王 輝

長沙市中醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院)檢驗科 湖南長沙 410001

手足口病是因為腸道病毒而導致的傳染疾病，能夠誘發(fā)手足口病的腸道病毒共20 多種，在諸多病毒中最常見的主要包含腸道病毒71 型、柯薩奇病毒A16 型，常發(fā)生于低于5 歲的兒童中[1]。患兒的主要癥狀包含胃口不佳、低熱、口腔潰瘍、手部及足部出現(xiàn)皰疹，大部分會在7 天內(nèi)痊愈，但也有部分患兒會引發(fā)其他并發(fā)癥，例如肺水腫、心肌炎、無菌性腦膜炎等，且病情比較嚴重的患兒通常病情發(fā)展較快，若未及時治療和控制可能會導致死亡。因為臨床目前還尚未尋找到有效的治療藥物，所以盡早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防工作十分重要[2]。本次研究在本院2016年12月至2017年7月間收治的手足口病患兒中選擇53 例作為研究對象，并命名為實驗組，再挑選同時期至本院體檢的53 例健康兒童作為參考對象，命名為對照組，分析手足口病患兒超敏C 反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白的檢驗效能，現(xiàn)將成果歸納如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

在本院2016年12月至2017年7月間收治的手足口病患兒中選擇53 例作為研究對象，并命名為實驗組，再挑選同時期至本院體檢的53 例健康兒童作為參考對象，命名為對照組。對照組患兒的性別數(shù)據(jù)記錄為（男：27 例；女：26 例），患兒的年齡信息區(qū)間介于2 個月-7 歲，平均年齡（4.1±0.9）歲，病程1-6 天，平均病程（3.1±0.5）天；實驗組患兒的性別數(shù)據(jù)記錄為（男：30 例；女：23 例），患兒的年齡信息區(qū)間介于1 個月-5 歲，平均年齡（3.5±0.6）歲，病程2-7 天，平均病程（3.4±0.8）天。將兩組患兒的年齡、性別、病程等一般資料對比后無明顯差異，可以進行對比，不具有統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

所有患兒均通過抽取靜脈血液（2ml 即可），再給予乙二胺四乙酸抗凝，采用透射比濁法對其免疫球蛋白進行檢測，超敏C 反應(yīng)蛋白采用免疫層法進行檢驗，隨后采用全自動分化儀對其身體的各項指標進行檢測。

1.3 評價標準

對所有研究對象的超敏C 反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白進行檢測，并用本院自制的表格記錄，對比兩組的檢驗結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進行分析后錄入統(tǒng)計學軟件SPSS19.0 進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理，而實驗結(jié)果中，所有患兒的超敏C 反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白水平等指標和本文中一般資料的年齡信息均應(yīng)用（均數(shù)±標準差）進行數(shù)據(jù)記錄，實驗結(jié)果采用t 值進行檢驗，若p＜0.05，則說明實驗結(jié)果具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 本次研究成果顯示，對照組的G 型水平、免疫球蛋白A 型和實驗組相比明顯更高，同時超敏C 反應(yīng)蛋白水平和免疫球蛋白M 型低于實驗組，差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05），詳情見表1。

表1：兩組患兒各項指標對比

3 討論

因為兒童身體免疫力較低，所以很容易被各類病毒感染，這也是手足口病常發(fā)生于5 歲以下兒童的主要因素，通常情況下，在發(fā)病前會有2-5 天的潛伏期，患兒主要會通過神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等表現(xiàn)出來，可以通過檢查患兒的尿液、大便或末梢血白細胞數(shù)量，但由于病毒的檢測需要半個月或1個月才能診斷出來，所以需要選擇其他快速、有效的診斷方式[3]。

本次研究主要對手足口病患兒和健康兒童的超敏C 反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白水平進行檢測，觀察其指標的變化情況，其中免疫球蛋白A 型的主要功效為防止呼吸道被感染，和粘膜的免疫系統(tǒng)有相關(guān)性，通過免疫球蛋白A 型表現(xiàn)出來，可以分為血清型和分泌型兩種，并且和身體內(nèi)的病毒和細菌進行特異性結(jié)合，從而阻斷粘附于細胞表面的病原體，對黏膜進行保護。

由于兒童的身體各項機能尚未完全發(fā)育，所以感染各類疾病的幾率會高于成人，有報告顯示[4]，免疫球蛋白A 型和感染病及機體類型疾病之間具有相關(guān)性，新生兒主要通過其母親的初乳來獲得抗體，對其身體免疫系統(tǒng)進行保護。而免疫球蛋白G 型在血清的外液中含量較多，其主要目的是提高兒童身體的抵抗力，增強其抗感染的能力，免疫球蛋白M 在感染初期的診斷中非常重要。

而超敏C 反應(yīng)蛋白在血漿內(nèi)比較多見，其指標和身體受損程度之間具有緊密的關(guān)系，通常情況下不會被各類免疫抑制藥物或抗感染藥物所影響，但其和炎癥、心肌損傷相關(guān)，所以在患兒并嚴重感染后，其超敏C 反應(yīng)蛋白指標會明顯增高，可以將其應(yīng)用于判斷患兒是否出現(xiàn)感染的關(guān)鍵指標[5]。

本次研究成果顯示，對照組的G 型水平、免疫球蛋白A型和實驗組相比明顯更高，同時超敏C 反應(yīng)蛋白水平和免疫球蛋白M 型低于實驗組，差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，在手足口病患兒中，其體內(nèi)的超敏C 反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白水平會出現(xiàn)明顯變化，可以作為該病的診斷標準，為臨床治療提供可靠的依據(jù)，值得在臨床上應(yīng)用推廣。