陳 吉

（蘇州市立醫(yī)院北區(qū)，江蘇 蘇州 215000）

肺源性心臟病簡(jiǎn)稱為肺心病，主要是由于患者的支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的一種心臟方面的疾病，這種疾病問(wèn)題的產(chǎn)生會(huì)影響患者生活質(zhì)量的持續(xù)提升，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣急、呼吸衰竭等不良反應(yīng)，不利于患者的身體健康[1-2]。因此為了促進(jìn)患者疾病問(wèn)題的改善，就需要護(hù)理人員將高質(zhì)量的護(hù)理措施運(yùn)用到患者疾病的護(hù)理工作之中。我院將82例肺心病患者進(jìn)行了護(hù)理方面的研究，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年7月至2018年7月期間我院將82例利用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療肺心病的患者以常規(guī)護(hù)理組（n=41例）和優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)組（n=41例）的形式進(jìn)行了分組，其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)組中主要包括了21例男性病患和20例女性病患，年齡范圍為55-74歲，平均年齡為（64.5±9.5）歲。而常規(guī)護(hù)理組則主要包括了23例男性病患和18例女性病患，年齡范圍為52-75歲，平均年齡為（63.5±11.5）歲。

1.2 護(hù)理方式

常規(guī)護(hù)理組在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，對(duì)患者進(jìn)行體位護(hù)理、排痰吸痰等方面的護(hù)理工作，從而通過(guò)這種方式，幫助患者緩解自身疾病的癥狀。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理組在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，則使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，主要方式如下：（1）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。由于肺心病患者的疾病病程較長(zhǎng)，并且病情反復(fù)，會(huì)導(dǎo)致患者在接受無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療期間出現(xiàn)焦慮和緊張感，容易導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理人員所進(jìn)行的護(hù)理工作缺乏依從性。因此護(hù)理人員需要幫助患者改善心理方面的問(wèn)題，需要通過(guò)及時(shí)而有效的溝通方式對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作，并且向患者講述與自身疾病有關(guān)的治療，促使患者在接受護(hù)理期間對(duì)于自身的身體健康擁有足夠的了解，從而提升患者在接受護(hù)理期間的信心[3]。（2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征的護(hù)理。由于患者會(huì)因?yàn)樽陨砑膊?wèn)題的影響而出現(xiàn)睡眠形態(tài)紊亂方面的問(wèn)題。因此護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，需要密切觀察并詳細(xì)記錄患者心率、心律等方面。同時(shí)護(hù)理人員還需要向患者的主治醫(yī)師了解患者自身的實(shí)際情況，進(jìn)而根據(jù)患者自身的實(shí)際情況將相應(yīng)的護(hù)理措施運(yùn)用其中，以促進(jìn)患者的身體健康。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和比較兩組患者護(hù)理后相關(guān)指標(biāo)的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究人員將SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件運(yùn)用到患者疾病的研究過(guò)程中，并且在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析的過(guò)程中通過(guò)字母P的形式進(jìn)行表示，假如兩組患者經(jīng)過(guò)比較之后P＜0.05時(shí)代表數(shù)據(jù)差異明顯。計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用均是采用 表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的HR（70.11±3.22）次/min和RR（20.11±3.03）次/min明顯低于常規(guī)護(hù)理組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的HR（85.66±5.12）次/min和RR（28.68±4.13）次/min（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后相關(guān)指標(biāo)變化情況的比較（±s，次/min）

表1 兩組患者護(hù)理后相關(guān)指標(biāo)變化情況的比較（±s，次/min）

組別 例數(shù) HR（次/min） RR（次/min）優(yōu)質(zhì)護(hù)理組 41 70.11±3.22 20.11±3.03常規(guī)護(hù)理組 41 85.66±5.12 28.68±4.13 T值 16.26 10.58 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

通常情況下，對(duì)肺心病患者進(jìn)行疾病的治療期間，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)對(duì)于患者疾病問(wèn)題的改善擁有良好的效果，它可避免有創(chuàng)機(jī)械通氣所帶來(lái)的各種損傷及并發(fā)癥，同時(shí)改善患者通氣糾正缺氧和二氧化碳蓄積狀態(tài)，是治療肺心病的重要手段[4]。但是由于部分患者對(duì)于這種治療措施缺乏足夠的了解和認(rèn)識(shí)，故存在緊張、恐懼心理，這些心理因素會(huì)影響無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療效果，不利于患者疾病問(wèn)題的改善。因此就需要在這過(guò)程中將相應(yīng)的護(hù)理措施運(yùn)用到患者疾病的護(hù)理工作之中。而這其中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)作為一種新型的護(hù)理措施，將其運(yùn)用在患者疾病的治療和護(hù)理期間，就能夠幫助患者改善自身的心理問(wèn)題，有利于患者積極的投入到疾病的護(hù)理過(guò)程中，同時(shí)也能夠幫助患者促進(jìn)自身健康指標(biāo)問(wèn)題的改善，有利于患者疾病問(wèn)題的康復(fù)[5]。

結(jié)合我院所進(jìn)行的研究工作顯示，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施運(yùn)用到肺心病患者的護(hù)理公祖之中，患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的身體健康指標(biāo)的改善情況明顯優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的患者（P＜0.05）。以此表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)于肺心病患者疾病問(wèn)題的改善有著極大的促進(jìn)作用。

綜上所述，為了促進(jìn)肺心病患者經(jīng)過(guò)治療后效果的提升，并且為了促使患者經(jīng)過(guò)治療后心肺功能問(wèn)題的改善，護(hù)理人員需要使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)患者進(jìn)行疾病的護(hù)理。