張艷麗 姜旭媛 施佰麗

【摘 要】 目的：探析在老年慢性支氣管炎治療中使用頭孢呋肟與痰熱清聯(lián)合治療對(duì)炎性因子的影響作用。方法：選取抽簽法將2017年11月至2019年2月期間診治的66例老年慢性支氣管炎患者予以分組，對(duì)照組（n=33）實(shí)施頭孢呋肟單獨(dú)治療，試驗(yàn)組（n=33）實(shí)施頭孢呋肟與痰熱清聯(lián)合治療，評(píng)價(jià)兩組患者治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組老年慢性支氣管炎患者臨床有效合計(jì)值、IL-8、IL-6、CRP均顯著優(yōu)于對(duì)照組數(shù)據(jù)，P<0.05，顯示數(shù)據(jù)之間的價(jià)值。結(jié)論：將頭孢呋肟與痰熱清聯(lián)合治療用于治療老年慢性支氣管炎中可顯著改善炎性因子水平。

【關(guān)鍵詞】 頭孢呋肟;痰熱清;老年慢性支氣管炎;炎性因子

【中圖分類號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-093-02

本次報(bào)道了頭孢呋肟與痰熱清聯(lián)合治療在2017年11月至2019年2月期間收入的66例老年慢性支氣管炎患者中的使用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

以抽簽法對(duì)2017年11月至2019年2月期間收入的66例老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行組別均分，對(duì)照組入組33例，男性與女性之比是16：17，最大年齡80歲，最小年齡60歲，中位年齡是（70.55±3.52）歲;試驗(yàn)組入組33例，男性與女性之比是17：16，最大年齡81歲，最小年齡62歲，中位年齡是（71.28±5.38）歲。對(duì)兩組一般資料進(jìn)行驗(yàn)證，P>0.05，組間數(shù)據(jù)不顯示對(duì)比意義。

1.2 方法

對(duì)照組開展頭孢呋肟單獨(dú)治療，在100ml生理鹽水中加入2g頭孢呋肟進(jìn)行靜脈滴注，每日一次。

試驗(yàn)組開展頭孢呋肟與痰熱清聯(lián)合治療，頭孢呋肟與對(duì)照組一致，在200ml、5%的葡萄糖溶液中加入20ml痰熱清進(jìn)行靜脈滴注，每日一次。

兩組均開展4個(gè)療程治療，一個(gè)療程7天。

1.3 觀察指標(biāo)

比較研究對(duì)照組和試驗(yàn)組臨床有效合計(jì)值、IL-8（白細(xì)胞介-8）、IL-6（白細(xì)胞介-6）、CRP（C反應(yīng)蛋白）。

經(jīng)治療患者喘息、痰多、咳嗽等臨床癥狀全部消失，肺部聽診不存在雜音即為顯效;經(jīng)治療患者喘息、痰多、咳嗽等臨床癥狀基本消失，肺部聽診顯示雜音減弱即為有效;經(jīng)治療患者不符合上述標(biāo)準(zhǔn)即為無效。

依據(jù)放射免疫分析法檢測(cè)兩組炎性因子水平（IL-8、IL-6、CRP）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示IL-8、IL-6、CRP，采取t檢驗(yàn)，以率（%）的形式表示臨床有效合計(jì)值，采取X2檢驗(yàn)，以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件錄入66例患者涉及的所有數(shù)據(jù)，P<0.05，顯示數(shù)據(jù)之間的價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)算對(duì)照組和試驗(yàn)組臨床有效合計(jì)值

相比較對(duì)照組的75.75%，試驗(yàn)組臨床有效合計(jì)值93.93%更高，P<0.05，顯示數(shù)據(jù)之間的價(jià)值。

2.2 計(jì)算對(duì)照組和試驗(yàn)組炎性因子水平

相比較對(duì)照組數(shù)據(jù)，試驗(yàn)組IL-8、IL-6、CRP更具優(yōu)勢(shì)，P<0.05，顯示數(shù)據(jù)之間的價(jià)值。

3 討論

中醫(yī)研究顯示，老年慢性支氣管患者過久的咳嗽可能發(fā)生肺氣虧虛，脈絡(luò)淤塞，氣血阻滯，影響患者脾腎功能[1]，促使體內(nèi)緩慢消化津液形成痰，所以，止咳平喘、行氣化疲是治療該疾病的主要原則。痰熱清注射液涵蓋的主要成分有金銀花、熊膽粉、連翅、黃考、山羊角，存在清熱解毒、化痰解痙的功效。如果出現(xiàn)過高的IL-6濃度可能損壞內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致發(fā)生免疫黏附和微血栓，對(duì)有效修復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞造成影響，也阻礙血管的通透，導(dǎo)致加重肺損傷感染現(xiàn)象[2];IL-8的活性比較強(qiáng)，屬于中性粒細(xì)胞趨化的一種有利因子，可對(duì)黏液分泌失衡進(jìn)行抑制，阻礙細(xì)菌的繁殖，IL-8濃度過高可能加重氣道炎癥;CRP屬于為炎性特質(zhì)物[3]。

本次數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，試驗(yàn)組臨床有效合計(jì)值、IL-8、IL-6、CRP相比較于對(duì)照組指標(biāo)，顯示數(shù)據(jù)之間的價(jià)值（P<0.05）。

綜合以上結(jié)論，將頭孢呋肟與痰熱清聯(lián)合治療用于老年慢性支氣管炎患者中展現(xiàn)出優(yōu)于頭孢呋肟單獨(dú)治療的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王淑環(huán). 痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效分析[J]. 黑龍江科學(xué)， 2017， 8（23）：3-4.

[2] 王林梅. 研究痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療老年慢性支氣管炎急性加重期的臨床療效[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（15）：193-194.

[3] 趙慶偉. 痰熱清注射液聯(lián)合頭孢類抗菌藥治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作對(duì)患者肝腎功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國執(zhí)業(yè)藥師， 2017， 14（8）：21-23.