李燕平

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711. 33【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--02

盆腔炎為臨床常見(jiàn)的女性婦科疾病，治療難度較大，嚴(yán)重影響女性生殖器健康。盆腔炎主要是由于女性特有生殖器、盆腔腹膜及子宮周?chē)Y(jié)締組織出現(xiàn)炎性反應(yīng);臨床較為常見(jiàn)的病理類(lèi)型為慢性盆腔炎，疾病病機(jī)主要是由于盆腔炎急性期未進(jìn)行有效的根治治療，導(dǎo)致炎性癥狀遷延，慢性盆腔炎病程較長(zhǎng)，疾病治愈難度較大，為頑固性疾病，具有極高的復(fù)發(fā)幾率。盆腔炎炎性因子可經(jīng)由逆行感染，經(jīng)由子宮及輸卵管到達(dá)盆腔。盆腔炎疾病具有較高的發(fā)病幾率，但是由于生殖系統(tǒng)具有較強(qiáng)的防御機(jī)制，一般情況下細(xì)菌是不能經(jīng)由子宮及輸卵管入侵的，但是當(dāng)生殖系統(tǒng)防御機(jī)制遭到破壞，加之機(jī)體免疫力較低，感染炎性疾病的幾率就會(huì)隨之升高。

盆腔炎疾病危害較大，若長(zhǎng)期沒(méi)有給予有效的治療干預(yù)，極易導(dǎo)致異位妊娠、不孕、慢性盆腔痛等疾病的發(fā)生，炎性反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者女性患者日常生活造成極大的影響。

盆腔炎的危害有哪些？

1 宮外孕：盆腔炎疾病的發(fā)生多由于感染導(dǎo)致，若沒(méi)有及時(shí)給予患者抗炎干預(yù)，機(jī)體在長(zhǎng)時(shí)間的炎性因子的影響下，易導(dǎo)致輸卵管病變，造成輸卵管粘膜粘連，導(dǎo)致輸卵管腔隙狹窄甚至閉塞情況，對(duì)卵子的輸送及精子的運(yùn)行造成阻滯，繼發(fā)宮外孕的幾率上升。

2 性生活不和諧：炎性反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致女性在性生活中出現(xiàn)疼痛情況，性生活中若男性用力不當(dāng)，對(duì)女性盆腔深部造成撞擊，加重女性疼痛情況，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致女性抵觸性生活，進(jìn)而導(dǎo)致性冷淡，影響正常生活。

3 慢性附件炎：盆腔炎疾病疾病為進(jìn)展性，隨著盆腔炎疾病的發(fā)展，炎性因子會(huì)導(dǎo)致輸卵管壁增厚，繼發(fā)粘液炎性反應(yīng)，致使輸卵管局部粘連，出現(xiàn)輸卵管管腔堵塞情況，炎性反應(yīng)嚴(yán)重者會(huì)介導(dǎo)卵巢病變，繼發(fā)輸卵管卵巢囊腫、膿腫情況[1]。

4 月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)不調(diào)是盆腔炎主要的臨床表現(xiàn)之一，女性在出現(xiàn)盆腔炎之后沒(méi)有及時(shí)采用系統(tǒng)化治療干預(yù)，炎性因子會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出血甚至潰瘍情況，增加月經(jīng)出血量及出血時(shí)間，若長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有給予治療干預(yù)，會(huì)加重子宮內(nèi)膜的損傷，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，甚至出現(xiàn)必經(jīng)情況。

5 加重痛經(jīng)：臨床學(xué)者在對(duì)盆腔炎疾病探究中發(fā)現(xiàn)，約有20%的盆腔炎女性患者伴有痛經(jīng)情況，針對(duì)痛經(jīng)發(fā)生機(jī)制進(jìn)行研究反饋為盆腔炎炎性因子介導(dǎo)的疼痛情況。

6 慢性盆腔結(jié)締組織炎性反應(yīng)：慢性盆腔結(jié)締組織炎性反應(yīng)是由急性盆腔炎未進(jìn)行有效的根治治療發(fā)展而成，導(dǎo)致盆腔局部出現(xiàn)水腫及充血情況，繼發(fā)纖維組織增生及變硬;且慢性炎性反應(yīng)可能呈擴(kuò)散性，可蔓延至盆壁，會(huì)牽扯子宮位移，慢性盆腔結(jié)締組織炎性反應(yīng)病情較為頑固，臨床治療的難度較大，對(duì)患者機(jī)體的影響較大[2]。

7 不孕：盆腔炎炎性反應(yīng)會(huì)直接影響子宮及輸卵管功能，尤其是慢性盆腔結(jié)締組織炎性反應(yīng)，會(huì)致使輸卵管阻塞及僵化，影響精子的走行及卵子的輸送，導(dǎo)致受孕困難。

8 身心健康：臨床學(xué)者研究顯示，女性生殖疾病會(huì)導(dǎo)致女性心理及生理上的變化，對(duì)身心健康具有一定的負(fù)性影響;當(dāng)女性患者出現(xiàn)不適癥狀后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受系統(tǒng)化治療，避免發(fā)展成為慢性疾病，延誤治療時(shí)機(jī)，積極進(jìn)行針對(duì)性的治療干預(yù);同時(shí)臨床流行病學(xué)發(fā)布致病相關(guān)因素的研究顯示，心理因素為盆腔炎疾病的主要致病因素，兩者之間具有互通性。

盆腔炎疾病的預(yù)防措施有哪些？

1 阻斷感染途徑，時(shí)刻保持會(huì)陰部分干燥及衛(wèi)生，及時(shí)進(jìn)行內(nèi)褲的更換，禁止使用熱水及刺激性的肥皂進(jìn)行外陰部的清洗;加強(qiáng)會(huì)陰的日常的護(hù)理，在每日清洗外陰時(shí)，宜選取弱酸性的女性護(hù)理液進(jìn)行清洗，避免影響陰道內(nèi)的酸性均衡，降低陰道自身殺菌能力;在每晚的會(huì)陰清洗過(guò)程中，做到專(zhuān)人專(zhuān)盆，嚴(yán)禁用手進(jìn)行陰道的清潔，穿著的內(nèi)褲要以寬松的棉質(zhì)材質(zhì)為主，不穿緊身褲，避免壓迫到會(huì)陰部，導(dǎo)致會(huì)陰血運(yùn)不暢;個(gè)人使用過(guò)的私處毛巾及盆應(yīng)該及時(shí)、按時(shí)使用沸水進(jìn)行消毒;女性患者或伴侶伴有腳氣應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，避免內(nèi)褲與襪子等一起清洗;于性生活過(guò)程中注意衛(wèi)生的防護(hù)，男女雙方均需要進(jìn)行外陰部的清洗，由于會(huì)陰部與尿道及肛門(mén)相鄰，以導(dǎo)致交叉感染情況的發(fā)生，性生活之前進(jìn)行私處的清潔，避免將滴蟲(chóng)、霉菌及病菌等病原體帶入機(jī)體內(nèi)部。

2 避孕措施：針對(duì)盆腔炎感染病因探究顯示，人工流產(chǎn)術(shù)會(huì)加重患有盆腔炎疾病的幾率，女性性生活中應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)，做好避孕措施。

3 于月經(jīng)期間或人流術(shù)、婦科手術(shù)后，陰道內(nèi)有血情況下一定禁止性生活，禁止盆浴、游泳、桑拿等，衛(wèi)生巾的更換要及時(shí)，因?yàn)樾g(shù)后或月經(jīng)期間陰道防御機(jī)制下降，免疫力降低，細(xì)菌易侵入機(jī)體，造成感染情況的發(fā)生。

4 性生活應(yīng)衛(wèi)生及合理，嚴(yán)禁不潔性交，盆腔炎多是由于性生活活躍期女性不節(jié)性生活導(dǎo)致的，包括多個(gè)性伴侶、性生活無(wú)節(jié)制或伴侶炎性疾病導(dǎo)致;盆腔炎女性患者在患病期間禁止無(wú)保護(hù)措施的性生活，對(duì)女性健康有害，同時(shí)威脅伴侶健康。

盆腔炎疾病致病因素較多，包括經(jīng)期衛(wèi)生不良、周?chē)衅鞴傺装Y、人流及產(chǎn)后感染、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫蛩兀鶗?huì)導(dǎo)致盆腔炎性癥狀的發(fā)生。隨著現(xiàn)代生活模式的改變，人流手術(shù)的不規(guī)范濫用，對(duì)女性機(jī)體的損害較大，導(dǎo)致盆腔炎疾病發(fā)病率不斷上升，對(duì)女性生活及身心健康均造成極大的影響。盆腔炎疾病的危害較大，對(duì)女性生殖及生育功能均具有極大的影響。盆腔炎易導(dǎo)致輸卵管堵塞，導(dǎo)致宮外孕及不孕情況的發(fā)生;臨床針對(duì)不孕女性機(jī)體狀況進(jìn)行探查顯示，約有20%～30%的不孕女性患者是由于盆腔炎疾病導(dǎo)致的，加重不良妊娠情況，由于盆腔炎性反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致輸卵管病變粘連，進(jìn)而影響精子的走行及卵子的輸送，加重宮外孕發(fā)生幾率[3]。流行病學(xué)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，盆腔炎患者出現(xiàn)異位妊娠的幾率高于正常女性的8～10倍;繼發(fā)并發(fā)癥的幾率較高，對(duì)女性機(jī)體健康及心理狀況造成威脅。女性應(yīng)加強(qiáng)對(duì)婦科疾病重視度，在自覺(jué)不適之后，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行疾病篩查，針對(duì)既往有不良生活習(xí)慣的女性，應(yīng)加強(qiáng)婦科檢查意識(shí)，定期進(jìn)行婦科體檢，加強(qiáng)盆腔炎疾病的防治干預(yù)。

參考文獻(xiàn)

駱志炎，陳姣英，徐華林等.盆腔炎產(chǎn)婦應(yīng)用抗菌藥物短程和長(zhǎng)程預(yù)防策略對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)部位感染控制的臨床效果對(duì)比[J].中國(guó)性科學(xué)，2017，26（6）：132-134.

白淑枝.臨床婦科盆腔炎疾病的預(yù)防及治療[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（59）：11764.

劉穎.臨床婦科盆腔炎疾病的預(yù)防及治療[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（7）：171-172.