郭冠中

【摘 要】如何及時(shí)維護(hù)好設(shè)備和解決磁共振成像系統(tǒng)（MRI）設(shè)備故障，已經(jīng)成為了當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的熱點(diǎn)話(huà)題，結(jié)合實(shí)際情況，本文以西門(mén)子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備為例，對(duì)磁共振故障維修方式和效果進(jìn)行了介紹。這對(duì)于提升維修能力，確保設(shè)備正常運(yùn)行，有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。?

【關(guān)鍵詞】磁共振設(shè)備;故障;人為因素環(huán)境因素;維修

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--01

磁共振成像系統(tǒng)（MRI）是由譜儀系統(tǒng)，成像，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，磁體，射頻場(chǎng)線(xiàn)圈以及梯度線(xiàn)圈構(gòu)成[1]。核磁共振作為高端的醫(yī)療檢查設(shè)備，在疾病診斷方面具有許多獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)廣泛使用于臨床診療工作中。如何維護(hù)好核磁共振，保證設(shè)備的正常使用已成為醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科的重要工作。

1 核磁共振工作原理

核磁共振屬于物理現(xiàn)象的一種，主要指的是在靜止磁場(chǎng)內(nèi)，原子核在交流變化磁場(chǎng)作用之下發(fā)生共振的物理現(xiàn)象，但從實(shí)際情況來(lái)看，并非一切原子核都能出現(xiàn)這種現(xiàn)象，之所以發(fā)生核磁共振情況，其主要原因是因?yàn)樵泳哂幸欢ǖ淖孕芰2]。在自旋的過(guò)程中，會(huì)發(fā)生磁距，如果磁矩在外部磁場(chǎng)作用下，就會(huì)出現(xiàn)能級(jí)分裂和進(jìn)動(dòng)效應(yīng)，當(dāng)處于交變磁場(chǎng)作用下，自旋核會(huì)吸收特定頻率電磁波，進(jìn)而從低能級(jí)躍升為高能級(jí)，這個(gè)過(guò)程就叫核磁共振。

2 西門(mén)子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備相關(guān)功能

該院于2013年引進(jìn)了一臺(tái)西門(mén)子Avanto 1.5T磁共振成像系統(tǒng)，該類(lèi)型核磁共振設(shè)備有著無(wú)骨偽影，分辨率佳，多參數(shù)成像等諸多優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于全身器質(zhì)性病變檢查有著良好的應(yīng)用性。能夠完成特色檢查項(xiàng)目有：灌注成像（PWI）、彌散成像（IWI）、波譜成像（MRS）、胰膽管水成像（MRCP）、MRI電影、白質(zhì)纖維束成像（DTI）、血管成像（MRA）等。

3 西門(mén)子Avanto 1.5T磁共振成像系統(tǒng)故障分類(lèi)

3.1 硬件故障

當(dāng)磁共振設(shè)備由于運(yùn)行環(huán)境改變或零件老化而引起的設(shè)備故障通常被稱(chēng)之為硬件故障，包括電路故障、機(jī)械故障和其他因素故障。在MRI系統(tǒng)中，最為常見(jiàn)的是電路和其他因素故障，而機(jī)械故障極為少見(jiàn)[3]。MRI設(shè)備硬件系統(tǒng)包含：射頻場(chǎng)系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)與圖像重建分析系統(tǒng)，數(shù)據(jù)分析與處理系統(tǒng)，梯度場(chǎng)系統(tǒng)，制冷系統(tǒng);數(shù)控系統(tǒng);主磁場(chǎng)系統(tǒng)。

3.2 軟件故障

軟件故障是系統(tǒng)軟件會(huì)發(fā)生缺失或破壞，引起參數(shù)發(fā)生變化，或者因?yàn)槭褂谜卟僮骰蛟O(shè)置錯(cuò)誤，引起的故障。MRI軟件系統(tǒng)包含：①系統(tǒng)自帶軟件：數(shù)據(jù)收集，圖像重建界面，磁共振控制界面;②電腦操作系統(tǒng)：Linux，windows-XP，Unix;③檢查與相關(guān)維修程序;④序列：形式各異的磁共振成像序列。

4 西門(mén)子Avanto 1.5T磁共振成像系統(tǒng)發(fā)生故障的主要原因及典型案例分析

4.1 發(fā)生故障的原因

①設(shè)備調(diào)試不到位。安裝人員在進(jìn)行調(diào)試的時(shí)候，安裝調(diào)整欠妥是造成此類(lèi)故障的重要因素，這一點(diǎn)不管是在設(shè)備出廠還是維修時(shí)，均有體現(xiàn)，比如：安裝者在對(duì)設(shè)備磁體進(jìn)行安裝的時(shí)候，射頻，磁場(chǎng)梯度沒(méi)有達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，梯度增益和渦流外補(bǔ)償參數(shù)效果不良，磁場(chǎng)均勻性不符合標(biāo)準(zhǔn)，線(xiàn)圈調(diào)諧沒(méi)有考慮到被檢查者的影響等等。②突然斷電引起的故障。突然性斷電對(duì)于核磁共振設(shè)備損害極大，往往會(huì)引起高頻電路電子元件損壞。如果長(zhǎng)時(shí)間停電，還會(huì)引起液氦的蒸發(fā)消耗，給醫(yī)院造成較大損失。③外部輔助設(shè)備故障引起的設(shè)備停機(jī)。水冷機(jī)和精密空調(diào)、電源等是磁共振成像系統(tǒng)重要的輔助設(shè)備。這些輔助設(shè)備停止工作會(huì)給磁共振設(shè)備造成故障和損壞。

4.2 MRI設(shè)備故障檢測(cè)方式

維修磁共振時(shí)，維修人員要對(duì)核磁共振的組成和工作原理全面了解，接受廠家的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)后方可進(jìn)行。故障檢測(cè)的常見(jiàn)方式有：①排除法。盡可能的縮減故障可能性范圍，剔除不可能發(fā)生故障情況。②對(duì)比法。全面分析軟故障，對(duì)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整。③測(cè)量法。對(duì)電源電壓，DC-DC輸入電壓，電平和電源電壓穩(wěn)態(tài)量進(jìn)行測(cè)量，查看其是否符合標(biāo)準(zhǔn)。④觀察法。這是最簡(jiǎn)單的排除方式，拆開(kāi)設(shè)備后，查看是否存在短路，斷路等不良情況。⑤軟件測(cè)試。使用自帶測(cè)試設(shè)備，對(duì)軟件故障進(jìn)行全面判斷，取得設(shè)備密碼之后，進(jìn)行測(cè)試，但值得說(shuō)明是的，診斷程序法并非萬(wàn)能。⑥模擬檢測(cè)。斷開(kāi)設(shè)備負(fù)載和電路之后，對(duì)前電路輸出情況進(jìn)行全面觀察，查看其是否符合標(biāo)準(zhǔn)。

4.3 MRI設(shè)備常見(jiàn)故障和解決方式

故障舉例1：設(shè)備圖像出現(xiàn)半模糊半清晰故障。

圖像顯示異常，右側(cè)顯示屏無(wú)影像出現(xiàn)，左邊正常。針對(duì)這一現(xiàn)象，首先將PF相關(guān)測(cè)試項(xiàng)目做好，檢測(cè)其中是否有錯(cuò)誤項(xiàng)目，假如所有檢測(cè)項(xiàng)目均為正常，就要進(jìn)行Mars測(cè)試。當(dāng)pci-star結(jié)果呈現(xiàn)為not ok時(shí)，證明該項(xiàng)目出現(xiàn)問(wèn)題，工作人員將該模塊進(jìn)行排查。更換零件，后重啟機(jī)器，如恢復(fù)正常圖像，則證明所更換的零件就為故障零件。

在分析故障時(shí)，逐步測(cè)試是主要分析思路，減少故障范圍，在熟悉設(shè)備結(jié)構(gòu)的情況下，利用這種方式能夠較快找出故障點(diǎn)進(jìn)行維修，及時(shí)解決問(wèn)題。?

故障舉例2：MRI設(shè)備機(jī)房空調(diào)故障引起的故障。

故障現(xiàn)象為，設(shè)備間溫度過(guò)高引起的磁共振停機(jī)。MRI是高科技設(shè)備，對(duì)溫度濕度要求高，當(dāng)室內(nèi)溫度超過(guò)21 ℃時(shí)，西門(mén)子Avanto 1.5T磁共振設(shè)備就會(huì)停止工作。為了在最大程度上避免這種現(xiàn)象出現(xiàn)，最好在機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置報(bào)警器，及時(shí)發(fā)現(xiàn)溫度異常變化。值得說(shuō)明的是，溫度太低同樣會(huì)造成設(shè)備故障，在MRI設(shè)備中，含有大量半導(dǎo)體元件，如長(zhǎng)期處于低溫環(huán)境，設(shè)備元件反應(yīng)靈敏度就會(huì)下降，因此控制好機(jī)房溫度相當(dāng)重要。

5 結(jié)語(yǔ)

MRI是醫(yī)院中的重要設(shè)備。加強(qiáng)上崗人員的操作培訓(xùn)及對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)保養(yǎng)能有效減低設(shè)備的故障率。因此必須做到以下幾點(diǎn)。

①上機(jī)人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的工作原理和操作規(guī)程，取得操作上崗證后方可上機(jī)操作。

②每天工作前堅(jiān)持對(duì)設(shè)備進(jìn)行例行檢查并做好記錄。查看液氦存量，掃描室溫度和濕度等。仔細(xì)傾聽(tīng)冷頭工作的聲響，看是否異常。

③盡量避免強(qiáng)制關(guān)機(jī)和突然停電。突然停電后要及時(shí)恢復(fù)供電，減少液氦的蒸發(fā)。

④每年對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng)2次。及時(shí)更換冷水機(jī)過(guò)濾網(wǎng)，保證液氦制冷系統(tǒng)工作正常。

參考文獻(xiàn)

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