譚波

小李最近成為一位幸福的媽媽，然而產(chǎn)后腰痛問題時(shí)常困擾著她。懷孕之前小李一直堅(jiān)持鍛煉，身體較好，生寶寶時(shí)也很順利，只是在順產(chǎn)時(shí)打了麻醉針，小李思前想后應(yīng)該是麻醉針的問題，但是產(chǎn)后腰痛真的和生孩子時(shí)打麻醉針有關(guān)嗎？那么產(chǎn)后腰痛是什么原因?qū)е碌?？患上產(chǎn)后腰痛有什么辦法？治療效果怎樣？有方法預(yù)防產(chǎn)后腰痛嗎？帶著這些疑問，小李來(lái)到醫(yī)院向的婦科醫(yī)生進(jìn)行了咨詢。

首先，性產(chǎn)后腰痛嚴(yán)重嗎？

醫(yī)生告訴小李，女性產(chǎn)后腰痛是常見的情況，每周都有很有很多的產(chǎn)婦會(huì)因?yàn)榉置浜笱刻弁磥?lái)尋醫(yī)問藥。所謂產(chǎn)后腰痛，簡(jiǎn)單說就是產(chǎn)婦生產(chǎn)后出現(xiàn)腰痛狀況，通常是因?yàn)榕苑置浜笞訉m收縮復(fù)舊導(dǎo)致的反射痛[1]。

其次，和生孩子時(shí)打麻醉針有關(guān)嗎？

答案是，有關(guān)！麻醉引起腰疼的原理在于穿刺針可能會(huì)對(duì)腰背部肌肉、韌帶造成稍微的損傷，所以產(chǎn)后感覺針眼痛就是這個(gè)原因。但這不是主要原因，導(dǎo)致產(chǎn)后腰痛的因素有多種，很多沒有接受麻醉的產(chǎn)婦也存在腰痛的經(jīng)歷。目前普遍認(rèn)為產(chǎn)后腰痛主要和以下因素有關(guān)：a產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)和腰椎周圍筋膜受損;b肌肉平衡失調(diào)。具體說來(lái)，主要的誘發(fā)因素有以下三點(diǎn)：

1女性朋友生產(chǎn)后，子宮和盆腔組織需要一段時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)，短期內(nèi)難以恢復(fù)到懷孕前狀態(tài)。而此期間的女性朋友，骨盆和韌帶的連接處還處于較為松垮的階段。更為嚴(yán)重的是，如果女性朋友惡露無(wú)法順暢排出，很可能導(dǎo)致血液淤積在盆腔，由此就會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后腰痛狀況。

2不少產(chǎn)婦聽從家長(zhǎng)的“指示”，在坐月子期間要少活動(dòng)，所以很多產(chǎn)婦都會(huì)長(zhǎng)時(shí)間臥床休養(yǎng)，這就會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉長(zhǎng)期沒有得到鍛煉，肌肉變得柔軟。通常來(lái)說，產(chǎn)婦在月子期間需要進(jìn)行大量的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，隨之體重會(huì)增加，也會(huì)導(dǎo)致腰部負(fù)擔(dān)過重。此外，女性朋友還要加強(qiáng)對(duì)寶寶的照料，比如彎腰洗澡、換尿不濕，在童車?yán)锉?、放下孩子，以上情況也會(huì)埋下腰痛的隱患[2]。

3部分女性朋友一直患有或者生產(chǎn)期間得了風(fēng)濕，并且沒有得到有效治療，也會(huì)在后期發(fā)展成為較為嚴(yán)重的風(fēng)濕病或者類風(fēng)濕病，嚴(yán)重情況會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、枯死、肌肉萎縮，使得患有風(fēng)濕的部位不能排出風(fēng)濕代謝物，逐漸出現(xiàn)身體虛腫、水腫、代謝混亂，這些情況都是誘發(fā)產(chǎn)后腰痛的原因。此外，分娩之后開窗換氣時(shí)著涼會(huì)導(dǎo)致濕寒的侵入，容易導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通，血液流動(dòng)梗塞。產(chǎn)婦姿勢(shì)不正確也是一大原因，主要是哺乳的姿勢(shì)不正確導(dǎo)致腰肌緊張，進(jìn)而損害腰部肌肉。身體過于疲勞也會(huì)導(dǎo)致分娩后腰痛，比如長(zhǎng)時(shí)間的站立、蹲坐，以及腰間扎束太緊。所以說，產(chǎn)婦產(chǎn)后要多關(guān)注自身情況，在日常生活中要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保持正確的站、坐姿。

再次，為何出現(xiàn)產(chǎn)后腰痛？

雖說產(chǎn)后腰痛并不少見，但是很多女性朋友仍然很困惑發(fā)生原因，除了分享的三點(diǎn)內(nèi)容，還有以下內(nèi)容需要注意：

1常穿高跟鞋，常言道：“愛美是女人的天性”。女性朋友在生產(chǎn)都想回到產(chǎn)前良好的體型，于是胭脂水粉、高跟鞋開始“全副武裝”，然而產(chǎn)后常穿高跟鞋是大忌！新媽媽應(yīng)盡量少穿穿有跟的鞋，萬(wàn)一出現(xiàn)身體重心前傾而間接閃到腰部，使得還在恢復(fù)期的身體容易誘發(fā)腰部的疼痛。

2腎氣損傷，生產(chǎn)寶寶之后，夫妻往往會(huì)產(chǎn)生“小別勝新婚”的感覺這時(shí)女性朋友可能會(huì)產(chǎn)后房事不節(jié)制，進(jìn)而導(dǎo)致腰部發(fā)力過猛或者腎氣受損，此外避孕措施不正確致使的人工流產(chǎn)也會(huì)使產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)腰部疼痛之感[3]。

產(chǎn)后腰痛怎么辦？

1.避免長(zhǎng)久的站立或者蹲坐。產(chǎn)婦分娩后需要適量的活動(dòng)，不過也要避免經(jīng)常性的站立、蹲坐，這會(huì)導(dǎo)致腰部難以長(zhǎng)久承受力量，置于照顧寶寶就要先辛苦媽媽、婆婆和寶爸了，寶爸可以買高度適中的童車、搖籃，最好是可以自由調(diào)動(dòng)高度的，這樣寶媽照顧時(shí)可以避免過多的彎腰。

2.哺乳姿勢(shì)得當(dāng)。寶媽哺乳時(shí)要注意自己的姿勢(shì)，要繼續(xù)學(xué)習(xí)圍產(chǎn)手冊(cè)的知識(shí)，或者專門在網(wǎng)上看看什么姿勢(shì)喂養(yǎng)寶寶可以減少腰部吃力，進(jìn)而讓腰部產(chǎn)生舒服之感。通常來(lái)說，建議寶媽坐在高度較低的位置，如果坐的地方太高，身體可以輕靠。寶媽還可以在膝蓋上面墊個(gè)枕頭，這樣可以使寶寶抬高，還可以承重。

3.注意補(bǔ)鈣。產(chǎn)后腰痛的原因也可能是身體缺鈣，因此產(chǎn)前和產(chǎn)后要注意多補(bǔ)鈣，比如酌量服用鈣口服液或者成人鈣片，寶爸可以多做些含鈣元素多的食物。但是建議寶媽做好身體檢查，以確定是否是因?yàn)槿扁}而誘發(fā)腰部疼痛。

4.關(guān)注日常。女性朋友要關(guān)注自己的日常生活，保證良好的休息和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免身體出現(xiàn)疲勞，可以力所能及的做些家務(wù)。寶媽要暫時(shí)告別“高跟鞋”，多穿柔軟的鞋子，適度的進(jìn)行房事活動(dòng)[4]。

產(chǎn)后腰疼吃些什么好？

1.肉桂山藥栗子粥。原料包括桂圓（20克），山藥（45克），干姜（15克），茯苓（20克），白術(shù)（25克），甘草（10克），去殼栗子（60克），糯米（100克）。制作方法為：①將白術(shù)、桂圓、甘草、干姜用水泡透，放入砂鍋煎30分鐘后倒出湯汁留用，然后加水繼續(xù)煎20分鐘后倒出湯汁留用。②將山藥、糯米、栗子、茯苓加入適量清水放到砂鍋中用文火燉煮。③將兩次湯汁都倒入到砂鍋煮成粘稠后服用。這種食療方法可以適用于產(chǎn)后因受寒、患風(fēng)濕導(dǎo)致的腰部疼痛，可以有效緩解寶媽的腰疼。在服用方法上建議晚上睡覺前喝。

2.杜仲羊肉湯。原料包括杜仲（15克），羊肉（250克），肉蓯蓉（30克），黨參（20克），當(dāng)歸（20克），干姜（25克），15克枸杞（15克）。制作方法為：①將干姜切片，羊肉切成小塊入鍋煮，去除浮沫。②在砂鍋添加適量清水，羊肉與其它食材放入砂鍋中用文火燉煮，直到羊肉煮熟即可。

這種食療方法可以起到調(diào)理由于腎虛血、腎氣受損誘發(fā)的產(chǎn)后腰部疼痛，對(duì)于頭昏眼花的產(chǎn)婦效果顯著，建議早晚空腹食用[5]。

所以說，產(chǎn)后腰痛不一定是生孩子時(shí)打麻醉針惹的禍，更多的是由于寶媽沒有照顧好自己，希望寶媽們對(duì)自己的病情有更清楚的認(rèn)識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鐘招明. 產(chǎn)后腰痛，真是生孩子時(shí)打麻醉針惹的禍嗎[J]. 家庭醫(yī)學(xué)， 2017（7）.

[2] 劉波生. 密集型壓痛銀質(zhì)針針刺療法治療產(chǎn)后腰痛[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2005， 2（14）.

[3] 秦丹， 國(guó)松， 王英男. 產(chǎn)后腰背痛與孕婦分娩方式和麻醉方法等因素的關(guān)系[J]. 醫(yī)學(xué)臨床研究， 2018（4）：780-782.

[4] 華紅， 王全美. 銀質(zhì)針治療產(chǎn)后腰痛62例療效觀察[J]. 中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志， 2003， 9（4）：239-240.

[5] 余飛帆. 銀質(zhì)針治療產(chǎn)后腰痛的護(hù)理配合[J]. 中國(guó)中醫(yī)急癥， 2010（3）：540-541.