高開霞

【摘要】目的：為了提高急性閉角型青光眼治療效果，分析實(shí)施心理護(hù)理的價(jià)值和意義。方法：隨機(jī)從2017年1月至2018年1月在本院治療的急性閉角型青光眼患者中選取80例作為研究對(duì)象并按照奇偶數(shù)法將其平均分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理）各40例，比較不同護(hù)理措施對(duì)焦慮自評(píng)量量表（SAS）評(píng)分和抑郁自評(píng)量量表（SDS）評(píng)分的影響。結(jié)果：研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分組間比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后和對(duì)照組相比觀察組患者SAS、SDS評(píng)分降低更顯著且組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：急性閉角型青光眼患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，有助于改善患者負(fù)面情況，增加治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性閉角型青光眼;心理護(hù)理;焦慮自評(píng)量量表（SAS）評(píng)分，抑郁自評(píng)量量表（SDS）評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R473.77【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-164-01

閉角型青光眼是眼科的發(fā)生率較高的疾病之一，其發(fā)病與患者周邊的虹膜組織壓迫前房角并引發(fā)房水流出受阻、眼內(nèi)壓力增高密切相關(guān)，如果不能及時(shí)給予合理有效治療，很容易引發(fā)視力降低，是眼科常見的急癥[1]。急性閉角型青光眼會(huì)對(duì)患者的視力和生活質(zhì)量產(chǎn)生不同程度的影響，因此治療過程中很多患者會(huì)伴有負(fù)面情緒，影響治療效果，因此又必須給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[2]。為了提高急性閉角型青光眼治療效果，本院隨機(jī)從2017年1月至2018年1月治療的急性閉角型青光眼患者中選取80例作為研究對(duì)象并在分組后給予不同的護(hù)理措施，積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)從2017年1月至2018年1月在本院治療的急性閉角型青光眼患者中選取80例作為研究對(duì)象并按照奇偶數(shù)法將其平均分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理）各40例;入組患者均滿足第八版《眼科學(xué)》中急性閉角型青光眼診斷標(biāo)準(zhǔn)且患者理解能力正常，無精神病史及、肝腎嚴(yán)重異常等疾病[3]。觀察組40例患者中男、女性患者的病例數(shù)分別為21例和19例;患者年齡25-60歲，平均48.5±3.6歲。對(duì)照組40例患者中男、女性患者的病例數(shù)分別為23例和17例;患者年齡23-58歲，平均48.3±3.7歲。此次研究取得醫(yī)院倫理委員會(huì)討論通過且兩組患者對(duì)治療和護(hù)理方案無異議并簽訂知情同意書，兩組患者基本資料比較差異提示p>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者予以眼科常規(guī)護(hù)理措施，包括密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化、指導(dǎo)患者合理用藥，進(jìn)行飲食指導(dǎo)等。而觀察組患者則在對(duì)照組護(hù)理措施基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，具體為[4]：（1）為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)：護(hù)理人員要根據(jù)患者的受教育水平、家庭背景以及心理狀態(tài)等給予個(gè)性化的心理輔導(dǎo)，向患者詳細(xì)介紹病情，盡可能改善患者的負(fù)面情緒，增強(qiáng)患者對(duì)治療和護(hù)理的信心。（2）護(hù)理人員要和患者形成和諧的護(hù)患關(guān)系：護(hù)理人員在患者住院期間充分尊重患者，與患者交流要態(tài)度誠(chéng)懇和友好，盡可能的滿足的合理范圍內(nèi)的各種需求，對(duì)患者的疑問要耐心解答，提高患者對(duì)治療和護(hù)理的信任度，防止糾紛發(fā)生，形成和諧護(hù)患關(guān)系。（3）護(hù)理人員要盡可能的關(guān)心和體貼患者，多和患者進(jìn)行溝通，了解患者的生活狀態(tài)，尋找患者產(chǎn)生焦慮和憂郁等不良情緒的根源，然后有針對(duì)性的實(shí)施心理干預(yù)，期間護(hù)理人員要耐心傾聽患者的想法，向患者講解治療成功的案例，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心。護(hù)理人員要鼓勵(lì)和支持患者，盡可能的穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)，讓患者能夠以積極的心態(tài)面對(duì)疾病。告知患者良好心態(tài)對(duì)治療的影響，指導(dǎo)患者控制的情緒的方法.

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄觀察組和對(duì)照組護(hù)理前后的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分，分值越高，說明患者焦慮、抑郁程度越重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0軟件對(duì)兩組結(jié)果進(jìn)行分析，以x±s表示計(jì)量資料表示，采用χ2檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料， P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分分別為（61.30±5.33）分、（59.49±5.50）分，對(duì)照組患者護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分分別為（61.20±4.57）分、（59.53±5.35）分，兩組比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后觀察組患者SAS、SDS評(píng)分分別為（43.22±4.33）分、（44.50±4.50）分，對(duì)照組患者護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分分別為（56.91±4.23）分、（55.30±5.30）分，和對(duì)照組相比觀察組患者SAS、SDS評(píng)分降低更顯著，且兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

急性閉角型青光眼是眼科發(fā)病率較高的疾病之一，在老年中最為常見且女性發(fā)病比例高于男性，如果不及時(shí)接受治療，很容易出現(xiàn)視力降低并伴有不同程度的負(fù)面情況，影響患者的生活和工作[5]。此次研究顯示，和對(duì)照組相比觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分均明顯降低（P<0.05），這說明實(shí)施心理護(hù)理有應(yīng)用價(jià)值。在患者治療過程中實(shí)施心理護(hù)理，有助于護(hù)理人員充分了解患者的心理狀況并給予針對(duì)性的支持和幫助，在解除患者心理疑問的同時(shí)，提高了患者對(duì)疾病治療的心理，提高其對(duì)治療和護(hù)理的依從性[6]。護(hù)理人員通過為患者解疑答惑，能夠讓患者充分了解疾病相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)治療的配合度，改善其對(duì)治療和護(hù)理的抵觸心理[7]?？傊毙蚤]角型青光眼患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，有助于改善患者負(fù)面情況，增加治療效果，值得推廣。

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