好“協(xié)調(diào)員”。社會資本合作中心是推動社會資本開展PPP項目工作的必要和有效部門，地方財政部門應積極設立并協(xié)調(diào)組織成立部門單位，助推PPP項目落地生根。在組織協(xié)調(diào)的過程中，既要做好事前宣傳，鼓勵社會資本積極參與PPP項目，又要搞好業(yè)務培訓，提高從業(yè)人員素質(zhì)。同時，結合本地社會經(jīng)濟發(fā)展狀況和財政承受能力，提出PPP實施方案，并通過與發(fā)改、住建、規(guī)劃、交通、教育、文化、衛(wèi)生等部門的合作，做好項目規(guī)劃指導工作。第二，篩選項目，做好“主心骨”。政府作為PPP醫(yī)養(yǎng)結合項目的主要發(fā)起人，應會同行業(yè)主管部門評估篩選合標項目，確定備選項目，防止魚龍混雜，影響項目的實施進程。第三，開啟論證，當好“測算員”。經(jīng)過篩選敲定的項目需要計算物有所值量值。同時，財政部門應開展財政承受能力論證，做好財政中長期收入、支出及財政資金效益測算，依據(jù)財政能力量力而行，防范和控制財政風險。第四，監(jiān)督管理，做好“監(jiān)管員”。財政部門作為PPP項目的“監(jiān)管人”，應當全程參與項目的發(fā)起、準備、采購、監(jiān)管和移交等項目環(huán)節(jié)，同時實現(xiàn)全過程監(jiān)督。對于正在實施的項目，分層面、多角度加強對單個項目和全部項目的監(jiān)管。同時，分散監(jiān)管方式，充分運用履約管理、行政監(jiān)督、公眾參與監(jiān)督等方式監(jiān)管項目運行的規(guī)范性。啟動全生命政府付費、使用周期績效管理機制，在項目開啟前明確并設立績效目標，在項目運行中實施全程績效跟蹤，在項目階段運行后進行效益評估，形成合規(guī)性、標準化績效監(jiān)管體系。S

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