大連東軟信息學(xué)院 趙雅丹 孫銘鴻 郭成博
據(jù)全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,2018年中國(guó)60周歲及以上人口2.5億人,占總?cè)丝诒戎氐?7.9%。預(yù)測(cè)到2050年,中國(guó)60周歲及以上人口達(dá)到4.8億人,占總?cè)丝诒戎氐?4.1%。隨著養(yǎng)老人口的持續(xù)增加、人民生活水平的提高與社會(huì)科技的進(jìn)步發(fā)展,單一的國(guó)家福利已經(jīng)難以滿足老年人生活多樣性的需求,多元化的養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生,其中智慧養(yǎng)老模式呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的趨勢(shì)。
養(yǎng)老工作主要是由民政部門主管,且涉及多個(gè)部門。以大連市最大的區(qū)甘井子區(qū)為例,通過對(duì)大連市甘井子區(qū)紅旗福利中心、大連市幸福養(yǎng)老公寓、大連市甘井子區(qū)敬愛之鄉(xiāng)養(yǎng)老院、大連市期頤老年公寓等7個(gè)養(yǎng)老院調(diào)查分析顯示:公辦養(yǎng)老院收費(fèi)主要在500元~2300元,床位在60元~200元區(qū)間內(nèi)波動(dòng),而民辦養(yǎng)老院在2000元以上居多,服務(wù)更為周到,但床位相對(duì)公辦機(jī)構(gòu)較少。
作為旨在為老年人提供高質(zhì)量、有針對(duì)性地幫助解決社會(huì)普遍問題,將社會(huì)資源優(yōu)化配置的高科技創(chuàng)新服務(wù)模式,智慧健康養(yǎng)老的發(fā)展趨勢(shì)主要可以分為以下兩個(gè)方面。
政府化體現(xiàn)出政府在提高國(guó)民經(jīng)濟(jì),改善老年人生活質(zhì)量上不可推卸的責(zé)任與義務(wù),更是對(duì)于社會(huì)資源配置服務(wù)的必然訴求。政府,作為一個(gè)地區(qū)的行政高點(diǎn),不僅擁有信息資源優(yōu)勢(shì),更具備地區(qū)話語權(quán)、相關(guān)政策出臺(tái)的權(quán)力。以更好的規(guī)劃、更好的完善智慧養(yǎng)老的運(yùn)營(yíng)模式為目的,政府需要在智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展過程中承擔(dān)責(zé)任,起到主體地位。在保證其運(yùn)營(yíng)基礎(chǔ)的同時(shí),及時(shí)調(diào)節(jié),引導(dǎo)整個(gè)社會(huì)對(duì)智慧養(yǎng)老更深入的了解,提倡與協(xié)助社會(huì)監(jiān)督體制。
完善的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式不僅需要大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等科技手段的支持,更需要持續(xù)不斷的創(chuàng)新動(dòng)能,及時(shí)反饋、改進(jìn),為產(chǎn)業(yè)模式運(yùn)營(yíng)的便民化、實(shí)用化持續(xù)保障。
產(chǎn)業(yè)的主要運(yùn)營(yíng)方式是通過企業(yè)與政府的聯(lián)合為老年人提供生活上的保障,有針對(duì)性地對(duì)老年人進(jìn)行服務(wù)。它以智慧孝老為理念基礎(chǔ),以智慧居家養(yǎng)老作為核心業(yè)務(wù),以政府云服務(wù)平臺(tái)為核心,深度貫徹十九大相關(guān)精神,以遠(yuǎn)程健康管理、咨詢管理、慢病檢測(cè)管理、機(jī)構(gòu)平臺(tái)信息化服務(wù)等功能模塊,打造適合老年人,可應(yīng)用性強(qiáng)(風(fēng)險(xiǎn)回避型)的智能養(yǎng)老體系。政府作 為企業(yè)最有利的后盾,購買相關(guān)基建,提供政策支持,建設(shè)社會(huì)公益性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái);養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)提供服務(wù),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站完善事后監(jiān)管,構(gòu)建“老年終端+公共養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)+企業(yè)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”產(chǎn)業(yè)鏈。
通過對(duì)數(shù)據(jù)資源的運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)與信息主題的互動(dòng),通過資源共享、“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)的智慧化升級(jí),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的質(zhì)量提升,這是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要技術(shù)目標(biāo)。政府通過政策扶持將優(yōu)秀的企業(yè)合攏,把“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老概念引入居家養(yǎng)老服務(wù),借用互聯(lián)網(wǎng)在信息的交換、處理、維護(hù)、存儲(chǔ)與大數(shù)據(jù)方面的優(yōu)勢(shì),通過物聯(lián)網(wǎng),為居家的老人提供包括慢性病預(yù)防、健康咨詢、生活照料、健康管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化等多方面、個(gè)性化服務(wù)。 由政府主導(dǎo)的“互聯(lián)網(wǎng)升級(jí)”創(chuàng)新計(jì)劃將以科技為基礎(chǔ),以服務(wù)為最終目標(biāo),從源頭上建立一個(gè)全面可靠的服務(wù)體系。創(chuàng)新計(jì)劃可分為以下四個(gè)方面:(1)在由政府代表的行政管理層面,政府及相關(guān)行政管理部門以大數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ),通過對(duì)老齡數(shù)據(jù)的集中管理對(duì)全社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)進(jìn)行設(shè)計(jì)、管理,本文主要通過政府主導(dǎo)建立信息資源共享云平臺(tái),實(shí)現(xiàn)云服務(wù),加強(qiáng)行政層面的頂層控制。(2)在由養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)代表的供應(yīng)端層面,通過物聯(lián)網(wǎng)對(duì)老年人的需求進(jìn)行實(shí)質(zhì)性了解,政府在其中起到重要的監(jiān)督作用,并在此基礎(chǔ)上提升企業(yè)服務(wù),提供有質(zhì)量、有針對(duì)性的老年服務(wù)產(chǎn)品。(3)在由老年終端代表的消費(fèi)者層面,老年人對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)的接受程度變得十分重要:政府應(yīng)開展相關(guān)講座,并在相關(guān)的社交媒體、公共場(chǎng)合做適當(dāng)?shù)男麄?,以配合產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新進(jìn)程的持續(xù)深化。(4)在由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心代表的政府監(jiān)督層面,通過互聯(lián)網(wǎng),以及對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)的獲取,及時(shí)向公共服務(wù)云平臺(tái)進(jìn)行反饋,履行政府相關(guān)部門的監(jiān)督職能,保證養(yǎng)老業(yè)務(wù)通暢、穩(wěn)定進(jìn)行。
結(jié)合現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的技術(shù)手段,針對(duì)現(xiàn)行智慧養(yǎng)老的弊端與問題,政府作為核心建立公共養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),充分發(fā)揮政府在智慧養(yǎng)老創(chuàng)建中的先行與主體職能,對(duì)老年人的養(yǎng)老需求進(jìn)行及時(shí)的反饋。以DMP模式為經(jīng)營(yíng)理念,政府領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)行由需求到供應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)流程,作為信息的中心與媒介,將消費(fèi)者與供應(yīng)商之間的需要進(jìn)行媒合;以政府的身份對(duì)養(yǎng)老資源進(jìn)行優(yōu)化配置,以滿足相應(yīng)技術(shù)、社會(huì)要求。依托信息通信技術(shù)積極推動(dòng)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息共享,實(shí)現(xiàn)對(duì)于大數(shù)據(jù)資源的充分利用與創(chuàng)新的同時(shí),支持企業(yè)以產(chǎn)品服務(wù)為標(biāo)的對(duì)養(yǎng)老服務(wù)模式大力、合理化創(chuàng)新。
(1)志愿者子系統(tǒng)。志愿者以時(shí)間銀行平臺(tái)為服務(wù)窗口,座席人員通過服務(wù)中心接聽和記錄老人的需求,通過工單派發(fā)的形式派單給志愿者。志愿者通過APP可進(jìn)行接單、搶單、服務(wù)簽到、完成的確認(rèn)。
(2)老人/子女自助中心。提供給老人和親屬使用,老人使用在運(yùn)營(yíng)平臺(tái)上開戶的手機(jī)號(hào)碼進(jìn)行登錄,親屬賬號(hào)需要進(jìn)行注冊(cè)才能使用,為老人提供健康、便民、位置、居家、家庭醫(yī)生、設(shè)備管理方面的專業(yè)服務(wù)。老人或其子女可通過用戶自助中心查看健康數(shù)據(jù)、服務(wù)預(yù)定、申請(qǐng)關(guān)聯(lián)醫(yī)生、查看老人所在位置以及運(yùn)行軌跡等。
(3)家庭醫(yī)生健康管理中心。提供給家庭醫(yī)生使用,由運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)開通了專家賬號(hào)的,可以通過賬號(hào)密碼登錄此系統(tǒng),為老人提供健康方面的專業(yè)服務(wù)。老人或其子女可通過用戶自助中心選擇一個(gè)家庭醫(yī)生,醫(yī)生在此系統(tǒng)可以查看自己的客戶的健康檔案,處理預(yù)約掛號(hào),為自己的患者提供健康評(píng)估、進(jìn)行健康隨訪記錄,回復(fù)各種咨詢。
(4)政府監(jiān)管子系統(tǒng)。政府監(jiān)管系統(tǒng)提供給政府老齡主管部門使用,具有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)報(bào)表功能,主要是實(shí)現(xiàn)對(duì)平臺(tái)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,以圖表的形式直接展現(xiàn)。
(5)養(yǎng)老院系統(tǒng)。養(yǎng)老院子系統(tǒng)是為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、敬老院、養(yǎng)老福利院、老年公寓等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)量身定制開發(fā)的專業(yè)的養(yǎng)老管理軟件產(chǎn)品。
一些發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。為了整合資源,部分國(guó)家通過合理的機(jī)構(gòu)設(shè)置,將智慧養(yǎng)老的職能相對(duì)集中在一個(gè)部門內(nèi),便于溝通協(xié)調(diào)(很多國(guó)家的大部門制度都具有這一特點(diǎn),盡管并不是單獨(dú)針對(duì)智慧養(yǎng)老這一領(lǐng)域,但是對(duì)智慧養(yǎng)老資源整合是有利的),日本的厚生省、新加坡的社會(huì)發(fā)展部都是典型。借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn),根據(jù)實(shí)際,目前可以在市級(jí)層面與區(qū)級(jí)層面建立智慧養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管的副市長(zhǎng)與副區(qū)長(zhǎng)為負(fù)責(zé)人,民政部門領(lǐng)導(dǎo)為副負(fù)責(zé)人,以民政部門為依托,整合衛(wèi)生、社保、規(guī)劃、宣傳、公安等部門參與。智慧養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開智慧養(yǎng)老聯(lián)席會(huì)議,對(duì)智慧養(yǎng)老相關(guān)問題進(jìn)行規(guī)劃與決策。
政府可以通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)、PPP 合作、稅收減免、信貸優(yōu)惠等形式對(duì)企業(yè)進(jìn)行相應(yīng)的扶持,支持企業(yè)資本流入市場(chǎng),探索多方共贏的經(jīng)濟(jì)模式,引導(dǎo)民間企業(yè)以更好更佳的服務(wù)質(zhì)量回饋社會(huì)與老年客戶。如在智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)初期,對(duì)于加盟智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的服務(wù)商減免相關(guān)費(fèi)用,如加盟費(fèi)、手續(xù)費(fèi)等,同時(shí)減免稅收,引導(dǎo)他們通過抵償?shù)姆绞綄?duì)老年人提供更優(yōu)產(chǎn)品;積極培育本地區(qū)有良心有實(shí)力的養(yǎng)老企業(yè)家,組織加盟商進(jìn)行會(huì)議學(xué)習(xí),將扶持政策真正落地做實(shí),引起更為巨大的社會(huì)輿論效應(yīng),以達(dá)到提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的最終目的。
加大國(guó)有資本與公共財(cái)政的資金流入,更好地促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)工作發(fā)展,明確政府公共養(yǎng)老服務(wù)云平臺(tái)的資金投入方案,主要的資金流入方向可以包括:福利彩票、稅收、財(cái)政撥款等形式,也可進(jìn)一步的根據(jù)本地區(qū)的財(cái)政收入分布狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,對(duì)不同區(qū)域?qū)嵭邢鄳?yīng)的資金投入政策。通過加大財(cái)政投入的力度,更快實(shí)現(xiàn)先進(jìn)科學(xué)技術(shù)的引進(jìn),加快“互聯(lián)網(wǎng)+”配套設(shè)施建設(shè),政府切實(shí)介入智慧養(yǎng)老財(cái)政與日常經(jīng)營(yíng),起到主體與監(jiān)督市場(chǎng)的中心作用。
總體上來看,我國(guó)的智慧養(yǎng)老正處于迅速發(fā)展階段,但現(xiàn)階段仍然存在很多待解決的問題,而現(xiàn)在我們所面臨的主要問題是部門協(xié)作問題,政策與機(jī)制尚不成熟。因此,針對(duì)我們目前所面臨的問題,需要進(jìn)一步明確在建設(shè)智慧養(yǎng)老體系的過程當(dāng)中各個(gè)部門和市場(chǎng)的定位,逐步完善和健全服務(wù)體系;保證政策與法律規(guī)范的順利實(shí)施,提高財(cái)政扶持力度,加強(qiáng)組織與制度建設(shè)。帶動(dòng)養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展,是解決養(yǎng)老方面的問題及難題所在;實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的美好愿景,是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的首要任務(wù)。從根本上看,當(dāng)下社會(huì)老齡化加劇獨(dú)生子女居多,因此一大部分老人得不到合理、健康的贍養(yǎng),智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)是迫切需求贍養(yǎng)的老人曙光,也是分擔(dān)獨(dú)生子女壓力的良好助力。
智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是當(dāng)下時(shí)代所需要的,所必須開始進(jìn)行并要求政府有關(guān)部門進(jìn)行積極推動(dòng)的。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的社會(huì)需求、市場(chǎng)、發(fā)展方向都具有非常良好的前景,并且是未來發(fā)展穩(wěn)健的重要因素之一。推行智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能夠?yàn)槿蘸蟮陌l(fā)展起到至關(guān)重要的奠基性作用!