許文靜

(中國人民公安大學(xué)，北京 100038)

警察作為國家公務(wù)員中的特殊群體，是維護(hù)社會(huì)大局穩(wěn)定、促進(jìn)社會(huì)公平正義的人民公仆，事關(guān)國家長治久安、人民幸福。然而，當(dāng)前對(duì)于警察體質(zhì)健康的研究結(jié)論呈現(xiàn)出令人擔(dān)憂的健康水平，除了一般公務(wù)員頻發(fā)的“三高”、糖尿病等慢性病，腰椎間盤突出、心腦血管疾病等警察特有的職業(yè)病越來越多見，陸續(xù)出現(xiàn)關(guān)于民警過勞死的新聞報(bào)道也在一次次地給我們敲響健康警鐘。公安隊(duì)伍的建設(shè)應(yīng)該貫徹以人為本的思想觀念，構(gòu)建警察體質(zhì)健康評(píng)估管理系統(tǒng)一方面可以促進(jìn)警察改善身心健康，另一方面可以提高警察群體的職業(yè)歸屬感，以精神飽滿的工作狀態(tài)履行新時(shí)代新使命。因此，及時(shí)有效地評(píng)估和管理中國警察的身體健康具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1. 警察體質(zhì)健康管理現(xiàn)狀研究

目前，對(duì)警察體質(zhì)健康進(jìn)行測評(píng)管理的政策措施還未系統(tǒng)設(shè)置實(shí)施，相對(duì)成熟的已存措施主要是年度健康體檢。警察群體的健康體檢普遍為每年一次，有些地區(qū)由醫(yī)療基金保障中心牽頭執(zhí)行，具體體檢項(xiàng)目可由警察在項(xiàng)目范圍內(nèi)自行選擇；有些地區(qū)則由公安局自行組織，體檢方案為本單位警察量身定制，并根據(jù)體檢結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)指導(dǎo)。近年來各地公安機(jī)關(guān)開展的警察年度健康體檢體現(xiàn)了從優(yōu)待警、關(guān)愛警察身心健康的政策已逐步在得以推行，警察體質(zhì)健康狀況得到了一定的重視。

但是總體來說存在兩個(gè)問題，第一，警察體質(zhì)健康評(píng)估項(xiàng)目未能得到權(quán)威專家的認(rèn)證，普遍適用的警察體質(zhì)健康評(píng)價(jià)指標(biāo)體系還未得到重視和有效地建設(shè)。第二，體檢中心會(huì)根據(jù)警察年度體檢報(bào)告結(jié)果進(jìn)行健康分析，提醒存在健康問題的警察自己多注意身體。但是當(dāng)前的健康分析結(jié)果沒有根據(jù)可信的測評(píng)方式進(jìn)一步量化，因此警察個(gè)體健康水平未能直觀得以反應(yīng)。

2. 警察體質(zhì)健康評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的確立

2.1 確立指標(biāo)層次結(jié)構(gòu)

2006年上海體育運(yùn)動(dòng)科學(xué)學(xué)院在《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》基礎(chǔ)上推出普及并可由市民在線點(diǎn)擊的上海市民體質(zhì)簡易測試評(píng)價(jià)方案，設(shè)計(jì)三個(gè)層面測試指標(biāo)系統(tǒng)，又有簡易測試方法。相比于《國民標(biāo)準(zhǔn)》，此次在線測評(píng)指標(biāo)從原來的身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)三個(gè)一類指標(biāo)增加為身體形態(tài)、身體成分、身體機(jī)能、身體素質(zhì)、代謝性以及體質(zhì)指標(biāo)六個(gè)一類指標(biāo)，擴(kuò)展了慢性病和身體代謝領(lǐng)域，警察的體質(zhì)健康測評(píng)指標(biāo)除了身體形態(tài)、身體機(jī)能以及身體素質(zhì)之外，考慮到警察慢性職業(yè)病特征，本文選取上海市民體質(zhì)測評(píng)指標(biāo)體系作為參考具有科學(xué)性和實(shí)用性。具體一類指標(biāo)包括身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)、身體代謝四個(gè)組成不指標(biāo)層次結(jié)構(gòu)圖如圖1。

2.1 專家指標(biāo)賦權(quán)

本文采用層次分析法計(jì)算警察體質(zhì)健康測評(píng)各個(gè)指標(biāo)的權(quán)重，選取10名國內(nèi)體質(zhì)健康研究領(lǐng)域的杰出專家，對(duì)10名專家進(jìn)行問卷調(diào)查。層次分析法屬于主觀賦權(quán)法，由參與問卷調(diào)查的專家根據(jù)自身知識(shí)經(jīng)驗(yàn)判斷得出，在科學(xué)研究中可信度較高，深受人們的歡迎。

圖1 警察體質(zhì)健康測評(píng)指標(biāo)層次結(jié)構(gòu)圖

具體步驟為：首先，選擇北京體育大學(xué)、上海體育學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)院等10名體質(zhì)健康方面的專家教授進(jìn)行進(jìn)行問卷調(diào)查，由各個(gè)專家根據(jù)自己的研究經(jīng)驗(yàn)對(duì)以上相關(guān)指標(biāo)給出相對(duì)重要性排序，排序時(shí)只采用“>”和“=“(類似于層次分析法中的“3 標(biāo)度法”。)現(xiàn)場發(fā)放問卷10分，由專家獨(dú)立完成后回收問卷10份。

3. 建立警察體質(zhì)健康狀況綜合評(píng)價(jià)數(shù)學(xué)模型

模糊綜合評(píng)價(jià)是指在包含多種因素的模糊環(huán)境下，對(duì)某種事物作出綜合評(píng)價(jià)決策的方法，其基本思想是利用模糊線性變換理論和最大隸屬原則。警察體質(zhì)健康狀況不是單一指標(biāo)可以評(píng)價(jià)優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)，而是包含多方面因素的綜合體，可以在警察的日常工作生活中體現(xiàn)，且具有一定的模糊性。

以上文中確定的警察體質(zhì)健康測評(píng)指標(biāo)體系為基礎(chǔ)，建立評(píng)價(jià)對(duì)象的指標(biāo)因素集U和評(píng)語集合V。第一，設(shè)U位所研究指標(biāo)集合，具有層次性。一類警察體質(zhì)健康指標(biāo)層為:U={u1,u2…un}，n=4，其中u1=身體形態(tài)，u2=身體機(jī)能，u3=身體素質(zhì)，u4=身體代謝。二類警察體質(zhì)健康指標(biāo)層為uij=U={ui,ui2…uin}，(i=1，2，3，4，j=1，2…n)，公式中n=16,uij表示第i個(gè)一類指標(biāo)層中的第j個(gè)指標(biāo)，如u22表示“身體機(jī)能”層中的指標(biāo)“肺活量”。

第二，確定V是一個(gè)評(píng)估集，并將評(píng)價(jià)效果分為5個(gè)等級(jí)，Vk={v1,v2,v3,v4,v5}={好，較好，一般，較差，差，很差}。

第三，首先對(duì)評(píng)價(jià)因素集中ui的因素uij做單因素評(píng)價(jià)，從uij入手，確定該因素對(duì)抉擇等級(jí)Vk={v1,v2,v3,v4,v5}的隸屬度rijk，因而得出因素uij的單因素評(píng)價(jià)集：rijk=(rij1,rij2,…rijp)，i=1,2,…m;j=1,2…,n。所以，由uij的大因素評(píng)價(jià)集構(gòu)建出ui總的模糊評(píng)價(jià)矩陣：Ri=(rijk)mxn.Ri。

R1={r11,r12,…r1n},

R2={r21,r22…r2n}，

……

Rm={rm1,rm2…rnm}。

再次，在評(píng)價(jià)矩陣R以及權(quán)重子集基礎(chǔ)上，警察體質(zhì)健康綜合評(píng)價(jià)結(jié)果Q=R*A。采用模糊綜合評(píng)價(jià)法對(duì)警察體質(zhì)健康水平進(jìn)行測評(píng)，可以更客觀合理地反應(yīng)警察群體體質(zhì)健康實(shí)際情況。

4. 結(jié)論與建議

建立警察體質(zhì)健康測評(píng)與管理系統(tǒng)是解決警察群體體質(zhì)健康普遍存在的問題、做實(shí)做優(yōu)愛警惠警工作的有效途徑。筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面，加強(qiáng)和提升警察體質(zhì)健康，減少警察突發(fā)性疾病的發(fā)生。

4.1 開展體質(zhì)健康定期測評(píng)

開展警察體質(zhì)健康定期測評(píng)工作是體質(zhì)健康管理的第一步，上文通過專家層次分析法得出了適用于警察群體進(jìn)行健康測評(píng)的16個(gè)指標(biāo)。將健康數(shù)據(jù)統(tǒng)一上傳數(shù)據(jù)庫，根據(jù)以上綜合評(píng)價(jià)模型對(duì)不同地區(qū)的警察體質(zhì)健康水平進(jìn)行計(jì)算，為不同地區(qū)、不同年齡段的警察體質(zhì)健康數(shù)據(jù)橫向?qū)Ρ取⒉煌瑫r(shí)期縱向比較奠定良好的基礎(chǔ)，這將有助于公安機(jī)關(guān)采取相應(yīng)的對(duì)策，提高警察的整體健康水平。

4.2 實(shí)施個(gè)性化定制健康服務(wù)

模糊數(shù)學(xué)綜合評(píng)價(jià)得出的健康數(shù)據(jù)反應(yīng)警察整體健康水平，健康管理不僅應(yīng)該掌握整體情況，更需要把握每一個(gè)警察個(gè)體的身體健康狀態(tài)，對(duì)每一位警察施行個(gè)性化定制健康服務(wù)。對(duì)每一個(gè)體質(zhì)指標(biāo)確定健康、亞健康、疾病的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，分析每一位警察16項(xiàng)指標(biāo)的健康程度。將指標(biāo)數(shù)據(jù)分成三檔，健康、亞健康、疾病指標(biāo)，對(duì)于處于健康狀態(tài)的指標(biāo)給予鼓勵(lì)，促進(jìn)其繼續(xù)保持；對(duì)于處于亞健康狀態(tài)的指標(biāo)給予預(yù)防建議，提供相應(yīng)的飲食與鍛煉建議；對(duì)于處于疾病狀態(tài)的指標(biāo)重點(diǎn)關(guān)注，提供相應(yīng)的醫(yī)療、飲食與鍛煉建議。

4.3 建立調(diào)休輪休管理制度

警察體質(zhì)健康管理只從加強(qiáng)健康評(píng)估和醫(yī)療建議方面入手是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更關(guān)鍵的是關(guān)注健康風(fēng)險(xiǎn)的源頭—過度勞累。由于警察職業(yè)的特殊性，基層所隊(duì)、刑偵中隊(duì)等靈活崗位的警察與普通公務(wù)員朝九晚五的工作時(shí)間不同，他們往往會(huì)因?yàn)橐粋€(gè)案件連續(xù)加班，也會(huì)由于需要從事緊急夜間抓捕工作而失去了休息的寶貴時(shí)間。因此，應(yīng)該關(guān)注警察身體健康需要保證警察的休息時(shí)間，限制連續(xù)加班時(shí)間，建立更加人性化的調(diào)休輪休制度。

4.4 加強(qiáng)警察健康飲食干預(yù)

健康飲食是保持警察體質(zhì)健康的支撐，加強(qiáng)鍛煉促進(jìn)身體健康的基礎(chǔ)是健康飲食。在警情連續(xù)不斷發(fā)生的情況下，警察往往不能維持正常的一日三餐常規(guī)飲食，不規(guī)律的飲食造成許多警察胃腸道功能不佳。因此，警署食堂應(yīng)對(duì)飲食把關(guān)，加強(qiáng)一線警員的健康飲食，為警員營造一個(gè)良好的飲食環(huán)境。對(duì)測評(píng)結(jié)果存在一定身體健康隱患的警察配以專門的營養(yǎng)健康食譜，如干預(yù)“三高”民警增加蔬菜水果的攝入，減少高脂肪餐食。

4.5 倡導(dǎo)警隊(duì)健康生活方式

加強(qiáng)警察體質(zhì)健康，要在保證健康飲食基礎(chǔ)上，加強(qiáng)基層所隊(duì)健身環(huán)境，激勵(lì)廣大民警在空余時(shí)間加強(qiáng)身體鍛煉。當(dāng)前，北京市公安局不僅專門籌集資金建立首都公安民警療養(yǎng)中心，為全局民警提供了休息療養(yǎng)的場所，還積極開展健康干預(yù)療養(yǎng)班，既有健康知識(shí)講座、專家巡診咨詢，也有戶外健身有氧運(yùn)動(dòng)，配以專門的食譜，從不同的方面提高民警的健康意識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式，不斷提高隊(duì)伍的整體健康水平。

4.6 關(guān)注警察心理健康管理

加強(qiáng)警察心理健康管理，不僅要關(guān)注警察身體健康，還要關(guān)注警察心理健康。警務(wù)工作涉及的是社會(huì)的極端黑暗面，警察在處理案件的過程中心理健康會(huì)受到一定的影響。警察心理健康管理一方面需要完善心理健康測評(píng)，另一方面可以設(shè)置專門的警隊(duì)心理咨詢室給予心理困惑疏導(dǎo)、治療幫助。此外，適時(shí)組織警察隊(duì)伍建設(shè)活動(dòng)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，提高警察幸福感。