策 劃|本刊編輯部 執(zhí)行|陶 莉 美編|勞秋勤

品牌支持|幼奇多

參與寶寶|婁樂(lè)顏、斯易文、李玥澄、李凌志、黃翊澤、陳瀚、董靜妍、郭子雯、孫佳宜、張一諾、漏梓歆、趙子瀅、孫嘉琪

出場(chǎng)專(zhuān)家 單紅閣杭州美華婦兒醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師，1994年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué) ，從事兒科臨床工作20余年。獲得英國(guó)培生集團(tuán)大中華地區(qū)唯一授權(quán)方頒發(fā)的MABC-2主試資格證書(shū)。

疫苗接種，媽媽須知

疫苗接種對(duì)于寶寶的健康成長(zhǎng)具有重要的意義，而且也有很多的注意事項(xiàng)是新手父母須知的，已經(jīng)上崗的各位爸媽?zhuān)s緊學(xué)習(xí)一下。

Q這個(gè)月齡階段的寶寶要接種哪些疫苗？

A0～3個(gè)月的寶寶一般接種以下幾種疫苗：出生后接種第一針乙肝疫苗及卡介苗；滿(mǎn)月接種第二針乙肝疫苗；出生后第2個(gè)月接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗；出生后第3個(gè)月接種第二劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗及百白破疫苗。

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Q卡介苗疫苗是不是要疤痕破潰才有效？疤痕破潰時(shí)怎么護(hù)理？

A接種卡介苗后并非每個(gè)人都有疤痕和破潰，采用是否有卡疤或者是否有破潰來(lái)評(píng)判接種是否成功既不準(zhǔn)確也缺乏依據(jù)。

接種卡介苗當(dāng)天，注射部位不要用水洗，保持干燥；接種2周左右會(huì)出現(xiàn)注射部位的局部反應(yīng)，多數(shù)寶寶局部可出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，若隨后化膿可形成小潰瘍，8～12周后結(jié)痂痊愈。但不是每個(gè)寶寶接種卡介苗都會(huì)出現(xiàn)上述反應(yīng)，上述反應(yīng)出現(xiàn)與否亦與接種效果無(wú)關(guān)，無(wú)反應(yīng)者不需要復(fù)種卡介苗。

出現(xiàn)局部紅腫或硬結(jié)時(shí)避免熱敷，不要經(jīng)常用手去觸摸，給新生兒勤剪指甲，勤換內(nèi)衣，以保持局部清潔，避免其他細(xì)菌感染。如果寶寶的接種部位出現(xiàn)紅腫、化膿等，切忌用碘酒、酒精消毒，這樣不利于傷口愈合，也會(huì)減弱卡介苗的接種效果。

如果接種二類(lèi)疫苗B型流感嗜血桿菌疫苗則在生后第2個(gè)月初種；如果接種五聯(lián)疫苗（包括脊髓灰質(zhì)炎、百白破、B型流感嗜血桿菌疫苗）則是出生后2月、3月各接種一劑；13價(jià)肺炎疫苗可在出生后第6周開(kāi)始注射，口服五價(jià)輪狀病毒減毒疫苗在出生后第6～12周開(kāi)始口服第1劑。

Q疫苗接種前需要做哪些準(zhǔn)備工作呢？

A 1.提前準(zhǔn)備好寶寶的預(yù)防接種證。預(yù)防接種證完整記錄兒童接種各種疫苗的品種、次數(shù)、接種時(shí)間及間隔等，可以防止漏種、重種或錯(cuò)種，也是作為處理接種反應(yīng)時(shí)的依據(jù)。

2.保持寶寶身體和接種部位皮膚清潔，穿寬松易穿脫的衣服，便于醫(yī)生操作。

3.接種前需要告訴醫(yī)生：寶寶近期是否患病，是否服藥，以及當(dāng)前的健康狀況，以使醫(yī)生根據(jù)疫苗接種禁忌決定本次是否給寶寶接種。

4.認(rèn)真聽(tīng)取接種醫(yī)生的口頭知情告知及閱讀《知情同意書(shū)》，了解本次接種疫苗的相關(guān)內(nèi)容，并簽字或簽字后留存底聯(lián)。

5.接種之前脫好寶寶的衣服，固定好寶寶的體位，安撫好寶寶的情緒。

Q接種疫苗后需要注意什么呢？

A 1.寶寶接種疫苗后不要匆忙回家，要在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，觀察寶寶是否發(fā)生速發(fā)性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，以便第一時(shí)間救治。留觀半小時(shí)后，確定寶寶無(wú)不適后才可離開(kāi)醫(yī)院。

2.如果接種口服減毒活疫苗，半小時(shí)內(nèi)不要給寶寶進(jìn)熱食或者哺乳。

3.詢(xún)問(wèn)接種醫(yī)生，回家后如果寶寶有發(fā)熱等不適應(yīng)如何處理，留存咨詢(xún)電話(huà)。

4.回家后將下次接種疫苗時(shí)間在日歷上標(biāo)記好，以免遺忘。

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女寶寶：婁樂(lè)顏（米好）身高：59.0 cm 體重：4.5 kg

國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口都是安全有效的

在打疫苗的時(shí)候，我會(huì)特別關(guān)心疫苗的來(lái)源。因?yàn)槿ツ暌呙绫槐鰡?wèn)題后，那個(gè)時(shí)候還是準(zhǔn)媽媽的我，就開(kāi)始擔(dān)心寶寶出生后的疫苗接種問(wèn)題了。所以寶寶出生后，對(duì)于疫苗，我很在意、很看重。我會(huì)盡量都打進(jìn)口的，這樣也是圖一個(gè)安心、放心。

育兒tips其實(shí)無(wú)論進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)，都是檢驗(yàn)合格才能上市，都是安全有效的?！皣?guó)產(chǎn)”與“進(jìn)口”差別并不是質(zhì)量上的，而應(yīng)該理解為“具體生產(chǎn)工藝”上有區(qū)別。

不能接種疫苗的情況要注意

女寶寶：斯易文（香香）身高：60.0 cm 體重：6.0 kg

關(guān)于接種疫苗我也是很謹(jǐn)慎的，我看書(shū)上寫(xiě)有些情況下不能接種疫苗：孩子體溫超過(guò)37.5℃不宜接種，正確的做法是查明病因，等治愈后才能再打疫苗；孩子有嚴(yán)重濕疹、皮炎的情況下不能接種疫苗，必須等治愈后才可以接種。

育兒tips打疫苗本身是一件好事，可以有效預(yù)防很多重大疾病的發(fā)生。雖然疫苗保障了寶寶免受病毒的侵襲，但并不是所有寶寶都適合打疫苗，也并不是隨時(shí)都能打。

不良反應(yīng)多數(shù)會(huì)自愈

男寶寶：李玥澄（唱唱）身高：61.0 cm 體重：6.0 kg

唱唱這個(gè)月接種了百白破疫苗和口服脊灰減毒疫苗。在接種疫苗前我先觀察孩子的身體情況，并將情況詳細(xì)反映給醫(yī)生。脊灰減毒疫苗是活疫苗，在口服前半小時(shí)和口服后半小時(shí)我沒(méi)給孩子喂奶或喂水，以免影響藥效。接種后還停留了30分鐘，觀察寶寶無(wú)異常反應(yīng)才離開(kāi)。接種完疫苗當(dāng)天晚上寶寶有些煩躁不安，難以入睡，注射的局部有點(diǎn)兒紅腫、疼痛，但這種反應(yīng)持續(xù)1～2天后就自行恢復(fù)了。

育兒tips接種后的不良反應(yīng)通常是局部紅腫熱痛、發(fā)熱和輕微的過(guò)敏性皮疹。這些不良反應(yīng)多數(shù)無(wú)需處理即可自愈。

疫苗接種，安全先行

雖然疫苗是十分安全的，但畢竟是一種生物制品，所以也難免會(huì)令爸爸媽媽心生疑慮：究竟怎么接種才安全？出現(xiàn)一些接種反應(yīng)該怎么辦？下面一一解答。

Q這個(gè)階段的寶寶要接種哪些疫苗？

A出生后第4個(gè)月接種第三劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗，第二劑百白破疫苗；出生后第5個(gè)月接種第三劑百白破；出生后第6個(gè)月接種乙肝疫苗、流腦疫苗。

如果接種二類(lèi)疫苗，B型流感嗜血桿菌疫苗則在出生后第4個(gè)月接種第二劑，6個(gè)月接種第三劑。如果接種五聯(lián)疫苗（包括脊髓灰質(zhì)炎、百白破、B型流感嗜血桿菌疫苗）則是出生后4月接種第三劑。

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Q哪些情況下不能接種疫苗？

A當(dāng)人體處于某種疾病或者特殊狀態(tài)下，接種疫苗會(huì)增加發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的概率，所以疫苗說(shuō)明書(shū)中規(guī)定了接種疫苗的禁忌癥。一般情況下，疫苗接種禁忌包括：

1.已知對(duì)前一次接種該疫苗或者所含成分過(guò)敏；

2.患有急性疾病或者嚴(yán)重的慢性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期、發(fā)熱；

3.免疫功能缺陷、免疫功能低下以及正在接受免疫抑制治療（限減毒活疫苗）；

4.腦病，未控制癲病和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

多數(shù)情況下，機(jī)體疾病或某種特殊狀態(tài)是暫時(shí)的，所以在這些禁忌癥中多數(shù)情況僅需要暫緩接種，暫緩接種常見(jiàn)以下情況：

1.發(fā)熱；

2.各種疾病的急性期或發(fā)作期；

3.某種原因?qū)е旅庖吖δ艿拖隆．?dāng)疾病恢復(fù)或特殊狀態(tài)不存在時(shí)，可以恢復(fù)疫苗接種或補(bǔ)種。

但是下列情況應(yīng)慎重接種疫苗：

1.患嚴(yán)重慢性疾病；

2.有嚴(yán)重過(guò)敏史；

3.有癲病史；

4.個(gè)人或家族有驚厥史；

5.近期使用過(guò)被動(dòng)免疫制劑（如免疫球蛋白）。

Q寶寶是過(guò)敏體質(zhì)，該怎么接種疫苗？

A過(guò)敏體質(zhì)的寶寶，當(dāng)機(jī)體受同一抗原物質(zhì)再次或多次刺激后，容易發(fā)生過(guò)敏。但也不是完全不能接種。通常來(lái)說(shuō)：

1.如果寶寶接種某種疫苗后曾發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，以后不能再接種該疫苗。

2.寶寶單純對(duì)牛奶過(guò)敏，可以接種疫苗。

3.如果寶寶對(duì)雞蛋過(guò)敏，應(yīng)該以所要接種疫苗的說(shuō)明書(shū)為依據(jù)。以流感疫苗為例，我國(guó)規(guī)定雞蛋過(guò)敏不能接種流感疫苗，但美國(guó)根據(jù)國(guó)際研究文獻(xiàn)所顯示的雞蛋過(guò)敏人群接種流感疫苗后，極少出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，也沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的結(jié)果，認(rèn)為雞蛋過(guò)敏可以接種流感疫苗。所以應(yīng)該以所要接種疫苗的說(shuō)明書(shū)為依據(jù)。

Q寶寶打疫苗后會(huì)有哪些不良反應(yīng)？針對(duì)這些不良反應(yīng)該怎么處理？

A一般反應(yīng)是預(yù)防接種后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)有發(fā)熱和局部紅腫，同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。這類(lèi)反應(yīng)通常無(wú)需處理，一般1～2天可自行恢復(fù)。發(fā)熱常見(jiàn)于接種疫苗后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)1～2天后可自行消退。沒(méi)有熱性驚厥史的寶寶如果體溫低于38.5℃，可以先觀察或通過(guò)物理方法降溫，讓寶寶多喝水、多休息、清淡飲食、少劇烈運(yùn)動(dòng)，體溫可逐漸恢復(fù)正常。如果發(fā)熱超過(guò)38.5℃，需要口服退熱藥。對(duì)于有熱性驚厥史的寶寶，體溫達(dá)到38℃時(shí)就要口服退熱藥。

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接種后發(fā)燒的處理

男寶寶：李凌志（小志）身高：65.0 cm 體重：8.6 kg

小志這個(gè)月接種了百白破疫苗。百白破疫苗打完第二天需要用熱毛巾熱敷打針處，一天三次，一次半小時(shí)。要是不熱敷，打針處會(huì)出現(xiàn)硬疙瘩。打完后也有可能會(huì)發(fā)燒，38.5℃以下就物理降溫，超過(guò)38.5℃口服退燒藥，還好小志打完后沒(méi)有發(fā)燒。

育兒tips打了白百破當(dāng)晚不要洗澡，發(fā)燒多在第二天，發(fā)燒時(shí)密切觀察孩子的精神、食欲、二便等情況，如有明顯不適應(yīng)盡早去醫(yī)院就診。

五聯(lián)疫苗讓寶寶少挨幾針

男寶寶：黃翊澤（Lucky）身高：64.0 cm 體重：7.7 kg

還記得懷孕的時(shí)候，我就跟一群寶媽聊起了疫苗，那時(shí)候心里就一個(gè)想法：天啊，要打好多針呀。于是為了少挨幾針，在寶寶出生后毅然選擇了五聯(lián)疫苗！其實(shí)所有疫苗醫(yī)生都會(huì)安排妥當(dāng)?shù)?，新晉的寶媽也不用太擔(dān)憂(yōu)。

育兒tips五聯(lián)疫苗同時(shí)預(yù)防了五種疾病，按國(guó)家免疫程序及說(shuō)明書(shū)，預(yù)防這五種疾病的傳統(tǒng)疫苗總共需要12針，而如果用五聯(lián)疫苗，只需4針，爸媽可根據(jù)家庭情況考慮是否接種。

接種疫苗后不宜洗澡

男寶寶：陳瀚（小海馬）身高：74.0 cm 體重：9.0 kg

在寶寶打預(yù)防針?lè)矫?，我儼然成為了一名“醫(yī)生”，查詢(xún)各種資料，咨詢(xún)各位媽媽。從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，預(yù)防針屬于寒性，所以寶寶自身身體狀況不好的時(shí)候不可以打。在打預(yù)防針之前，我會(huì)觀察寶寶的精神狀況和身體情況，在打預(yù)防針之后24小時(shí)不能洗澡，避免傷口感染。如果寶寶在打完疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，其實(shí)是身體遇到外來(lái)細(xì)菌進(jìn)行的一項(xiàng)“免疫斗爭(zhēng)”，所以不用特別緊張。

育兒tips接種疫苗后不建議洗澡，以免著涼受寒，要注意局部衛(wèi)生，保持清潔干燥，不要用手去擠壓，要多喝溫開(kāi)水。

二類(lèi)疫苗，打還是不打？

寶寶接種的疫苗有一類(lèi)和二類(lèi)的區(qū)別，通常來(lái)說(shuō)一類(lèi)疫苗是國(guó)家免費(fèi)接種，而二類(lèi)疫苗則是需要自行繳費(fèi)的疫苗，但關(guān)于是否要接種二類(lèi)疫苗，很多父母都拿不定主意。

Q這個(gè)階段的寶寶要接種哪些疫苗？

A出生后第8個(gè)月接種乙腦和麻風(fēng)疫苗；第9個(gè)月接種流腦疫苗。

Q哪些二類(lèi)疫苗比較建議寶寶接種呢？

A所謂的一類(lèi)苗和二類(lèi)苗是我國(guó)特有的分類(lèi)方式，

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大眼和浮杯的奇妙碰撞。Yookidoo的大眼水車(chē)龍頭可以讓寶寶切身感受到水的神奇之處，在水流助力下展現(xiàn)出完全不同的效果。水流帶動(dòng)不同形狀的齒輪契合轉(zhuǎn)動(dòng)，外圈齒輪可取下，通過(guò)形狀和色彩進(jìn)行匹配學(xué)習(xí)。三種水杯帶有萌萌的大眼和表情，每個(gè)杯子都可以獨(dú)立玩耍。一類(lèi)苗是免費(fèi)的，由政府免費(fèi)提供，必須接種；二類(lèi)苗是自費(fèi)的，自愿接種。在選擇二類(lèi)苗時(shí)可遵循以下原則：

1.優(yōu)先選擇一類(lèi)苗。

2.選擇有同種預(yù)防功效疫苗，替代接種禁忌疫苗。如寶寶對(duì)某種疫苗第一類(lèi)疫苗有接種禁忌，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，可選擇第二類(lèi)疫苗中具有相同預(yù)防功效，且不含接種禁忌的同種類(lèi)疫苗。若寶寶正在接受免疫抑制治療或者患免疫功能缺陷時(shí)，不能接種減毒活疫苗可，選擇預(yù)防同一種疾病的滅活疫苗來(lái)替代。

3.選擇國(guó)際上已納入免疫計(jì)劃的疫苗做補(bǔ)充。家長(zhǎng)可根據(jù)寶寶的身體健康需求情況，選擇接種以下疫苗：水痘疫苗、肺炎疫苗、Hib疫苗、輪狀病毒疫苗、手足口EV71疫苗、流感疫苗。

4.二類(lèi)苗中的聯(lián)合疫苗也可選擇：甲型乙型肝炎聯(lián)合疫苗、五聯(lián)苗（滅活脊髓灰質(zhì)炎、吸附百白破、B型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗）

Q國(guó)產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗哪個(gè)好？

A無(wú)論是進(jìn)口疫苗還是國(guó)產(chǎn)疫苗，都要通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的注冊(cè)審批與簽發(fā)，都是安全有效的疫苗。二者有一些不同之處：

有的進(jìn)口疫苗與國(guó)產(chǎn)疫苗初次接種年齡不同，比如麻腮風(fēng)疫苗，國(guó)

滿(mǎn)月時(shí)去打疫苗，結(jié)果醫(yī)生說(shuō)臉上有濕疹不讓打，濕疹退后才能打。過(guò)了半個(gè)月濕疹消得差不多了，這才補(bǔ)打了一個(gè)月的針。后來(lái)，因?yàn)橛悬c(diǎn)流鼻涕，又推遲了心寶打預(yù)防針的時(shí)間，過(guò)了一周以后才去補(bǔ)打。記得3個(gè)月時(shí)本子上還只寫(xiě)了兩種疫苗，基本都推遲打了。

育兒tips如果疫苗接種推遲太長(zhǎng)時(shí)間，可能會(huì)增加感染傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。能及時(shí)給寶寶接種是最好的，如果不得已要推遲，盡量不要推遲太久。產(chǎn)麻腮風(fēng)疫苗初次接種年齡為8月齡及以上，而進(jìn)口麻腮風(fēng)疫苗初次接種年齡為1歲及以上；

有的疫苗國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的區(qū)別是生產(chǎn)工藝或原、輔料不同，比如人用狂犬病疫苗，國(guó)產(chǎn)人用狂犬病疫苗為Vero細(xì)胞培養(yǎng)，進(jìn)口人用狂犬病疫苗為雞胚細(xì)胞培養(yǎng)；

有些疫苗目前只有進(jìn)口的，沒(méi)有國(guó)產(chǎn)的，比如肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗；有些疫苗只有國(guó)產(chǎn)的，沒(méi)有進(jìn)口的，比如乙腦疫苗。

所以國(guó)產(chǎn)疫苗與進(jìn)口疫苗相比沒(méi)有哪個(gè)更好，而是應(yīng)該根據(jù)兩種疫苗的接種對(duì)象年齡、適用人群、禁忌證與適應(yīng)證以及孩子自身健康狀況需要進(jìn)行選擇。

Q三聯(lián)、四聯(lián)、五聯(lián)，到底哪種最好？

A三聯(lián)苗目前有兩種即：吸附百白破疫苗（是將百日咳菌體、白喉類(lèi)毒素、破傷風(fēng)類(lèi)毒素聯(lián)合起來(lái)，可以接種一種疫苗同時(shí)預(yù)防三種傳染?。┖吐槿L(fēng)疫苗（是將麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹的疫苗聯(lián)合起來(lái)）。

四聯(lián)是吸附百白破和b型流感嗜血桿菌疫苗。

五聯(lián)是吸附無(wú)細(xì)胞百白破、滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗。

多聯(lián)多價(jià)疫苗可減少兒童接種疫苗的劑次，增加可預(yù)防的疾病的數(shù)量，減少接種疫苗后偶合病癥的機(jī)會(huì)。所以從接種價(jià)值上來(lái)說(shuō)，五聯(lián)＞四聯(lián)＞三聯(lián)。

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低燒一般無(wú)需處理

女寶寶：董靜妍（依依）身高：71.0 cm 體重：9.6 kg

7個(gè)月，帶女兒進(jìn)行了A 群流腦疫苗的注射，醫(yī)生囑咐說(shuō)腦類(lèi)的疫苗有時(shí)候會(huì)引起寶寶發(fā)燒，所以注射疫苗后要多加觀察?？梢越o寶寶多喝點(diǎn)水，注意休息。每次注射完疫苗，都需要對(duì)寶寶多加呵護(hù)，避免過(guò)多的運(yùn)動(dòng)，24小時(shí)之內(nèi)最好不要洗澡，防止打針部位的感染。

育兒tips如果接種疫苗后出現(xiàn)單純發(fā)熱而無(wú)其他癥狀，且體溫在38.5℃以下時(shí)，一般不需要作任何處理。適當(dāng)休息、多喝水、注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病。

能及時(shí)接種疫苗是最好的

女寶寶：郭子雯（心心）身高：71.0 cm 體重：9.8 kg

打完疫苗后晚上哭鬧

女寶寶：孫佳宜（淼淼）身高：76.0 cm 體重：9.0 kg

寶寶從出生起就開(kāi)始接種疫苗了，關(guān)于疫苗的種種傳聞?dòng)植唤^于耳，聽(tīng)著就讓我提心吊膽。我仔細(xì)地觀察了一下，平常我家寶寶晚上不太會(huì)哭，但是每次打完疫苗以后晚上就會(huì)哭鬧，不過(guò)到第二天就又好了，而且也沒(méi)有其它任何反應(yīng)。

育兒tips寶寶打完預(yù)防針晚上出現(xiàn)哭鬧一般屬于正常的接種后反應(yīng)，此時(shí)媽媽也無(wú)需過(guò)度擔(dān)心和恐懼，要盡量試著去安撫寶寶，轉(zhuǎn)移寶寶的注意力，抱著他來(lái)回走動(dòng)走動(dòng)。

疫苗，真的起效了嗎？

自寶寶出生后，就按部就班地打了各種疫苗。但怎么才能知道疫苗是否在體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的抗體，從而確實(shí)能夠保護(hù)寶寶呢？哪些做法會(huì)影響疫苗的有效性呢？

Q這個(gè)階段的寶寶要接種哪些疫苗？

A出生6個(gè)月之后可根據(jù)季節(jié)注射流感疫苗，6～12個(gè)月可注射手足口病EV71疫苗。13價(jià)肺炎疫苗一般在12個(gè)月完成。

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花樣玩水趣味多。Yookidoo的花灑潛水艇為兩個(gè)部件的組合，潛艇花灑操作便利，按壓手柄兩側(cè)按鈕循環(huán)溫柔出水，適宜尺寸小朋友也能輕松抓握。趣味部件設(shè)有兩種不同的效果路徑，將噴頭的水對(duì)準(zhǔn)入口，就會(huì)產(chǎn)生令人驚訝的連鎖反應(yīng)，在玩樂(lè)中感受水的魔力。

Q漏打、時(shí)間提前或延后對(duì)疫苗效果會(huì)有什么影響？

A對(duì)于漏打的疫苗要補(bǔ)種。我國(guó)對(duì)14歲以下兒童免疫保護(hù)的第一類(lèi)疫苗接種有明確的查漏補(bǔ)種規(guī)定。在寶寶入托和入學(xué)前都會(huì)查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)有漏種的疫苗，會(huì)及時(shí)補(bǔ)種。如果不按照免疫程序而提前接種疫苗，可能降低免疫效果，不能達(dá)到預(yù)期的抗體水平，也不能形成較持久的免疫保護(hù)。疫苗接種起始月（年）齡的確定是基于避免母?jìng)骺贵w對(duì)疫苗免疫效果的干擾、個(gè)體免疫系統(tǒng)發(fā)育狀況和傳染病暴露風(fēng)險(xiǎn)等方面因素的綜合評(píng)估，如果提前接種了疫苗，可能會(huì)因?yàn)槟競(jìng)骺贵w的干擾或嬰幼兒自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟等原因，使疫苗接種后的免疫效果不理想，而需要在孩子達(dá)到相應(yīng)的月（年）齡時(shí)再重新接種。提前接種和疫苗基礎(chǔ)免疫各劑次間隔時(shí)間短于28天均被視為不合格接種。兒童按程序接種疫苗可以及時(shí)獲得免疫保護(hù)，寶寶的免疫功能尚未發(fā)育完善，隨著體內(nèi)的母?jìng)骺贵w消失容易感染各種傳染病，及時(shí)接種疫苗可以盡早讓寶寶獲得免疫保護(hù)，應(yīng)盡量避免遲種、漏種導(dǎo)致寶寶不能及時(shí)獲得相應(yīng)疾病的免疫保護(hù)而被感染。

Q怎么知道自己接種的疫苗是否有效？是否需要檢查抗體？

A任何疫苗在上市前均通過(guò)了人體安全性和免疫有效性的臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)。在疫苗使用的過(guò)程中通常以此作為判斷免疫效果的依據(jù)。

因存在個(gè)體差異和其他影響接種效果的因素，實(shí)際工作中會(huì)由疾控中心定期組織，并抽取極少數(shù)兒童進(jìn)行血清學(xué)免疫成功率監(jiān)測(cè)或開(kāi)展健康人群疫苗針對(duì)疾病血清流行病學(xué)監(jiān)測(cè)，日常不開(kāi)展對(duì)于個(gè)體的血清學(xué)抗體檢測(cè)的項(xiàng)目。

Q同種劑次兩次接種間隔時(shí)間縮短或延后會(huì)影響效果嗎？

A在接種疫苗的過(guò)程中，要注意疫苗各劑次間隔時(shí)間合理，才能產(chǎn)生良好的免疫效果?？茖W(xué)研究表明，有些疫苗需要多劑次接種，而每劑次接種的間隔時(shí)間合理，才可以產(chǎn)生良好的免疫效果。大多數(shù)疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種3劑次，每劑次的間隔時(shí)間不低于4周，這樣才能產(chǎn)生良好的免疫應(yīng)答效果。如果各劑次間隔的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)推遲寶寶對(duì)相應(yīng)傳染病產(chǎn)生免疫保護(hù)的時(shí)間，而增加暴露相應(yīng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

Q需要多次接種的疫苗，中途更換疫苗品牌，會(huì)不會(huì)影響效果？

A如果是按照同一種工藝生產(chǎn)的同一種疫苗，不管是進(jìn)口的還是國(guó)產(chǎn)的，在不能獲得接種前一種疫苗的情況下可以互換使用。但是，一般情況下不建議互換使用，因?yàn)橐坏┌l(fā)生異常反應(yīng)或接種疫苗后發(fā)病，無(wú)法判斷是哪個(gè)廠家的產(chǎn)品 。

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接種疫苗是必要的婆婆和老公是國(guó)外的，特別不理解剛出生的小寶貝為什么就得打針，我跟他們解釋后，他們也接受了。其實(shí)我對(duì)于接種疫苗也有過(guò)迷茫和擔(dān)憂(yōu)，在一次接種疫苗期間，聽(tīng)一位醫(yī)生無(wú)意間的一句話(huà)：必須接種的疫苗政府已經(jīng)把關(guān)，還免費(fèi)給注射疫苗，還有什么好猶豫的！聽(tīng)得我頓時(shí)豁然開(kāi)朗。

育兒tips疫苗接種可有效預(yù)防各種疾病，為寶寶建立保護(hù)屏障，是降低寶寶患病風(fēng)險(xiǎn)最有效的方式之一，所以接種疫苗是很有必要的。

辨別發(fā)燒是否因接種所致

疫苗接種前，我會(huì)看寶寶身體狀況好不好、有沒(méi)有生病。切記，生病了不能打疫苗。打疫苗以后一般當(dāng)天不洗澡，不揉搓寶寶的針孔處，保持針孔處的干爽清潔。有時(shí)候，寶寶打完疫苗后會(huì)出現(xiàn)輕微發(fā)熱、局部紅腫、食欲不振、哭鬧、煩躁等反應(yīng)，這些反應(yīng)一般 1～3 天內(nèi)就會(huì)自然恢復(fù)。

育兒tips如果寶寶疫苗接種后數(shù)天才出現(xiàn)發(fā)熱，或者伴有其他癥狀，比如咳嗽，或者高熱不退的，估計(jì)就不是疫苗引起的，請(qǐng)及時(shí)就診。

消除寶寶對(duì)接種疫苗的恐懼

我家寶寶5個(gè)月以后，每次接種疫苗時(shí)，一看到醫(yī)生就大哭，我只能強(qiáng)行按住她進(jìn)行接種，可想而知隨后又是一場(chǎng)大哭。后來(lái)，我經(jīng)常和她玩醫(yī)生和病人的游戲，讓她拿著針給我注射，我表現(xiàn)出很勇敢的樣子，不哭不鬧，輕輕吹吹就好了。久而久之她對(duì)接種疫苗就不那么緊張了。

育兒tips媽媽可以事先告知寶寶接下來(lái)要發(fā)生什么。特別是可能產(chǎn)生的疼痛，一定要在打針前跟寶寶耐心講明，接下來(lái)會(huì)打針、會(huì)疼，但這都是為了寶寶的健康。溫柔而堅(jiān)定是最好的安撫。