袁磊

【摘要】目的：探討腦血栓患者應(yīng)用辛伐他汀的治療價值。方法：2組患者均進(jìn)行常規(guī)對癥治療，對照組患者應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行治療，觀察組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用辛伐他汀治療。結(jié)果：觀察組總有效率94.59%，對照組81.08%，且P<0.05;2組患者治療前頸動脈IMT均較高P>0.05，治療后觀察組的頸動脈IMT低于對照組，P<0.05。結(jié)論：腦血栓患者治療中應(yīng)用辛伐他汀治療可顯著提升療效，并可延緩患者動脈粥樣硬化病變進(jìn)程。

【關(guān)鍵詞】腦血栓;辛伐他汀;IMT;價值

【中圖分類號】R715???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0067-02

腦血栓是以患者意識模糊、身體偏癱、口角歪斜以及失語等為癥狀表現(xiàn)的腦血管疾病，該疾病具有較高的臨床發(fā)病率、致殘率和致死率?；颊叩牟∫蚧A(chǔ)在于腦動脈粥樣硬化以及斑塊形成，該疾病的發(fā)生對于患者生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此探索腦血栓患者的科學(xué)治療方案具有重要臨床價值[1]。目前對于腦血栓患者主要以藥物治療為主，辛伐他汀是對高脂血癥以及冠心病等疾病治療的常用藥物，具有良好的調(diào)脂作用。以下將分析對腦血栓患者應(yīng)用辛伐他汀進(jìn)行治療的臨床效果。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料：抽取2017年10月～2019年12月本院74例腦血栓患者，依據(jù)治療方案分組，觀察組：37例，男20例/女17例：年齡52～79歲，均值為（68.5±1.2）歲;合并癥：冠心病8例，高血壓14例，高脂血癥12例。對照組：37例，男19例/女18例：年齡50～79歲，均值為（68.4±1.3）歲;合并癥：冠心病9例，高血壓13例，高脂血癥12例。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法：2組患者均于確診后進(jìn)行常規(guī)對癥治療，例如抗凝、溶栓、抗血小板聚集、改善腦部微循環(huán)、降壓和抗感染等，在此基礎(chǔ)上，對照組患者應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行治療，口服，70mg/次，于每日早餐后30分鐘溫水順服。觀察組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上加用辛伐他汀治療，口服，每日晚間入睡前溫水順服，20mg/次*d。2組患者均于治療6個月后觀察療效。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)：（1）對比2組患者的疾病治療效果，分為基本痊愈：即神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）與治療前相比下降>90%，病殘程度0級;治療顯效：患者的NIHSS評分下降46～90%，且病殘程度為0～1級;治療有效：患者的NIHSS評分下降18～45%，且病殘程度為2～3級;治療無效：患者的NIHSS評分下降不足%，且病殘程度未改善。（2）2組患者分別于治療前和治療6個月后對比頸動脈內(nèi)中膜厚度（IMT）的變化情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗，P<0.05：有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 療效對比：觀察組總有效率94.59%，對照組81.08%，且P<0.05。

2.2 頸動脈IMT對比：2組患者治療前頸動脈IMT均較高P>0.05，治療后觀察組的頸動脈IMT低于對照組，P<0.05。

3討論

近年來，我國臨床中腦血栓疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，該疾病患者的殘疾率和死亡率相對較高，嚴(yán)重威脅患者身心健康，該疾病的發(fā)生是在患者血壓波動以及血流速度減緩等病理狀態(tài)下，由于血液內(nèi)的有形成分長期作用并產(chǎn)生栓子，從而造成患者腦血管發(fā)生阻滯，進(jìn)而誘發(fā)的腦缺氧和腦缺血，同時患者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損情況。對于患者進(jìn)行及時、科學(xué)的治療是改善其預(yù)后和降低病死率的重要措施。辛伐他汀是臨床常用的他汀類降脂藥物，該藥物能夠預(yù)防新斑快形成，同時對于已形成斑塊可維持其良好的穩(wěn)定狀態(tài)。近年來有報道指出辛伐他汀具有良好的調(diào)脂作用，能夠發(fā)揮神經(jīng)功能的良好保護(hù)性作用，同時該藥物可有效改善氧自由基水平，避免血管狹窄和閉塞，并且可防止腦內(nèi)脂質(zhì)過氧化，可對氧自由基形成產(chǎn)生良好的阻滯作用，能夠防止超氧化物歧化酶出現(xiàn)過度消耗[2]～[3]。辛伐他汀的應(yīng)用還可有效降低血小板活化，有利于促進(jìn)患者血管內(nèi)皮功能改善，并提升內(nèi)皮細(xì)胞相關(guān)能力，有利于發(fā)揮免疫抑制和抗炎等治療作用，藥物辛伐他汀應(yīng)用后，能夠?qū)ζ交〖?xì)胞的過度繁殖形成抑制，可發(fā)揮良好的腦血管保護(hù)功能，幫助改善血流通暢度[4]。將其應(yīng)用在腦血栓患者治療中，能夠有效調(diào)節(jié)血脂水平并抑制動脈粥樣硬化病變進(jìn)程，對于提升患者的治療效果和改善預(yù)后等均可發(fā)揮重要的治療價值。本次研究中，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用辛伐他汀治療，從對比結(jié)果來看觀察組患者的治療總有效率較常規(guī)治療的對照組得到明顯提高，并且在治療后復(fù)查頸動脈IMT，發(fā)現(xiàn)該組患者的改善情況優(yōu)于對照組，這表明在腦血栓患者治療中應(yīng)用辛伐他汀能夠進(jìn)一步提升臨床療效，具有較高的應(yīng)用價值。

綜上所述，腦血栓患者治療中應(yīng)用辛伐他汀治療可顯著提升療效，并可延緩患者動脈粥樣硬化病變進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)

[1]龍微平.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經(jīng)功能缺損的影響研究[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（5）：80.

[2]賈曉軍，陳思嘉，閆娟， 等.辛伐他汀治療腦血栓的療效及對患者生活質(zhì)量的影響評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（11）：108-109.

[3]李翔.辛伐他汀在腦血栓患者中的應(yīng)用及對預(yù)后的影響研究[J].健康之友，2019，（12）：118.

[4]張家?guī)?辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的療效及對頸動脈斑塊的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，31（17）：2576-2577.