丁茜

（山東省濰坊市寒亭區(qū)婦幼保健院 山東 濰坊 261100）

人一生中的發(fā)育最為關(guān)鍵時(shí)期是嬰幼兒時(shí)期，在此階段對(duì)其進(jìn)行一些干預(yù)能夠有利于改善以及優(yōu)化其智力等多方面情況[1，2]?；谏鲜銮闆r，本文就在我院出生的嬰幼兒開展研究，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月—2019年1月時(shí)段在我方醫(yī)院出生的3300例嬰幼兒，隨機(jī)分為A組（1650例）與B組（1650例）。A組中男性與女性嬰幼兒例數(shù)之比為850：800，平均胎齡為（39.21±3.43）周，平均月齡（5.23±1.43）月，平均體重為（3.01±0.43）kg；B組中男性與女性嬰幼兒例數(shù)之比為852：798，平均胎齡為（39.22±3.41）周，平均月齡（5.24±1.42）月，平均體重為（3.03±0.45）kg。均由家屬簽訂知情同意書；組間資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

所選擇研究對(duì)象在出生之后便干預(yù)，B組行智護(hù)訓(xùn)練聯(lián)合游泳干預(yù)，在撫觸室中進(jìn)行，室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)約為28℃，水溫則需要結(jié)合嬰幼兒實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，在通常情況下，水溫應(yīng)當(dāng)保持在40℃左右，然后根據(jù)年齡實(shí)際情況予以相應(yīng)的體格訓(xùn)練以及智能訓(xùn)練。游泳則需要根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的嬰幼兒水療保健等相關(guān)依據(jù)開展操作，具體內(nèi)容：喂奶之后需等待30min，仍然在撫觸室中行智護(hù)訓(xùn)練干預(yù)，僅保留內(nèi)衣一層，先行智能訓(xùn)練（15min），接著行體格訓(xùn)練（20min），然后沐?。?min），游泳訓(xùn)練（10～15min），之后需要消毒臍帶，然后穿衣。

A組僅行游泳訓(xùn)練，游泳訓(xùn)練方式等均同B組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)出生時(shí)及6個(gè)月時(shí)體格發(fā)育情況（體重、身長以及頭圍）、3個(gè)月以及6個(gè)月時(shí)Gesell發(fā)育量表評(píng)分情況，并予以對(duì)比評(píng)價(jià)。

Gesell發(fā)育量表評(píng)分：格塞爾發(fā)育量表，對(duì)大運(yùn)動(dòng)、語言、適應(yīng)能力、交往以及精細(xì)動(dòng)作幾個(gè)方面判定，分值越高，代表發(fā)育情況越理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得所有項(xiàng)目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析。

2.結(jié)果

2.1 不同時(shí)間體格發(fā)育情況比較

出生時(shí)兩組嬰幼兒組間對(duì)比體格發(fā)育情況（P＞0.05），6個(gè)月時(shí)，B組嬰幼兒體格發(fā)育情況顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），見表1。

表1 不同時(shí)間體格發(fā)育情況比較 （）

表1 不同時(shí)間體格發(fā)育情況比較 （）

注：組間出生時(shí)及6個(gè)月時(shí)對(duì)比，aP＜0.05；6個(gè)月時(shí)，同A組對(duì)比，bP＜0.05。

組別 n 時(shí)間 身長（cm） 體重（kg） 頭圍（cm）B組 1650 出生時(shí) 47.25±1.65 3.16±0.49 32.52±1.24 6個(gè)月 71.16±1.67ab 8.52±1.09ab 46.03±1.21ab A組 1650 出生時(shí) 50.02±2.10 3.31±0.51 32.53±1.26 6個(gè)月 65.43±1.58a 7.95±0.89a 39.46±1.64a

2.2 不同時(shí)間Gesell評(píng)分情況比較

B組3個(gè)月以及6個(gè)月時(shí)Gesell發(fā)育量表評(píng)分情況均顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），見表2。

表2 不同時(shí)間Gesell評(píng)分比較（）

表2 不同時(shí)間Gesell評(píng)分比較（）

注：3個(gè)月時(shí)同A組對(duì)比，aP＜0.05；6個(gè)月時(shí)同A組對(duì)比，bP＜0.05。

組別 n 時(shí)間 大動(dòng)作 語言 精細(xì)動(dòng)作 適應(yīng)能力 交往B組 1650 3個(gè)月 120.02±4.36a110.01±4.65a91.65±8.01a107.85±5.02a 115.85±7.02a 6個(gè)月 136.11±5.71b119.65±8.42b99.12±9.12b124.52±4.43b 125.42±8.43b A組 1650 3個(gè)月 110.02±6.42 101.23±4.63 84.26±9.14 100.01±5.26 102.36±5.85 6個(gè)月 119.36±5.12 107.36±7.12 91.85±8.46 107.42±4.69 110.02±7.85

3.討論

在嬰幼兒時(shí)期，其腦組織狀態(tài)旺盛，且處于上漲狀況，代償性以及可塑性均較強(qiáng)，在此階段若能夠予以科學(xué)的感覺刺激、運(yùn)動(dòng)刺激等，均有利于增殖大腦膠質(zhì)細(xì)胞，激發(fā)更多的潛能[3]。本研究結(jié)果顯示，B組體格發(fā)育情況以及Gesell發(fā)育量表評(píng)分情況均顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），提示對(duì)嬰幼兒行智護(hù)訓(xùn)練以及游泳干預(yù)，有利于早期生長發(fā)育。

智護(hù)訓(xùn)練屬于兒童保健，是結(jié)合嬰幼兒機(jī)體實(shí)際特點(diǎn)等情況，制定出互動(dòng)訓(xùn)練模式，具有系統(tǒng)性特征，進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練能夠有效培養(yǎng)其對(duì)環(huán)境的定向能力，通過刺激條件反射情況，有利于培養(yǎng)反應(yīng)能力。

綜上所述，對(duì)于嬰幼兒而言，對(duì)其行智護(hù)訓(xùn)練干預(yù)以及游泳干預(yù)，不僅有利于體格發(fā)育，Gesell發(fā)育量表評(píng)分情況也更為理想，對(duì)早期生長發(fā)育大有裨益，值得推廣。