徐美玲
【摘 要】目的:研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理效果,并探討其作用和價(jià)值。方法:選取我院在2017年11月-2019年2月期間收治的15例妊高癥產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,通過(guò)雙色球隨機(jī)分組法將其分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,其中參照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,觀(guān)察并對(duì)比兩組患者在不同護(hù)理方式下對(duì)產(chǎn)婦出血情況的影響。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者產(chǎn)婦出血方面的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于參照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)妊高癥產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可以降低產(chǎn)婦出血率,增強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后健康質(zhì)量,值得廣泛應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;妊高癥;產(chǎn)后出血
【中圖分類(lèi)號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2019)08-03--02
產(chǎn)后出血在婦產(chǎn)科經(jīng)常發(fā)生,屬于分娩期的一種并發(fā)癥狀,主要指生產(chǎn)之后二十四小時(shí)內(nèi),產(chǎn)婦過(guò)量出血,并伴隨貧血、休克等癥狀,導(dǎo)致多器官功能受損、凝血等對(duì)產(chǎn)婦生命安全構(gòu)成威脅的一種病癥[1]。而妊高癥指的是妊娠期高血壓疾病,妊高癥對(duì)母嬰的生命也造成了一定程度的威脅,如何避免或有效減少妊高癥產(chǎn)后出血現(xiàn)象發(fā)生,是臨床應(yīng)用一直熱議的話(huà)題,本文對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行了不同的護(hù)理干預(yù)模式,探討并分析了不同護(hù)理模式對(duì)妊高癥產(chǎn)后出血情況的影響和作用,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 研究對(duì)象和方法
1.1 基本信息
選取2017年11月-2019年2月期間收治的15例妊高癥產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,分成兩個(gè)組別,其中參照組共計(jì)8例產(chǎn)婦,年齡為22至42歲,平均年齡為(30.9±6.55)歲,孕周 37至40 周 , 平均孕周 (40.46±2.23) 周;實(shí)驗(yàn)組共計(jì)7例產(chǎn)婦,年齡為23至44歲,平均年齡為(30.5±7.8)歲,孕周 38至42 周 , 平均孕周 (40.59±2.34) 周。比照后發(fā)現(xiàn),兩個(gè)組別的產(chǎn)婦在年齡、孕周等基礎(chǔ)資料方面的差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
參照組:使用常規(guī)護(hù)理,具體方法為:對(duì)產(chǎn)婦生命體征進(jìn)行檢查監(jiān)督,有任何問(wèn)題立即上報(bào)解決;認(rèn)真做好止血工作;監(jiān)督并指導(dǎo)患者正確用藥;做好產(chǎn)婦的保暖工作等。實(shí)驗(yàn)組:使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體方法為:定期向產(chǎn)婦宣講健康知識(shí),尤其是妊高癥產(chǎn)婦的護(hù)理方式,讓產(chǎn)婦了解妊高癥的危險(xiǎn)性,主動(dòng)配合護(hù)理工作[2];給產(chǎn)婦創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)就醫(yī)環(huán)境,保持病房舒適、衛(wèi)生,溫度適宜,通風(fēng)良好,定期更換床上用品,保證病床安全、方便,護(hù)欄不宜過(guò)高或過(guò)低,避免摔傷、碰撞事件產(chǎn)生。隨時(shí)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦病情,對(duì)產(chǎn)婦心肺、子宮收縮及體征指標(biāo)進(jìn)行檢查,遇到問(wèn)題馬上處理。幫助產(chǎn)婦排尿,對(duì)其子宮部位適當(dāng)按摩,控制產(chǎn)婦出血量,觀(guān)察出血顏色、出血量,給產(chǎn)婦設(shè)置靜脈通道并隨時(shí)準(zhǔn)備補(bǔ)給血容量,護(hù)理工作要全程保持無(wú)菌環(huán)境[3];對(duì)產(chǎn)婦的心理變化做好觀(guān)察,如果產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮不安等心理,要及時(shí)溝通安撫,緩解產(chǎn)婦壓力,幫助產(chǎn)婦保持平和心態(tài),防止因產(chǎn)婦的過(guò)度緊張產(chǎn)生出血嚴(yán)重狀況;在產(chǎn)婦的飲食結(jié)構(gòu)上進(jìn)行指導(dǎo),保證產(chǎn)婦的飲食健康,多食綠色瓜果,少食刺激性食物,少食多餐,以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、易吸收為主,做到科學(xué)飲食;為產(chǎn)婦安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),既能保證產(chǎn)婦得到鍛煉,又不會(huì)出現(xiàn)過(guò)度勞累情況,有助于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)。
1.3 觀(guān)察指標(biāo)
對(duì)兩組產(chǎn)婦使用不同的護(hù)理模式后,觀(guān)察產(chǎn)婦在產(chǎn)后出血方面的數(shù)據(jù)變化,并對(duì)其進(jìn)行分析對(duì)比,包括產(chǎn)后兩小時(shí)、二十四小時(shí)、四十八小時(shí)這三個(gè)階段。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
通過(guò)SPSS19.0軟件對(duì)產(chǎn)婦在使用不同護(hù)理模式后所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,計(jì)數(shù)資料通過(guò)百分率顯現(xiàn),通過(guò)卡方實(shí)行驗(yàn)算,計(jì)量資料用表示,組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)過(guò)不同護(hù)理模式對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)生的效果對(duì)比可知,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況明顯優(yōu)于參照組,差異顯著,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。詳見(jiàn)表1。
3 討論
產(chǎn)后出血的原因有很多種,包括宮縮無(wú)力、妊高癥、臍帶異常、貧血、肝腎功能失常等,其中妊高癥指的是妊娠期高血壓,是一種妊娠期多發(fā)病,該病癥常發(fā)生在孕期二十周以后,孕婦血壓上升會(huì)引起很多病理性生理改變,如腦組織血氧不足、水腫、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)緩慢、流產(chǎn)等情況,同時(shí)妊高癥產(chǎn)婦非常容易發(fā)生產(chǎn)后大出血現(xiàn)象,如:妊高癥患者常伴有胎盤(pán)前置現(xiàn)象,胎盤(pán)前置造成產(chǎn)后出血發(fā)生率非常高[4];妊高癥產(chǎn)婦小動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致血管比較脆,血竇難以閉合,容易發(fā)生產(chǎn)后出血;伴有妊高癥并發(fā)癥產(chǎn)婦產(chǎn)前服用解痙藥物,會(huì)加大產(chǎn)后出血幾率,妊高癥對(duì)母嬰雙方的健康都構(gòu)成了威脅,為了避免妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血現(xiàn)象的發(fā)生,不但要對(duì)其進(jìn)行有效的止血工作,還要按照產(chǎn)婦身體狀況對(duì)其進(jìn)行合適有效的產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理,從而更好地加快產(chǎn)婦的恢復(fù)[5]。近年來(lái),優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床上得到了廣泛使用,優(yōu)質(zhì)護(hù)理以人為本,將常規(guī)護(hù)理深入化、加強(qiáng)化、完善化,通過(guò)對(duì)妊高癥產(chǎn)婦使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,讓產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后出血有了更清楚的認(rèn)識(shí),給產(chǎn)婦打造了舒適的就醫(yī)環(huán)境,使其心里壓力得到釋放,有效控制并減少了出血情況,給產(chǎn)婦帶來(lái)更加全面、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),可見(jiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高癥產(chǎn)后出血的積極作用,也表明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理優(yōu)越性。
綜上,對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著,可以減少產(chǎn)婦術(shù)后出血量,提升護(hù)理質(zhì)量,值得臨床推廣并應(yīng)用。
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