陳平榮　徐彩蘭

【摘 要】目的：討論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的實(shí)施措施及效果。方法：隨機(jī)選取本中心2019年6月～2019年12月收治的慢性病患者74例作為本次研究對(duì)象，分A組與B組各37例。A組采取常規(guī)護(hù)理措施，B組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，對(duì)兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：B組患者在護(hù)理缺陷率、護(hù)患糾紛發(fā)生率上均低于A組，而且B組滿意率高于A組（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理措施能夠有效的提高臨床護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、缺陷以及護(hù)患糾紛的出現(xiàn)，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R365 ???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0150-01

引言

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”是指在護(hù)理工作中以患者為本，通過完善基礎(chǔ)護(hù)理、落實(shí)責(zé)任劃分等一系列措施提高護(hù)理工作的整體質(zhì)量與效果。對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來說，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理能夠?yàn)榛颊叩慕】堤峁┍Ｕ希龠M(jìn)其治療與康復(fù)。為了對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的實(shí)施措施及效果進(jìn)行討論，開展了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選擇本中心2019年6月至12月收治的慢性病患者74例，其中男性44例，女性30例，年齡38～70歲，平均（54.32±5.07）歲。將患者隨機(jī)分為A、B兩組，各37例，組間一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法：A組采取常規(guī)護(hù)理措施，B組在A組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，其具體措施包括：（1）建立護(hù)理質(zhì)量管理小組，由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為小組領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理工作的規(guī)范性以及質(zhì)量的監(jiān)督和管理、進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的宣傳、保證護(hù)理責(zé)任落實(shí)，同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)教育，提高其護(hù)理知識(shí)和操作水平;定期組織開展護(hù)理工作討論會(huì)議，對(duì)臨床工作中出現(xiàn)的問題、經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)、共享。（2）優(yōu)化護(hù)理工作流程，對(duì)當(dāng)前護(hù)理工作中存在的不完善、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)整，整合、刪減冗余環(huán)節(jié)，提高臨床護(hù)理工作開展效率;對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層管理，根據(jù)其個(gè)人情況以及考核評(píng)估等明確崗位責(zé)任;針對(duì)不同科室或病區(qū)特點(diǎn)制定差異化的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)對(duì)護(hù)理敏感指標(biāo)、護(hù)理不良事件、護(hù)患糾紛等事件的監(jiān)控和管理。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組護(hù)理效果，包括：（1）護(hù)理缺陷發(fā)生率;（2）護(hù)患糾紛發(fā)生率;（3）患者護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料（`x±s）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

B組患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理措施下，護(hù)理缺陷率、護(hù)患糾紛發(fā)生率分別為2.70%、2.70%，相較于常規(guī)護(hù)理下的A組（10.81%、13.51%）明顯降低（P<0.05）。而且B組護(hù)理滿意率（97.30%）高于A組（83.78%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”是落實(shí)“以人為本”工作理念，無論在思想觀念還是醫(yī)療行為上都要患者著想，為其提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的護(hù)理服務(wù)以患者為核心開展護(hù)理工作的一種模式，其主要目的在于提升護(hù)理服務(wù)水平與工作效率、滿足患者基本生活需要、保障患者生命健康安全、提高患者生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度等。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的實(shí)施涉及到了自護(hù)理論、健康促進(jìn)模式、舒適理論、人際關(guān)系理論、達(dá)標(biāo)理論、跨文化護(hù)理理論等許多方面。

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理下，醫(yī)院需要對(duì)護(hù)理工作的相關(guān)流程、機(jī)制、制度進(jìn)行相應(yīng)的改變和完善，在貫徹“以人為本”工作理念的同時(shí)利用先進(jìn)的管理手段、科學(xué)的人力資源配置以及合理的工作考核評(píng)價(jià)等措施實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量的加強(qiáng)。有相關(guān)研究顯示，在該管理方式的實(shí)施下，患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度得到了有效提高，糾紛發(fā)生的概率下降;護(hù)理人員在工作上的積極性也得到了有效的提高，在護(hù)理工作協(xié)作性、技術(shù)操作能力、溝通能力、分析解決問題的能力等方面均獲得了較大的進(jìn)步，護(hù)士對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的感受得到了進(jìn)一步的加深，對(duì)工作的滿意度顯著提高。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來說對(duì)于人們的健康保障有著巨大的責(zé)任。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中慢性病患者通常占有著較大的比例，在患者較長(zhǎng)的病程中，護(hù)理工作的開展對(duì)于其治療康復(fù)有著良好的促進(jìn)作用。此外，對(duì)于急診、危重癥患者來說，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理又能夠在患者得到有效處理之前或進(jìn)行轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院治療之前獲得有效的生命維持與健康保障。由此可見，該管理方式在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中進(jìn)行應(yīng)用是實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量提高、醫(yī)療服務(wù)完善的必然要求。

在本次研究中，通過對(duì)B組開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，其臨床效果較A組明顯改善。對(duì)比護(hù)理效果，B組在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理措施下，在護(hù)理缺陷、護(hù)患糾紛發(fā)生率上均好于A組，而且B組滿意率好于A組（P<0.05），提示開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的提高顯示出良好的推動(dòng)作用。

綜上，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、缺陷以及糾紛的出現(xiàn)，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]周玉宜. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的措施和效果觀察[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2015（7）：113-114.

[2]范東紅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2019， 023（003）：427-428.

[3] 蘇振鳳. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的措施和效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， 003（037）：159，166.