張紅
【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)08-03--01
目前醫(yī)院很常見的精神科疾病是抑郁癥,具有較高的發(fā)病率,主要在老年群體中發(fā)病率高,達到62.30%以上,主要與合并慢性疾病、合并慢性病、負性生活刺激與社會角色轉換等因素有直接聯(lián)系,導致患者表現(xiàn)出孤獨、抑郁、猜疑與抑郁等負性情緒,對病情康復效果產生直接影響,隨著人口老齡化加劇,老年人身心健康受到人們的廣泛關注,因此根據疾病嚴重程度早期給予護理措施能改善預后效果,達到遠期療效目的,具時效性與可靠性。
一 健康教育與心理護理
剛剛到醫(yī)院后患者易產生不良情緒,陌生的環(huán)境造成其對疾病知識缺乏正確理解,因此主動交流溝通是很重要的,主動闡述住院環(huán)境、主治醫(yī)師與護士,強化患者對科室環(huán)境的了解程度,顯著提高治療依從性,糾正其對疾病知識錯誤理解,同時重點要講解抑郁癥是能治愈的,鼓勵闡述內心的想法,確保患者能全面認識自己,深度挖掘不合理的心理信念,掌握正確宣泄不良情緒的方法,改善心理應激反應,紓解不良情緒,強化對疾病早期康復的信心,便于整個治療流程能順利進行。
二 安全護理
經調查研究顯示,抑郁情況比較嚴重的患者可能會產生消極厭世或者悲觀絕望等情緒,對生活缺乏信心容易產生自殺的念頭,老年人年齡增加或受到疾病干擾造成生活自理能力減退,因此營造舒適病房環(huán)境能消除陌生感,強化安全管理且對剪刀、藥品或繩索等危險物品需要妥善的保管,定期檢查患者的病室或身體,禁忌存在危險物品,同時囑咐家屬不能在病房內攜帶危險物品,病房內的電源或門窗要與安全需求相符合,告知患者遵醫(yī)囑按時按量的服用藥物,明確藥物服下后離開,避免出現(xiàn)藏藥頓服的情況發(fā)生,夜間要增加病房巡視的次數(shù),對自殺易發(fā)生的規(guī)律進行詳細掌握,實時監(jiān)測病情發(fā)生變化,提前做好防護措施與呼吸器,確保地面清潔干燥,避免跌倒等情況發(fā)生。
三 生活護理
在日常生活中要協(xié)助患者完成洗臉、洗澡與更衣等生活流程,根據疾病恢復嚴重程度制定針對性自理能力訓練方案,指導其合理掌握失眠或早醒等應對方式,囑咐患者睡前不能飲用咖啡或者濃茶,采用溫水泡腳保持全身放松與心情舒暢,保持充足睡眠狀態(tài)并養(yǎng)成規(guī)律性睡眠與作息習慣,保持營養(yǎng)均衡搭配能提高免疫力與抵抗力,尤其要增加高營養(yǎng)、易消化與高維生素食物攝入量,滿足機體實際所需的營養(yǎng)需求,為促進疾病早期康復提供可靠性的保障。
四 軀體疾病護理
抑郁癥患者康復期間要對其他慢性疾病治療流程高度重視,比如高血壓或者糖尿病,定期監(jiān)測血壓值且遵醫(yī)囑按時按量服用降壓降脂藥物,糖尿病者則按時服用降糖藥物并嚴格控制飲食,確保血糖值處于穩(wěn)定范圍,合并腦梗塞的患者需要早期開展有氧康復鍛煉,避免后續(xù)發(fā)生嚴重并發(fā)癥,緩解精神負擔且促進抑郁癥疾病康復。
五 社會引導
住院期間合理安排患者住院生活是很重要的,以其自身興趣愛好為基點定期舉辦書法、繪畫或手工制作等活動,確?;颊吣芨惺艿阶陨韮r值,待病情穩(wěn)定指導其定期開展有氧運動,對大腦功能產生刺激,避免發(fā)生腦功能退化情況,改善不良情緒且對自己的生活充滿信心,同時主動與患者接觸,給予愛護與尊重,盡量滿足其各項合理需求,使得患者感受到親切與溫暖,鼓勵積極參與至病區(qū)集體活動,從社會活動中獲得快樂與自信,并且給予同伴教育引導患者對周圍與外界的事情進行關注,告知家屬經常探望并陪伴患者,使其感受到親情與關懷,緩解心理的負擔,給予家庭與社會支持,確?;颊吣茼樌闹胤瞪鐣?。
綜上所述,老年抑郁癥發(fā)病率是很高的,其對住院環(huán)境比較陌生易產生焦慮、緊張或恐懼等不良情緒,主要原因是疾病因素、藥物因素、住院管理因素與社會因素等,結合實際情況配合對癥護理具有重要意義,囑咐患者養(yǎng)成規(guī)律性生活習慣與睡眠習慣,提高生活質量且嚴格控制疾病進展,改善心理應激反應且提高治療依從性,優(yōu)化患者生活自理能力,便于達到遠期療效目的,具可行性。