盧曉丹

摘要：目的：分析多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取70例糖尿病合并冠心病患者平均分為兩組。其中對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行多樣性護(hù)理組。對比兩組患者的護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量、病情管理能力評分。結(jié)果：無論是空腹?fàn)顟B(tài)還是餐后狀態(tài)，觀察組護(hù)理前后的血糖降低幅度遠(yuǎn)大于對照組。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。行常規(guī)護(hù)理組的患者整體的生活質(zhì)量評分、病情管理能力評分以及護(hù)理滿意度均低于觀察組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用多樣性護(hù)理糖尿病合并冠心病，能夠提高患者的生活質(zhì)量，提高患者依從性，值得推廣。

關(guān)鍵詞：多樣性護(hù)理;糖尿病;冠心病

【中圖分類號】R715???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0100-02

Analysis of the effect of diversity nursing in the nursing of diabetes

complicated with coronary heart disease

Lu Xiaodan Heilongjiang Vanguard Farm Hospital （Fuyuan City 156325 Jiamusi City Heilongjiang Province）

【Abstract】objective：tto analyze the effect of diversity nursing in the nursing of diabetes complicated with coronary heart disease.METHODS：70 patients with Diabetes Mellitus and coronary heart disease were divided into two groups.The Control Group received routine nursing，and the observation group received diversity nursing.The scores of nursing satisfaction，quality of life and ability of disease management were compared between the two groups.Results：whether the fasting state or Postprandial State， the observation group before and after the care of Blood Glucose decreased significantly more than the control group. The complication rate of the Observation Group was lower than that of the control group.The scores of quality of life，disease management ability and nursing satisfaction of the patients in the routine nursing group were lower than those in the observation group.Conclusion： The variety nursing care of diabetes mellitus combined with coronary heart disease can improve patients'quality of life，improve patients'compliance， and is worth popularizing.

【Keywords】diversity nursing;Diabetes Mellitus;Coronary Heart Disease

糖尿病是臨床上常見的一種慢性疾病，主要表現(xiàn)為血糖升高，可誘發(fā)心血管疾病。通常情況下，冠心病是比較常見的合并癥類型，兩種疾病合并會增加危險(xiǎn)系數(shù)，死亡率升高[1]。相關(guān)的研究表明，對糖尿病合并冠心病患者采取多樣性護(hù)理能夠促進(jìn)患者有效恢復(fù)。糖尿病合并冠心病患者的護(hù)理，必須運(yùn)用多樣且規(guī)范的護(hù)理方式，以此來對患者的癥狀進(jìn)行緩解、穩(wěn)定，才能有效提高患者的生活質(zhì)量水平，最大程度上降低死亡率。為此，本院選取了70例患者作為觀察研究的對象，意在探討多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1資料：?本次選取的70例糖尿病合并冠心病患者，入院時間為2017年1月至2018年12月，所有患者入院前均進(jìn)行相關(guān)檢查，所有患者均知情同意并簽署知情同意書。并按照平均分組的原則將其分為兩個組，對照組35例與觀察組35例。其中對照組患者中，男20例，女15例，平均年齡（55.44±2.43）歲，平均病程（4.30±2.23）a;觀察組患者中，男21例，女14例，平均年齡（57.34±3.34）歲，平均病程（3.60±2.23）a。對比了兩組患者的性別、年齡、病程，差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法：?兩組患者的用藥相同，但護(hù)理方法不同。對照組行常規(guī)的護(hù)理，觀察組在常規(guī)的護(hù)理上加入多樣性護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理方法如下：（1）飲食干預(yù)：護(hù)理人員可以根據(jù)患者的飲食喜好制定合理的飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，盡量讓患者多食用高蛋白、高膳食纖維、低脂、低鹽等事物，也可采取少食多餐方式，多食用高纖維量事物，降低患者熱量，且避免出現(xiàn)便秘情況。（2）心理干預(yù)。建立糖尿病患者綜合心理干預(yù)室，給患者建立健康檔案。與患者多溝通，了解患者的情緒變動，針對性的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心;告知患者疾病的情況及其治療康復(fù)的成功案例，叮囑患者按時遵醫(yī)囑用藥，消除患者疑慮;（3）運(yùn)動干預(yù)：指導(dǎo)患者每天進(jìn)行適量的運(yùn)動，增強(qiáng)患者免疫力，比如選擇一些運(yùn)動量比較小的運(yùn)動，如散步等，運(yùn)動量不宜過大。（4）其他方面護(hù)理：給患者營造良好的住院環(huán)境，確保病房內(nèi)干凈整潔，定期消毒清潔。指導(dǎo)患者定時清潔皮膚，每次用溫水泡腳，叮囑患者養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣，做好口腔清潔工作。此外，叮囑患者排便時避免用力，必要時可使用輕瀉劑輔助。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)：?采用本院自制的病情管理能力調(diào)查統(tǒng)計(jì)表評估患者的生活質(zhì)量及病情管理能力，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表明患者的生活質(zhì)量以及病情管理越高[2];患者護(hù)理滿意度=[（滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)]*100%

2結(jié)果

無論是空腹?fàn)顟B(tài)還是餐后狀態(tài)，觀察組護(hù)理前后的血糖降低幅度遠(yuǎn)大于對照組，且兩組數(shù)據(jù)差異明顯，因此分析結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組的患者中有6例并發(fā)癥并且以心絞痛和低血糖為主，在觀察組中出現(xiàn)了2例并發(fā)癥，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。行常規(guī)護(hù)理組的患者整體的生活質(zhì)量評分、病情管理能力評分以及護(hù)理滿意度均低于觀察組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

糖尿病合、冠心病屬于病程長且不易根治的慢性疾病，整個治療的周期比較長，患者極易產(chǎn)生負(fù)面情緒，影響疾病康復(fù)。多樣性護(hù)理方法主要是以常規(guī)的護(hù)理方法為基礎(chǔ)，進(jìn)行心理上、飲食上、運(yùn)動上等綜合性的護(hù)理，能夠有效的改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)[3]。因此，在治療后重視對患者進(jìn)行多樣性護(hù)理方法能夠有效的提高患者的預(yù)后效果。本次研究中，通過對比了兩組患者行常規(guī)護(hù)理及多樣性護(hù)理，從結(jié)果可知，行常規(guī)護(hù)理組的患者整體的生活質(zhì)量評分、病情管理能力評分以及護(hù)理滿意度均低于觀察組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢妼μ悄虿『喜⒐谛牟』颊咝卸鄻有宰o(hù)理的必要性。?綜上，對糖尿病合并冠心病患者行多樣性護(hù)理方法，能夠改善患者的生活質(zhì)量及病情管理能力，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳小紅.多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥，2014，21（6）：955-956.

[2]李鳳芹.探討多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（23）：216-217.[3]馮朝暉.多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（17）：279-280.