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卵巢妊娠與輸卵管妊娠的臨床特點比較分析

2019-08-09 05:29張曉巍
健康大視野 2019年16期
關鍵詞:輸卵管妊娠

張曉巍

【摘要】目的:比較并分析卵巢妊娠和輸卵管妊娠的臨床特點。方法:因本研究屬于大樣本調查,所以研究對象抽選我市近10年來接收病治療的卵巢妊娠患者和輸卵管妊娠患者,調查時間選自2009年1月到2019年1月,抽取在此期間收治的卵巢妊娠患者和輸卵管妊娠患者分別75例進行調查研究,并對兩組研究對象的臨床資料進行分析總結,研究卵巢和輸卵管妊娠的臨床特點。結果:卵巢妊娠的發(fā)病率占同期異位妊娠的075%(75/10000),而且表現出逐年增長趨勢,輸卵管妊娠占同期異位妊娠的7500%(75/100),存在逐年降低的趨勢;卵巢妊娠與輸卵管妊娠在臨床表現方面較為相似,手術前進行確診困難,誤診率較高,超過9533%。卵巢妊娠停經史超過7733%,停留時間相對較短,平均停經時間大約為(381±111)天,輸卵管妊娠停經時間平均為(458±82)天,P<005,差異存在統(tǒng)計學意義;比較兩組研究對象腹痛癥狀發(fā)生率、陰道出血發(fā)生率和休克發(fā)生率,兩組也存在明顯差異,P<005,差異存在統(tǒng)計學意義。結論:卵巢妊娠的主要方案是采用手術治療方案為主,輸卵管妊娠則開始朝著藥物治療方案發(fā)展,腹腔鏡手術方案對異位妊娠進行治療開始成為主要的治療手段。

【關鍵詞】卵巢妊娠;輸卵管妊娠;特點比較

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019(2019)16-128-01

如受精卵在卵巢著床并出現發(fā)育這表明臨床出現卵巢妊娠,卵巢妊娠屬于一種異位妊娠的情況,這種妊娠狀況表現罕見[1]。對相關情況進行分析可得,卵巢妊娠和輸卵管妊娠存在相似的地方,手術之前很難對這兩種妊娠狀況進行確定,如果存在破裂狀況,就可能會使產婦出現腹腔出血,這樣就會在很大程度上危及到女性的生命安全,因此進行及時診斷和治療就顯得尤為必要。本文主要分析比較卵巢妊娠和輸卵管妊娠的臨床特點,并將主要研究情況進行如下的報告。

1資料與方法

11一般資料

本文所選的研究對象均為2009年1月到2019年1月我市各個醫(yī)院接收并治療的卵巢妊娠患者和輸卵管妊娠患者,本文供選擇卵巢妊娠患者75例和輸卵管妊娠患者75例分別進行調查研究。卵巢妊娠患者當中,年齡區(qū)間為21歲到41歲,平均年齡(305±54)歲;輸卵管妊娠的年齡區(qū)間為20歲到40歲,平均年齡(301±55)歲。評價并分析所有研究對象的臨床資料,所有研究對象簽署知情同意書,并且符合倫理委員會的標準,除病情以外,兩組研究對象之間無差異,具有可比性。

12方法

本文選擇的研究對象均為我市近10年收治的卵巢妊娠和輸卵管妊娠的患者,調查時間選自2009年1月到2019年1月。本研究選擇在此期間我市所收治的卵巢妊娠患者和輸卵管妊娠患者各75例作為研究對象進行調查,對兩組患者的臨床資料進行分析,分別進行對比總結,研究卵巢妊娠和輸卵管妊娠的臨床特點。

13統(tǒng)計學分析

本研究選擇采用IBM SPSS250進行統(tǒng)計學分析,采用卡方值(c2)檢驗計數資料,兩組數據之間的差異性檢驗采用P<005說明數據之間差異明顯,存在統(tǒng)計學意義。

2結果

卵巢妊娠的發(fā)病率占同期異位妊娠的075%(75/10000),而且表現出逐年增長趨勢,輸卵管妊娠占同期異位妊娠的7500%(75/100),存在逐年降低的趨勢;卵巢妊娠與輸卵管妊娠在臨床表現方面較為相似,手術前進行確診困難,誤診率較高,超過9533%。卵巢妊娠停經史超過7733%,停留時間相對較短,平均停經時間大約為(381±111)天,輸卵管妊娠停經時間平均為(458±82)天,P<005,差異存在統(tǒng)計學意義;比較兩組研究對象腹痛癥狀發(fā)生率、陰道出血發(fā)生率和休克發(fā)生率,兩組也存在明顯差異,P<005,差異存在統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3討論

卵巢組織血管較為豐富,同時不具備有肌性組織,所以如果出現出血不止則容易導致患者腹腔出血,并導致患者出現休克。卵巢妊娠以手術治療為主,本研究當中的相關資料認為,卵巢妊娠急診手術比輸卵管妊娠更高,患者平均出血量高于輸卵管妊娠。手術方式可根據患者病灶的范圍進行選擇,應盡量保證正常的卵巢組織和輸卵管,避免對患者的生育功能產生影響[2]。既往治療過程中主要以開腹手術為主,近些年腹腔鏡技術不斷發(fā)展,使得腹腔鏡手術開始應用在臨床上,也可以對患者取得良好的治療效果。而從保守治療的角度進行分析,有研究認為為患者選擇甲氨蝶呤進行卵巢妊娠治療可以獲得治愈,也有研究認為腹腔鏡下卵巢妊娠囊通過依托泊苷進行治療可以獲得成功,但臨床也有治療失敗的報道。本研究對患者進行治療的時候,存在有保守治療成功的例病例,對于輸卵管妊娠的患者,并不一定為患者選擇手術方案進行治療,如果患者包塊不超過4cm,患者的血β-HCG不超過2000IU/L,而且腹腔當中沒有出血癥狀,可為患者適當的選擇保守治療方案進行治療,并且可獲取良好的治療效果。臨床有研究認為,對于輸卵管妊娠患者經保守治療治療有效率能達到3269%,也提示對患者進行保守治療的價值。綜上所述,卵巢妊娠的主要方案是采用手術治療方案為主,輸卵管妊娠則開始朝著藥物治療方案發(fā)展,腹腔鏡手術方案對異位妊娠進行治療開始成為主要的治療手段。

參考文獻

[1]齊洪偉,范碧瑜,孫鶴桐,劉賀,李薇薇.卵巢妊娠與輸卵管妊娠的臨床特點比較分析[J].中外女性健康研究,2018(13):99+151

[2]尹亞青.卵巢妊娠與輸卵管妊娠的臨床分析比較[J].大家健康(學術版),2015,9(05):134

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