劉春燕　雷亞鳳　高衛(wèi)英　徐小超　劉敏　申芳

【摘要】目的：探討分析舒適化服務(wù)對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)病房早產(chǎn)兒的護(hù)理效果和價(jià)值，為臨床提供參考。方法：2016年6月至2017年6月本院對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)病房的90例早產(chǎn)兒進(jìn)行分析研究，將患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并隨機(jī)分成了對(duì)照組1、對(duì)照組2、觀察組，均有30例患者。對(duì)照組1患者接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組2患者增加環(huán)境護(hù)理，觀察組患者接受舒適化護(hù)理。對(duì)三組的臨床并發(fā)癥情況和住院情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組有2例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是6.67%;對(duì)照組1有8例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是26.67%;對(duì)照組2有7例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是23.33%;對(duì)照組1、對(duì)照組2相比于觀察組結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05），對(duì)照組1和對(duì)照組2的結(jié)果不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。觀察組平均住院時(shí)間是（13.4±2.5）d，對(duì)照組1是（20.8±4.7）d，對(duì)照組2是（24.6±3.8）d，三組結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：新生兒監(jiān)護(hù)病房早產(chǎn)兒護(hù)理使用舒適化護(hù)理的效果理想，患者住院天數(shù)比較少。

【關(guān)鍵詞】新生兒監(jiān)護(hù)病房;早產(chǎn)兒;舒適化服務(wù);應(yīng)用分析

臨床診療時(shí)，護(hù)理是非常重要的內(nèi)容，護(hù)理質(zhì)量和患者的治療效果聯(lián)系緊密[1]。新生兒監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理工作非常重要，主要群體就是產(chǎn)科危險(xiǎn)人群。特別是早產(chǎn)兒，其死亡率很高，如果不當(dāng)護(hù)理就會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)新生兒的預(yù)后帶來不良影響[2-3]。根據(jù)研究顯示，新生兒監(jiān)護(hù)病房早產(chǎn)兒接受舒適化護(hù)理，效果理想，各種并發(fā)癥的發(fā)生率明顯地下降，縮短了患者的住院時(shí)間，臨床中的護(hù)理質(zhì)量也比較高。此次選擇2016年6月至2017年6月本院90例早產(chǎn)兒進(jìn)行分析研究，將患兒分成三組進(jìn)行對(duì)比，探討舒適護(hù)理的價(jià)值，有以下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

2016年6月至2017年6月本院對(duì)90例早產(chǎn)兒進(jìn)行分析研究，將患者分成對(duì)照組1、對(duì)照組2、觀察組，均有30例。對(duì)照組1有15例男性和15例女性，最小30周胎齡，最大36周胎齡，平均（32.0±3.0）周;對(duì)照組2為17例男性和13例女性，最小30周胎齡，最大36周胎齡，平均（33.0±4.0）周;觀察組為14例男性和16例女性，最小30周，最大36周，平均（32.5±2.3）周。各組的一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05），可以比較分析。

1.2方法

對(duì)照組1行常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的體溫、心率、呼吸、血壓等各項(xiàng)生命體征，并根據(jù)醫(yī)囑對(duì)其合理使用藥物，密切觀察其病情變化，同時(shí)選擇恰當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式等。對(duì)照組2在前者基礎(chǔ)上行環(huán)境護(hù)理，定時(shí)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行消毒，保持無菌環(huán)境，避免患兒發(fā)生感染，模擬日夜周期對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)光線進(jìn)行調(diào)整，注意避免強(qiáng)光對(duì)患兒眼部造成損傷，避免噪聲及光線對(duì)患兒產(chǎn)生刺激。觀察組使用舒適護(hù)理：1）疼痛護(hù)理。對(duì)患者的疼痛進(jìn)行緩解，提升穿刺水平，定時(shí)更換體位，早產(chǎn)兒呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)較大，需要盡量不使用鎮(zhèn)靜藥物。2）鳥巢式護(hù)理?；純郝懵渡眢w，容易感冒，出現(xiàn)驚跳反射。鳥巢式護(hù)理可以給早產(chǎn)兒提供舒適的母體環(huán)境，提供安全感，消除緊張情緒。3）撫觸護(hù)理。護(hù)理人員定時(shí)為患者進(jìn)行皮膚撫觸，減少應(yīng)激行為。4）對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康宣教。將患兒離開重癥監(jiān)護(hù)室后的注意事項(xiàng)等一一告知家屬。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較三組并發(fā)癥發(fā)生率以及住院天數(shù)。并發(fā)癥包括喂養(yǎng)不耐受、繼發(fā)感染、呼吸暫停等;并對(duì)三組住院天數(shù)進(jìn)行觀察記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0處理研究所得最后數(shù)據(jù)，在處理數(shù)據(jù)的過程中，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料。組間差異經(jīng)P判定，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1三組并發(fā)癥對(duì)比

觀察組有2例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是6.67%，對(duì)照組1有8例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是26.67%、對(duì)照組2有7例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是23.33%，對(duì)照組1、對(duì)照組2相比于觀察組的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05），對(duì)照組1和對(duì)照組2的結(jié)果不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。見表1。

2.2三組住院天數(shù)對(duì)比

觀察組平均住院時(shí)間是（13.4±2.5）d，對(duì)照組1是（20.8±4.7）d、對(duì)照組2是（24.6±3.8）d，三組結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。

3討論

臨床中妊娠不足37周的嬰兒就是早產(chǎn)兒，這類新生兒的吮吸能力和呼吸功能，吞咽功能會(huì)有缺陷，導(dǎo)致很容易受到外界的干擾，嬰兒因此而死亡的幾率比較高[4]。早產(chǎn)兒送到新生兒監(jiān)護(hù)病房后，護(hù)理人員為患兒進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理。這是新型的臨床護(hù)理模式，舒適服務(wù)只是為患者提供了針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，內(nèi)容有疼痛護(hù)理、鳥巢護(hù)理、撫觸護(hù)理等等。這些護(hù)理模式可以讓新生兒得到安全感、舒適感，緩解疼痛，防止喂養(yǎng)不耐受和呼吸暫停等并發(fā)癥。而且進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，可以防止新生兒休息時(shí)間過長受到刺激，保證新生兒的休息時(shí)間充足，可以降低感染事件的發(fā)生率[5]。

此次研究中，對(duì)照組1接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組2增加環(huán)境護(hù)理，觀察組增加了舒適護(hù)理。結(jié)果顯示，觀察組有2例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是6.67%，對(duì)照組1有8例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是26.67%;對(duì)照組2有7例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥幾率是23.33%;對(duì)照組1、對(duì)照組2相比于觀察組的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05），對(duì)照組1和對(duì)照組2的結(jié)果不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。觀察組平均住院時(shí)間是（13.4±2.5）d，對(duì)照組1是（20.8±4.7）d、對(duì)照組2是（24.6±3.8）d，三組結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。所以，新生兒監(jiān)護(hù)病房早產(chǎn)兒接受舒適護(hù)理的意義比較重大。

總而言之，新生兒監(jiān)護(hù)病房早產(chǎn)兒接受舒適護(hù)理的效果顯著，并發(fā)癥幾率比較低，臨床中的住院時(shí)間比較短。

參考文獻(xiàn)

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