黃 莉

（射陽縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224300）

冠心病也稱缺血性心臟病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化使得心肌缺血、缺氧的癥狀的發(fā)生，這種心臟病會對心臟的血液循環(huán)造成阻礙，若不采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行護(hù)理，患者就極易發(fā)生生命危險[1]。本文主要選擇我院進(jìn)行治療的30例患者，并將患者分為兩組，采取不同的護(hù)理方式，分析預(yù)見性護(hù)理程序在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將最終的結(jié)果整理為以下報告。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將2016年1月-2018年12月在我院進(jìn)行治療的冠心病患者作為本次的研究對象，共計30例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將冠心病患者分為參照組與研究組，參照組與研究組各15例。研究組患者，男性（n=7），女性（n=8），年齡在47～91歲之間，平均年齡為（76.19.8±2.13）歲，病程1-13年。參照組患者，男性（n=8）,女性（n=7）,年齡在48～83歲之間，平均年齡為（76.13±2.21）歲，病程1-13.5年。兩組資料對比后，最終呈現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果為P＞0.05,不具有分析價值，可進(jìn)行探討。

1.2 方法

給予參照組患者常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者用藥，對患者進(jìn)行知識普及，并對病情、生命體征進(jìn)行定期的檢查。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對研究組患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理程序，具體方法如下。

1.2.1 心理護(hù)理

冠心病患者受到長期的病痛折磨，使患者的心理經(jīng)常感到焦慮和緊張，對自己的人生抱有消極態(tài)度。護(hù)理人員針對這種狀況，可以對患者的年齡、性別、心理狀態(tài)進(jìn)行分析，根據(jù)實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)拇胧颊哌M(jìn)行疏導(dǎo)，對患者進(jìn)行心理干預(yù)，將冠心病的相關(guān)知識，例如，病因、治療方法、治療結(jié)果、注意事項(xiàng)等對患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，使患者對病情有一個全面的了解，以此來緩解患者的心理焦慮，改變患者的負(fù)面情緒[2]。

1.2.2 護(hù)理準(zhǔn)備

醫(yī)院首先要定期對冠心病護(hù)理人員進(jìn)行工作上的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容要以儀器、藥物等搶救用品的準(zhǔn)備為主[3]。其次，醫(yī)護(hù)人員也要對將醫(yī)學(xué)知識向患者進(jìn)行宣傳，可以利用官方的網(wǎng)絡(luò)平臺、視頻、集體授課等宣傳形式。幫助冠心病患者掌握病癥的變化，一旦出現(xiàn)疼痛指數(shù)和頻率增加的狀況，可以及時的向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行反應(yīng)，進(jìn)而有利于護(hù)理措施的順利展開。由于患者在晚上極易發(fā)病，醫(yī)護(hù)人員要在夜間對患者加強(qiáng)護(hù)理，對于病情發(fā)作的患者要及時的采取措施進(jìn)行治療[4]。

1.2.3 飲食護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理工作中要加強(qiáng)對患者的飲食護(hù)理，患者的飲食應(yīng)該以清淡、低脂、低熱等為主，嚴(yán)謹(jǐn)患者食用油膩、辛辣等食物[5]。除此之外，醫(yī)護(hù)人員也可以以指導(dǎo)患者對纖維素等事物進(jìn)行食用，進(jìn)而有效的避免便秘加重患者的心臟負(fù)擔(dān)。

1.2.4 運(yùn)動護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者的身體恢復(fù)狀況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，在指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動之前，應(yīng)該制定相應(yīng)的計劃，可以以體操、慢走等危險性較小的運(yùn)動為主，避免運(yùn)動激烈對患者的身體造成損傷。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次錄入本院的30例冠心病患者的所有臨床數(shù)據(jù)輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0完成數(shù)據(jù)分析,選擇χ2檢驗(yàn)兩組患者的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥的發(fā)生情況,結(jié)果以百分比形式體現(xiàn)；選擇t檢驗(yàn)的方式來比較兩組GQOL-74評分，結(jié)果以(±s)形式體現(xiàn),最終檢驗(yàn)結(jié)果呈現(xiàn)P＜0.05，數(shù)據(jù)具有探討分析價值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

研究組患者護(hù)理滿意度的優(yōu)良率為93.33%，參照組的優(yōu)良率為60.00%，研究組的結(jié)果明顯更優(yōu)，且兩組對比后最終的檢驗(yàn)結(jié)果呈現(xiàn)為P＜0.05,具有探討分析價值，見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者GQOL-74評分比較

研究組患者的GQOL-74評分與參照組相比明顯更優(yōu)，且兩組最終呈現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果為P＜0.05，具有一定的探討分析價值，見表2。

表2 兩組患者的GQOL-74的評分比較

2.3 兩組患者并發(fā)癥情況相比

研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率為13.33%，對照組并發(fā)癥的發(fā)生率為46.66%，研究組的結(jié)果更優(yōu)，且最終檢驗(yàn)結(jié)果為P＜0.05，具有探討分析價值，見表3。

3 討 論

冠心病是一種臨床常見疾病，這種疾病會嚴(yán)重降低人們的生活質(zhì)量，發(fā)病患者的年齡不僅局限于中老年，也在逐漸向年輕化的發(fā)向發(fā)展，發(fā)病率正在呈逐年上升趨勢。預(yù)見性護(hù)理程序與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比，可以提前預(yù)知病情風(fēng)險與護(hù)理風(fēng)險，使冠心病的護(hù)理朝著規(guī)范化、系統(tǒng)化、責(zé)任化的方向發(fā)展，進(jìn)而有效的提高患者的生活質(zhì)量。由此可見，將預(yù)見性護(hù)理程序應(yīng)用在冠心病的護(hù)理中可以取得良好的護(hù)理效果。

表3 兩組患者并發(fā)癥情況相比[n（%）]

本實(shí)驗(yàn)中，對研究組冠心病患者實(shí)行預(yù)見性護(hù)理程序，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組患者的護(hù)理滿足度、GQOL-74評分以及并發(fā)癥發(fā)生情況與參照組相比，均呈現(xiàn)更優(yōu)，且兩組對比后的最終檢驗(yàn)結(jié)果均為P＜0.05，此結(jié)果與吳秀芬[6]等人的研究結(jié)論相符，表明預(yù)見性護(hù)理程序在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著。

綜上所述，預(yù)見性護(hù)理程序可有效提高冠心病護(hù)理的應(yīng)用效果，有利于提高患者的護(hù)理滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)的整體質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。