莫玉芝 李力婷 鐘汝潤

【摘 要】 目的：分析對慢性乙肝患者應(yīng)用循證護理對患者的自我護理能力與生活質(zhì)量的影響。方法：將2018年1月到2018年10月在本醫(yī)院接受治療的56例慢性乙肝患者納入到研究中做觀察與對比，平均分成對照組（n=28，常規(guī)護理）與實驗組（n=28，循證護理）。對兩組患者的自我護理能力與生活質(zhì)量進行評價與比較。結(jié)果：實驗組患者的自我護理能力評分與各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，且兩組之間有明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：對慢性乙肝患者應(yīng)用循證護理的效果良好，可有效提高患者的生活質(zhì)量與自我護理能力，值得加以推廣。

【關(guān)鍵詞】 慢性乙肝;循證護理;自我護理;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47

【文獻標(biāo)志碼】B

【文章編號】 1005-0019（2019）14-207-02

慢性乙肝是臨床上較為常見的一種疾病，該疾病對患者的身體健康有著極大的不良影響，且具有傳染性，危害巨大，臨床上為提高治療效果，多配合常規(guī)護理，但并不理想，筆者認為使用循證護理具有可行性，遂進行本研究。匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月到2018年10月在本醫(yī)院接受治療的56例慢性乙肝患者納入到研究中做觀察與對比，平均分成對照組（n=28）與實驗組（n=28）。對照組：男性患者有16例，女性患者有12例;年齡為27到65歲，平均年齡為（46.23±2.89）歲;病程為0.4到5年，平均病程為（2.67±0.88）年。實驗組：男性患者有17例，女性患者有11例;年齡為26到64歲，平均年齡為（46.34±2.92）歲;病程為0.5到5年，平均病程為（2.73±0.76）歲。兩組患者的資料數(shù)據(jù)作對比，結(jié)果表明沒有明顯差異，P>0.05，提示患者可納入到對比研究中。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，包括：常規(guī)健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食護理、心理護理、病情觀察、體征監(jiān)測等。

實驗組患者則實施循證護理，具體為：①在患者入院后，對患者進行充分的調(diào)查與了解，將患者的年齡、治療史、性別等基本信息進行記錄，同時對患者的自我護理能力、疾病知識知曉程度、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等進行調(diào)查，據(jù)此找出其中存在的問題。②帶著問題出發(fā)，通過查詢文獻、咨詢專家、結(jié)合以往護理經(jīng)驗等方法制定符合患者需求的護理方案[1]。③成立專門的循證護理小組，小組成員均具有豐富的護理經(jīng)驗，且培訓(xùn)后掌握循證護理與疾病的理論知識，將護理方案分配到小組中，明確每一位成員的職責(zé)。④依照護理方案實施護理措施，包括：針對且有效的健康教育，使患者掌握疾病知識，樹立正確認識;積極的交流，掌握患者的心理狀態(tài)，對不良情緒的患者進行緩解;為患者制定符合口味且科學(xué)營養(yǎng)的飲食計劃;告知患者遵醫(yī)服藥的重要性，并監(jiān)督患者。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

①使用自我護理能力測定量表對兩組患者護理后的自我護理能力進行評價，理論滿分為172分，自我護理能力與評分為正比關(guān)系[2]。②使用生活質(zhì)量測評量表對兩組患者護理后的生活質(zhì)量進行評價，理論滿分為100分，生活質(zhì)量與評分為正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究中的數(shù)據(jù)對比均使用SPSS22.0軟件，其中計量資料使用（x±s）表示，并行t檢驗;計數(shù)資料使用例數(shù)（百分比）表示，并行x2檢驗。以檢驗結(jié)果中的P值與0.05的大小關(guān)系判斷對比數(shù)據(jù)是否存在具有統(tǒng)計學(xué)意義的差異，若前者小則存在，若前者大則不存在。

2 結(jié)果

對兩組患者護理后的自我護理能力與生活質(zhì)量進行評價，統(tǒng)計后進行比較，詳細數(shù)據(jù)見表1中內(nèi)容，實驗組患者的自我護理能力評分與各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，且兩組之間的差異顯著（P<0.05）。

3 討論

慢性乙肝的全稱為慢性乙型肝炎，是指乙肝病毒的檢測結(jié)果為陽性，病程大于6個月或發(fā)病時間不明確且具有慢性肝炎臨床表現(xiàn)的患者。該疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疲勞、發(fā)熱、乏力、惡心、上腹部不適、肝區(qū)疼痛等臨床癥狀，對患者的身體健康有著很大的不良影響，嚴重時甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。

臨床上多在治療的過程中給予患者護理干預(yù)，以提高治療效果，以往多以常規(guī)護理為主，但效果并不理想，筆者認為可采用循證護理進行替代。循證護理是近年來廣泛應(yīng)用于臨床中的一種護理模式，科學(xué)且有效，該護理模式在實施前會對疾病與護理的相關(guān)資料進行調(diào)查和了解，尋求專家的意見，結(jié)合臨床經(jīng)驗與護理中的主要問題，然后在這些基礎(chǔ)上制定的護理措施更加科學(xué)且與患者的實際需求相符合，因此效果極佳[3]。為分析循證護理應(yīng)用于慢性乙肝患者中的效果，筆者將其與常規(guī)護理進行對比，分別給予實驗組患者與對照組患者，取得了良好的效果?；颊叩纳钯|(zhì)量與自我護理能力得到了顯著的改善，對其后的治療、護理與預(yù)后奠定了良好的基礎(chǔ)。本次研究結(jié)果中，實驗組患者的自我護理能力評分與各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，且兩組之間有明顯的差異（P<0.05）。兩組患者的各組數(shù)據(jù)對比結(jié)果充分體現(xiàn)了循證護理應(yīng)用于慢性乙肝患者中可使患者的自我護理能力與生活質(zhì)量得以提高的效果。

綜上所述，對慢性乙肝患者應(yīng)用循證護理的效果良好，可有效提高患者的生活質(zhì)量與自我護理能力，值得加以推廣。

參考文獻

[1] 吳歡歡，林秀麗，陳艷艷，等.基于創(chuàng)新擴散理論為框架的循證護理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者自我效能感及生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017（22）：129-133.

[2] 周玲.循證護理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者自我效能感的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2017，3（7）：10-12.

[3] 循證護理對慢性肝炎合并慢性腎衰竭患者負性心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018（3）：118-120.