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新生兒缺氧缺血性腦病的護理分析

2019-08-09 05:29龍旭妍
健康大視野 2019年16期
關鍵詞:缺氧缺血性腦病護理方法新生兒

龍旭妍

【摘要】目的:對新生兒缺氧缺血性腦病的護理工作進行分析,找出臨床使用的最佳護理方法。方法:隨機選取自2017年2月-2019年2月我院所收治的60例新生兒缺氧缺血性腦病患兒,并將其分為研究對象數(shù)量相同的觀察組與對照組,每組患兒數(shù)量各為30例。對觀察組患兒實施優(yōu)質(zhì)護理方法,而對照組患兒則只接受常規(guī)護理方法。經(jīng)過護理過程后,對兩組患兒的治療效果、家屬對護理工作的滿意度加以統(tǒng)計、比較與分析。結果:在治療效果以及家屬對護理工作的滿意度兩個方面,觀察組患兒要顯著高于對照組患兒,且兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<005)結論:在進行新生兒缺氧缺血性腦病的臨床治療過程中,應用優(yōu)質(zhì)護理可以實現(xiàn)更好的干預與配合治療的效果。

【關鍵詞】新生兒;缺氧缺血性腦??;護理方法

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019(2019)16-229-01

前言:在我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中,缺氧缺血性腦病是對新生兒的生命健康產(chǎn)生嚴重威脅的疾病之一。引發(fā)這一疾病的原因較為復雜,對于足月的新生兒來說,雖然其腦部發(fā)育較為完全,但外界的環(huán)境因素干擾下仍易于造成其大腦產(chǎn)生缺氧缺血的表現(xiàn),最終發(fā)生病變影響其健康。

1資料與方法

11一般資料

隨機選取自2017年2月-2019年2月我院所收治的60例新生兒缺氧缺血性腦病患兒,并將其分為研究對象數(shù)量相同的觀察組與對照組,每組患兒數(shù)量各為30例。所有患者均對本研究的主要內(nèi)容知情,同意參與本研究并簽署知情書,且通過醫(yī)學倫理委員會的審核及同意。觀察組中男性患兒12例,女性患兒18例,日齡1~10d,平均(47±04)d;發(fā)病時間1~15h,平均(49±11h),表現(xiàn)為輕度16例、中度9例、重度5例。對照組中男性患兒16例,女性患兒14例,日齡1~11d,平均(49±02)d;發(fā)病時間1~14h,平均(47±13h),表現(xiàn)為輕度18例、中度8例、重度4例。對兩組患兒的年齡等一般資料進行比較與分析,結果的差異不具有統(tǒng)計學意義(P>005)。

12護理方法

對照組患兒使用常規(guī)護理方法,在配合治療的過程中常規(guī)護理主要需要對患兒的病情狀況進行實時觀察,同時護理人員還要起到監(jiān)護作用,避免患兒出現(xiàn)意外。護理工作還包括對患兒的按時給藥,提醒并協(xié)助家長使患兒進藥。

觀察組患兒在接受常規(guī)護理的同時,還要增加優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)容。優(yōu)質(zhì)護理的具體內(nèi)容包括6各方面,達到全方位、人性化護理的主要目的。首先是氧氣護理,由于患兒年齡偏小,且受到疾病的干擾較為嚴重,容易造成呼吸不暢等情況產(chǎn)生,所以對患兒進行必要的給氧十分關鍵。根據(jù)患兒的具體呼吸狀況,及時對給氧量進行調(diào)整。第二個方面是體溫護理,患兒的身體機能較為薄弱,所以容易受到外界溫度變化的影響,其體溫也會發(fā)生一些變化,所以護理人員要對患兒的體溫進行定時測量,發(fā)現(xiàn)體溫超過正常波動范圍后及時應對。第三個方面是觸覺刺激護理,新生兒的活動能力差,其肌肉需要得到必要的伸展,所以護理人員要每天按時對其進行全身的按摩。在按摩過程中要注意力度與重點位置的選擇,并且需要從上至下進行有序的按摩。按摩的力度掌握不當極易使患兒皮膚組織受傷,進一步加重其病情的嚴重性。第四個方面是喂養(yǎng)護理,不同病情狀況下患兒的進食需要得到調(diào)整,所以護理人員要以患兒的具體表現(xiàn)為標準來對其基本喂養(yǎng)方案進行改變。病情嚴重的患兒在接受治療的早期階段中需要禁食,經(jīng)過一段時間的治療后,其病情表現(xiàn)未好轉才可進行母乳喂養(yǎng)。合理的喂養(yǎng)方案有利于治療效果的加強,使患兒的營養(yǎng)得到及時補充。第五個方面是病房管理,患兒對于環(huán)境條件的變化較為敏感,護理過程中需要對監(jiān)護病房的條件進行嚴格控制。溫度、濕度以及衛(wèi)生情況是較為基本的內(nèi)容,同時還要避免在監(jiān)護病房中的較大聲音,防止患兒受到外界的驚嚇。最后一個方面是家屬心理護理,由于對患兒病情以及未來康復情況的擔心,大多數(shù)家屬都表現(xiàn)為極度緊張與焦慮。所以在這種情緒的影響下極易造成對治療的不配合,這時就需要護理人員與家長進行及時主動的溝通,使家屬正確的看待患兒病情,并使其感受到關心與鼓勵,進而在治療中更好每一項配合工作[1]。

13觀察指標

根據(jù)實際需要本研究共有三個指標,分別為治療效果、家屬對護理工作的滿意度以及護理中意外事件的發(fā)生情況。

14相關指標的評價標準

治療效果為顯效:疾病相關癥狀全部消失,患兒智力及運動發(fā)育恢復正常;有效:疾病相關癥狀減輕,患兒智力及運動發(fā)育改善大于50%;無效:疾病相關癥狀沒有變化甚至加重,患兒智力及運動發(fā)育改善小于50%。治療總有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

家屬對護理工作的滿意度:包括操作基本技能、護理服務態(tài)度、醫(yī)囑執(zhí)行能力等方面,患者對以上內(nèi)容進行打分,以百分制為標準。大于80分為滿意,60至80分之間為基本滿意,小于60分為不滿意??倽M意度=(滿意+基本滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

15統(tǒng)計學方法

使用SPSS 200軟件統(tǒng)計,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料則進行t檢驗,P<005說明差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

21觀察組與對照組患兒治療效果的對比

22觀察組與對照組患兒家屬對護理工作滿意度的對比

3討論

缺氧缺血性腦病將對新生兒帶來嚴重危害,例如使其智力產(chǎn)生障礙、引發(fā)腦癱與癲癇等疾病,這些都是造成新生兒生活質(zhì)量降低以及自理能力喪失的根本原因。所以想要加強我國新生兒的健康狀況,從提高新生兒缺氧缺血性腦病的治療效果中入手尤為關鍵,其中探究有效的護理方法具有重要意義[2]。優(yōu)質(zhì)護理方法可以促進治療效果的加強,使患兒家屬對治療過程以及結果更為滿意,同時有效避免治療過程中意外事件的發(fā)生。優(yōu)質(zhì)護理較常規(guī)護理來說具有更好的臨床應用價值,值得在未來的發(fā)展中進一步探索與研究。

參考文獻

[1]趙麗,張林霞,梁曉君,等.護理康復路徑應用于新生兒缺氧缺血性腦病護理中的效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2017,28(14)

[2]張敏,蒙好好,廖愛玲,等.早期多元化護理干預對新生兒缺氧缺血性腦病療效的影響[J].中國醫(yī)藥科學,2017,7(7)

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